一、闭角型青光眼:
1、治疗原则以手术为主。如眼压高,最好用药物控制到正常后手术。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者,可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;如房角已大部关闭有广泛粘连,应行小梁切除术或其他滤过手术。
2、药物治疗:
(1)急性发作期:
①缩瞳药:1%~2%毛果云香碱滴眼,1/每10~15min,连续2~3h。待瞳孔或眼压恢复正常后改用毛果云香碱1/2h;其间可加0.5%噻吗心安2/d。
②立即口服乙酰唑胺500mg 1次,随之250mg,1/6h。
③快速静滴20%甘露醇250ml,1~2/d。
(2)间歇期或慢性发作期:可滴缩瞳液、噻吗心安、口服乙酰唑胺,滴眼次数及用药剂量视眼压情况而定。
1、治疗原则以手术为主。如眼压高,最好用药物控制到正常后手术。一般临床前期或急性发作后房角又完全开放者,可行周边虹膜切除术或激光虹膜切开术;如房角已大部关闭有广泛粘连,应行小梁切除术或其他滤过手术。
2、药物治疗:
(1)急性发作期:
①缩瞳药:1%~2%毛果云香碱滴眼,1/每10~15min,连续2~3h。待瞳孔或眼压恢复正常后改用毛果云香碱1/2h;其间可加0.5%噻吗心安2/d。
②立即口服乙酰唑胺500mg 1次,随之250mg,1/6h。
③快速静滴20%甘露醇250ml,1~2/d。
(2)间歇期或慢性发作期:可滴缩瞳液、噻吗心安、口服乙酰唑胺,滴眼次数及用药剂量视眼压情况而定。