以月经见红日为D1:
•D2 – D13 用药准备:依据个人情况医生会提前告知用药方案,通常从月经见红第2日开始采用贴药或塞药做雌激素补充。
•D14 – D15 赴日检查:到达日本医院,检测内膜和激素情况,继续用药或针剂。移植前要求内膜厚度>7mm、孕酮<1.5ng/ml、E2雌二醇>200pg/ml。
•D17 移植初期胚:移植当天早上培养师会解冻胚胎,并根据需要对胚胎进行激光辅助孵化,移植前会再次告知胚胎情况。如果采用SEET法则当天放入子宫的是培养液。
•D20 移植囊胚:移植后持续根据每个人的激素水平,进行黄体和雌激素补充。
•D30 验孕:移植后第10天验孕,如果怀孕则此时作为妊娠第4周。
•后续查血和B超:验孕1周后复查血液指标(妊娠第5周) ,确认HCG增长正常,孕酮及雌激素指标合格,前者异常考虑胎停孕可能性,后者异常需要用药物安胎。验孕2-3周后B超监测,确认胎囊及胎儿心跳,进入正常怀孕产检流程。
移植后黄体支持
需要在取卵后的第2~3天给患者使用孕酮来支持黄体。美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家说,孕酮可以是口服、阴道内给予或是肌肉内注射。孕酮的服用应持续到怀孕的诊断。如果没有怀孕,即刻停止使用,如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右。有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛促性腺激素,以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平,以确保着床率。
验孕
移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验,如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况,继续保胎至移植后10-12周,若查血HCG阳性,即胚胎着床成功,宝宝在子宫里迈开了人生的“第一步”。
(1)如果确认妊娠时,发现没有妊娠,请停用黄体酮,等待月经来潮。
(2)如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。验孕后须用安胎药安胎。
(3)这段时间注意合理营养饮食,多补充高蛋白、高维生素食物,禁忌辛辣油腻重口味饮食,多喝水。
(4)不要一动不动,可以做适量的活动,比如在家时常走动一下,不要做剧烈运动,不要提重物等。
安胎
已确切怀孕的妈咪尽量免感染流行病毒。 尽量远离电磁污染、辐射。避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料,孕妈妈最理想的饮料是白开水。不要将手直接浸入冷水中,洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉;洗碗要选用不含有害物质的洗洁精。
第二个月,此时已开始有早孕反应,反应的时间、症状、程度因人而异。此时,孕妈每天可增加一小时睡眠时间,注意休息。保证充足的氧气,每天到绿地或林荫中散步一小时。在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。注意不要缺水,让体内的有毒物质能及时从尿中排出。
第三个月,这时候的早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起排尿频繁,妊娠十二周左右了,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。本月谨防各种病毒和化学毒物的侵害。要吃得精,多吃蛋白质含量丰富的食物及新鲜水果、蔬菜等。要保证充足的睡眠。孕妈妈要坚持早、晚认真刷牙,漱口,防止细菌在口腔内繁殖。此外,蚊早叮咬后,切忌涂用清凉油。
根据以上列出的几个月的不同情况,我们可以做出一些保胎的方法,主要有一下几种方法:
第一,一般疗法。卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。
第二,精神疗法。对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
第三,药物保胎。
第四,保胎期限。保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
第五,孕妇不能滥用保胎药保胎,根据医嘱进行保胎,同时注意饮食的营养。
•D2 – D13 用药准备:依据个人情况医生会提前告知用药方案,通常从月经见红第2日开始采用贴药或塞药做雌激素补充。
•D14 – D15 赴日检查:到达日本医院,检测内膜和激素情况,继续用药或针剂。移植前要求内膜厚度>7mm、孕酮<1.5ng/ml、E2雌二醇>200pg/ml。
•D17 移植初期胚:移植当天早上培养师会解冻胚胎,并根据需要对胚胎进行激光辅助孵化,移植前会再次告知胚胎情况。如果采用SEET法则当天放入子宫的是培养液。
•D20 移植囊胚:移植后持续根据每个人的激素水平,进行黄体和雌激素补充。
•D30 验孕:移植后第10天验孕,如果怀孕则此时作为妊娠第4周。
•后续查血和B超:验孕1周后复查血液指标(妊娠第5周) ,确认HCG增长正常,孕酮及雌激素指标合格,前者异常考虑胎停孕可能性,后者异常需要用药物安胎。验孕2-3周后B超监测,确认胎囊及胎儿心跳,进入正常怀孕产检流程。
移植后黄体支持
需要在取卵后的第2~3天给患者使用孕酮来支持黄体。美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家说,孕酮可以是口服、阴道内给予或是肌肉内注射。孕酮的服用应持续到怀孕的诊断。如果没有怀孕,即刻停止使用,如果怀孕了则继续使用直到怀孕10周左右。有时黄体的支持还需要在胚胎移植后的几天内给予1或2 次的绒毛促性腺激素,以补充体内过低的绒毛促性腺激素水平,以确保着床率。
验孕
移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验,如阳性,即受孕成功,于移植后4~5周行B超检查了解胎儿情况,继续保胎至移植后10-12周,若查血HCG阳性,即胚胎着床成功,宝宝在子宫里迈开了人生的“第一步”。
(1)如果确认妊娠时,发现没有妊娠,请停用黄体酮,等待月经来潮。
(2)如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。验孕后须用安胎药安胎。
(3)这段时间注意合理营养饮食,多补充高蛋白、高维生素食物,禁忌辛辣油腻重口味饮食,多喝水。
(4)不要一动不动,可以做适量的活动,比如在家时常走动一下,不要做剧烈运动,不要提重物等。
安胎
已确切怀孕的妈咪尽量免感染流行病毒。 尽量远离电磁污染、辐射。避免饮浓茶、浓咖啡及可乐型饮料,孕妈妈最理想的饮料是白开水。不要将手直接浸入冷水中,洗衣要用肥皂,不宜用洗衣粉;洗碗要选用不含有害物质的洗洁精。
第二个月,此时已开始有早孕反应,反应的时间、症状、程度因人而异。此时,孕妈每天可增加一小时睡眠时间,注意休息。保证充足的氧气,每天到绿地或林荫中散步一小时。在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。注意不要缺水,让体内的有毒物质能及时从尿中排出。
第三个月,这时候的早孕反应加剧,同时增大的子宫压迫膀胱底部,会引起排尿频繁,妊娠十二周左右了,子宫超出盆腔进入腹腔,对膀胱压力减轻,尿频现象会好转。本月谨防各种病毒和化学毒物的侵害。要吃得精,多吃蛋白质含量丰富的食物及新鲜水果、蔬菜等。要保证充足的睡眠。孕妈妈要坚持早、晚认真刷牙,漱口,防止细菌在口腔内繁殖。此外,蚊早叮咬后,切忌涂用清凉油。
根据以上列出的几个月的不同情况,我们可以做出一些保胎的方法,主要有一下几种方法:
第一,一般疗法。卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。
第二,精神疗法。对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
第三,药物保胎。
第四,保胎期限。保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
第五,孕妇不能滥用保胎药保胎,根据医嘱进行保胎,同时注意饮食的营养。