椎间盘组织本身缺乏血供，修复能力极差，加之负重大活动多。一般在20岁以后，椎间盘就开始发生退行性改变，纤维环的韧性及弹性均逐渐减退。此时如遇外伤`尤其是积累性劳损伤，则成为纤维环破裂的诱因。也有不少病例并无外伤史，而是在着凉后，肌肉和韧带的紧张性增强，使椎间盘的内压增加，促进已萎缩的纤维环发生破裂。
一句话概括，间盘突出很一般都是由于用腰/颈过度造成劳损而导致的，特别是过度使用的同时还不正确的使用，比如坐姿歪扭，经常玩手机，伏案工作……

在中医的范畴里，腰突和你自身的身体素质是有很大关系的。基本上有腰突的人都往往伴随着肾虚的症状。中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。很多人会不相信，或者不认同，觉得中医的说法是瞎扯，其实很简单，找个中医，不告诉他你有腰突，让他给你把把脉，看看舌苔，基本都能看出你有肾虚的毛病了。

术语太复杂，简单的说，腰突的成因主要有三种情况：1、外力的作用。比如用腰过度，劳累，扭伤，碰伤等自身或者外界力的作用下导致的；2、体质虚弱，主要是肾虚而导致的。3、就是前两者兼而有之，既有肾虚，同时又过度劳累，用力不当。这就是很多人说身边的人都是做同样的工作，比如大家都是坐办公室的，为什么就我得了呢？因为你本身的身子底子弱，再加上用力不当，过度劳累等，得病的几率就肯定要比别人大了。相反，那些拥有健康的体魄的、公狗腰的、一夜七次郎们，就不那么容易得病了。

正常的腰椎图

正常腰椎锥体结构

晚上讲讲拍片那些事，很多人觉得医生让大家拍贵的片子是不是想坑你呢？晚上告诉你区别在哪里。有想看的吗？

去医院看病，医生一般都会叫去拍个片子，那问题来了，拍哪一种呢？大家都知道医院有X光，DR，CT，核磁共振等等的拍片工具，价格也是相差甚远的。最便宜应该是X光，最贵应该是核磁共振。相差应该是几百元的。那么我们拍哪一种好呢？

先给两张图片

上面两个片子，上面是X光的，下面是CT的，从两个片子可以看出，我们的腰椎是像竹节一样一节一节的，但是可以留意一下CT片，我们就可以看到竹节之间是有东西的，而X光是空的，这个东西就是腰间盘。所以，也就是说，X光片子能看到的是椎体，而CT才能看到腰间盘的存在。所以X光的片子只能帮助我们看到你的腰椎骨头有没有变形，增生，移位等等，而CT片，才能看得到你的间盘是否突出的。所以，如果是想看自己是不是得了腰椎间盘突出，应该拍CT或者核磁共振，而不是X光，或者DR。

但是X光真的就不能判断是否突出了吗？也不是，这个就得凭医生的经验了，像上图的X光片子，虽然没有拍到间盘，但是从椎体的排列可以看到，他的L4-L5，L5-S1是有问题的，上下两节椎体排列明显不整齐，椎体间隙也不均匀，所以这两个位置，腰间盘一定是突出的。

但是这个是比较明显的情况，如果是一些轻度的突出，或者是突出了，但是椎体排列并没有不妥的话，就看不出来了，所以，为了能更好的判断病情，医生的建议都是最好拍CT的。

欢迎大家问我片子，病情的事，共同探讨