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点石教育护士考试 丨护士考试五大易混知识点,不看后悔~

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一、不同浓度乙醇的作用
1. 20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2. 30%乙醇:湿润、松解头发缠结
3. 50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩
4. 70%乙醇:供皮区的消毒
5. 75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒
6. 95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。
二、不同情况下的适宜温度
1. 病室:18-22℃
2. 足月儿室内温度:22-24℃
3. 早产儿室内温度:24-26℃
4. 新生儿沐浴:38-40℃
5. 新生儿腹触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)
6. 蓝光疗法:32-35℃
7. 洗胃:25-38℃
8. 温水拭浴:32-34℃
9. 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃
10. 床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃
11. 温水擦浴:50-52℃
12. 湿热敷:50-60℃
13. 热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)
三、碳酸氢钠的作用
1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。
2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。
四、先后次序
1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。
2.半卧位摇床时,先要床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。
5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。
五、护理常见首优问题
首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。
1. 清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风
2. 气体交换受损:心力衰竭、COPD、哮喘等。
3. 低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。
4. 体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。
5. 组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等 。
6. 体液不足:常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。
7. 急性意识障碍:有机磷中毒等。
8. 体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。
9. 疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。
10.自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。




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1楼2017-02-16 11:12回复
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    2楼2017-07-08 14:25
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