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雪天路滑,中老年人应防范骨折风险!

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  近日,齐齐哈尔市普降瑞雪,在改善空气质量的同时也为人们的出行带来了不便,特别是中老年人稍有不慎就会光滑的路面上跌倒,从而极易发生骨折。
  中老年人易出现骨折的主要原因是他们大都有骨质疏松,特别是中老年女性,跌倒后发生骨折的可能性会更高一些。
什么是骨质疏松?  WHO的定义:用双能X线吸收仪测量骨矿物含量(BMC)或骨矿物密度(BMD)低于人群青壮年平均值的一2. 5SD。一位老年人BMC或BMD降低,提示其青年时期的骨峰值偏低或是成年后有更多的骨量流失,或是二者皆有。骨质疏松与骨折有莫大的联系!  骨质疏松是一种影响到世界范围内数以千万计人们的疾病,以低骨密度和骨组织微结构的破坏为特征,导致骨的脆性增加,继而增加骨折的危险性。
  骨折可发生在骨骼的任何部位,但最常见于腕部、腰椎和髋骨。世界范围内大约每年有166万髋骨骨折发生,到2050年由于老年人口增加,在西方国家这个发生率将增加4倍。腰椎和髋骨骨折的发生随年龄增长而增多,腕部骨折的发生则在60岁之后下降。
  骨质疏松导致的骨折是老年人主要的发病和致残原因之一,髋骨骨折甚至能导致过早死亡。骨质疏松每年消耗数十亿美元,在健康服务领域造成相当大的经济负担。怎样预防骨质疏松?1预防骨质疏松,加强运动
  适宜的运动有益于提高骨密度,运动可促使骨内血流量增加,使骨细胞活性升高,促进骨形成,抑制骨内钙溶解。鼓励老年人常年坚持适合的运动,建议老年人每天晒太阳30分钟。
2充足的营养补充
  骨骼的形成首先是纤维状胶原蛋白互相交织形成基质网,然后以钙、磷以及经基磷酸钙的形式沉积于胶原基质网的空隙中,形成骨骼。
  1.补充充足的蛋白质
  蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利。摄入高动物蛋白可加速尿钙的排泄,摄入高植物蛋白却不会,所以现在多建议食用适量的植物蛋白。    2.补充适量的维生素
  维生素A能协调成骨细胞和破骨细胞的功能状态,平衡骨的生成和重建;
  维生素B的功能是帮助蛋白质的代谢,促进胶原蛋白的合成;
  维生素C可以促进钙的吸收,也是合成胶原蛋白的原料之一;
  维生素D促进胃肠道钙剂的吸收,直接关系到钙剂的吸收、平衡以及代偿性甲状旁腺激素升高,研究证实,每天接受20-30分钟的光照,即可满足人体维生素D的需要;
  维生素E可以促进脑下垂体分泌雌激素,而体内雌激素水平的高低与骨质疏松的发生成正相关。
  3.充足的矿物质补充
  目前对钙预防骨质疏松的研究较多,且都达成共识,认为充足的钙可以预防骨质疏松;
  人体中50%的镁存在骨组织中,镁在骨骼的生长发育中起间接调控作用,缺镁最常见的表现为骨骼过早老化,骨质疏松。钙镁的摄人比例以2:1最为合适;
  锌有助于新的骨骼细胞的制造。缺锌使生长缓慢,对胶原形成不利,易形成骨质疏松。3良好生活方式预防骨质疏松 骨质疏松的防治,尤其在骨量减少或有明显骨质疏松危险因素时首先强调从生活方式上进行干预。
  1.控制饮食结构,少吃肉类、谷物、糖、鱼虾等,多吃蔬菜水果,保持人体的弱碱性环境。
  2.戒烟限酒,不喝浓茶咖啡。烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏,使得骨量降低而诱发骨质疏松;酗酒的人患骨质疏松的机率会增加,因为他们的骨含量低,而且骨丢失的速度更快;喝浓茶咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收。
4采取有效措施预防跌倒  家庭装修地板不可太滑:现代人喜欢家里的地板装修得十分光滑,清洁卫生,美观大方。殊不知却为中老年人的摔跤设下了陷阱。    浴室地面应设有防滑垫:中老年人极易在浴室内摔跤,因为浴室除了地面光滑外,洗澡时的水还有滑润作用,可到商场去购买防滑垫铺在浴室内从而避免摔跤。    走路要充分利用把手:中老年人上下楼梯要依扶把手,以防跌倒。在家里上厕所或洗澡、走路时要靠墙边或借助桌椅当扶手。如果确实腿脚不便,应拄拐杖辅助行走。    穿鞋要防滑:好的鞋不仅要轻便、柔软,最重要的就是要有摩擦力,尽量不购买塑料底的鞋。如何治疗骨质疏松
1.饮食治疗
  饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食用一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关物质的不足。
  女性从中年开始就应当多吃些含钙质多的食物。女性喜欢打伞防晒,但人体皮肤在阳光照耀下,可以合成维生素D,有利于钙质的吸收,所以要适当的晒晒太阳。
  老年妇女多吃些豆类制品:豆类制品除了含有丰富的人体必需的蛋白质外,还含有大豆异黄酮。大豆异黄酮具有产生雌激素的作用,并在体内起雌激素和抗雌激素的双重调节作用,能缓解或减轻女性更年期症状,防止骨质疏松的发生。专家建议在人体内起生物作用的异黄酮日摄入量为30~50毫克,相当于每天至少吃大豆33克,或者吃豆腐160克。
2.药物治疗
  针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整,如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。
3.激素治疗
  严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨骼形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。
4.体育治疗
  通过体育活动,调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解骨质疏松。
5.物理治疗
  将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体,促进骨骼的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。
6.心理治疗
  近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好。心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。
7.积极治疗与骨质疏松有关的疾病
  如类风湿关节炎、糖尿病、及慢性肝、肾疾病等。老年人应慎用利尿剂、抗癌药等影响骨质代谢的药物。治疗退行性骨质疏松症:指导患者进行抑制骨吸收,促进骨形成药物治疗。
8.指导防治骨折
  加强防跌倒、防碰撞、防乘车颠簸等措施,组织户外活动时做好随行保健。老年人居家及活动、医疗、服务中心有充分照明,地面平坦,通道无障碍,楼梯、走廊、厕所安装扶手。老人外出、看病有专人陪同。对骨折患者及时送院,积极手术、实行治疗,并在专业医生的指导下进行康复性训练,促进早日康复。



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