脑积水
西医认为脑积水是脑部疾患之一，是由脑脊液循环障碍，颅内脑积液量多而产生颅内压增高，脑脊液腔旷大，脑实质被压缩，头颅扩大等病理改变。现在医学病因分类有阻塞性脑积水和交通性脑积水之分，前者由于脑脊液通络受阻，脑脊液部分或全部不能流向蛛网膜下腔及小脑延髓池。多因先天或病理的原因，发病原因有先天畸形，有胎儿期或生后脑膜炎发生粘连，有外伤及颅内占位性病变等。后这由于脑脊液的吸收障碍及脉络丛乳头瘤等形成脑脊液分泌过多而导致。
临床主要表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视力减退或失明，亦可伴有眩晕及癫痫等症。如发病于婴幼儿、则头颅迅速增大，颅缝裂开，囟门不闭，甚则四肢活动不灵，智力不全，最后威胁生命。对于脑积水一病，西医的治疗是应用脱水，利尿药物或采用外科手术，以降低颅内压力。但对相当数量的病例，治疗效果不理想。
中医文献对证拟脑积水病的早有记载，古名解颅，认为本病病因或为先天胎禀不足，或为生后久病体弱或患其它疾病所导致脑部受损而病。脑为髓海，肾气不足则骨髓损之 成长充盈受阻易致囟门宽大，颅缝分离而成解颅。中医对这方面的治疗以通络利水，降气化痰，滋养肝肾，补益脾肾，逐瘀利尿，清热泻下等等多种治法，随症加减方药施治是有效果的。现根椐目前中西医理论临床共识探讨。
西医认为脑积水的致病原因很多，分型也较复杂，但临床大致可分为“耳源性脑积水”、“交通性脑积水”、“先天性脑积水” 及成年人多见的良性颅内压增高（或称假性脑瘤） ，婴幼儿较少见，另属一类，其他尚有因脑瘤、结核瘤、颅内寄生虫等都能影响脑脊液的循环而引起梗阻性脑积水。
1. 耳源性脑积水：系由耳部感染灶（或慢性中耳炎、乳突炎）引起的。临床表现有头痛、恶心、事物不清等证。重者有精神委靡，迟钝，面色青滞，烦躁惊悸，抽搐等现象。
2. 交通性脑积水：系由脑部损伤，或因炎症粘连引起的，具有脑积水的一般症状，同时眼底出现视乳头水肿。脑脊液化验正常，气脑造影多无特殊变化，目视有色带。
中医认为此症多因热郁或血淤而导致头部络脉失于通达，脑水的运行不畅而致病。治疗本病，若耳源性脑积水，治法以清热解毒通窍利水，方药多用银花，丹参，菖蒲，远志，茯苓等等临症加减。交通性脑积水治法：清热利水，活血化淤，方药：木通，茯苓，胆草，丹参，丹皮等等临症加减。
3，先天性脑积水：常见于婴幼儿1岁以内，为先天发育异常，脑水循环障碍或脑水分泌过盛，导致颅内积水。其形成多由于导水管的畸形闭所3，或合并有脊髓脊膜膨出，或脊膜膨出。其特点是头颅增大（头围可达60~70厘米），囟门膨隆，头颅扣诊有破壶声，颅缝开裂，颅骨变薄或呈游离状，头皮静脉怒张，落日怔（+），头面相对呈倒立三角形（▽）型，智力不全，肢体轻度偏瘫等，严重者短期内死亡。
4，良性颅内压增高（或称假性脑瘤）：多表现于成年人，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐如喷射状，眼底可见视乳头水肿，甚至眼底出血。脑脊液压力常见在200毫米水柱以上，头颅X线平片可见颅缝分裂，指压迹增多现象。脑血管造影及脑室造影未发现异常。
中医认为此症多属阴虚肝旺，肝阳上亢，或肝郁胃滞，气滞下降，上犯于头，蒙蔽清窍。先天性脑积水（1）.实证：治法：通络利水，方药用鱼枕骨，郁金，山甲，菖蒲，远志，茯苓等等临症加减。（2）.虚证治法以益脾肾，调气血，方药多用熟地，党参，黄芪，茯苓皮，桑白皮，薏苡仁，等等临症加减。良性颅内压增高（或称假性脑瘤）：治法以平肝泻火，利水降逆，方药用决明子，木通，白芍，郁金，川芎，茯苓皮，滑石等等临症加减。
笔者运用中医学理论与临床治法，结合家传治疗该疾的特点，对各类脑积水病例进行治疗，经过多年来的临床实践，取得了好的效果，典例资料吾在有关论文中阐述，供参改。本病顽疾，临床治疗难度极大，所治疗程长，短时很难见效果，需医患配合方可显效。运用中医药治疗，虽然疗程长－但见效果，优于手术所造成的脑后遗症，中医药临床治疗难度大其副作用少，有利于脑疾健康治愈。
刘云德
西医认为脑积水是脑部疾患之一，是由脑脊液循环障碍，颅内脑积液量多而产生颅内压增高，脑脊液腔旷大，脑实质被压缩，头颅扩大等病理改变。现在医学病因分类有阻塞性脑积水和交通性脑积水之分，前者由于脑脊液通络受阻，脑脊液部分或全部不能流向蛛网膜下腔及小脑延髓池。多因先天或病理的原因，发病原因有先天畸形，有胎儿期或生后脑膜炎发生粘连，有外伤及颅内占位性病变等。后这由于脑脊液的吸收障碍及脉络丛乳头瘤等形成脑脊液分泌过多而导致。
临床主要表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视力减退或失明，亦可伴有眩晕及癫痫等症。如发病于婴幼儿、则头颅迅速增大，颅缝裂开，囟门不闭，甚则四肢活动不灵，智力不全，最后威胁生命。对于脑积水一病，西医的治疗是应用脱水，利尿药物或采用外科手术，以降低颅内压力。但对相当数量的病例，治疗效果不理想。
中医文献对证拟脑积水病的早有记载，古名解颅，认为本病病因或为先天胎禀不足，或为生后久病体弱或患其它疾病所导致脑部受损而病。脑为髓海，肾气不足则骨髓损之 成长充盈受阻易致囟门宽大，颅缝分离而成解颅。中医对这方面的治疗以通络利水，降气化痰，滋养肝肾，补益脾肾，逐瘀利尿，清热泻下等等多种治法，随症加减方药施治是有效果的。现根椐目前中西医理论临床共识探讨。
西医认为脑积水的致病原因很多，分型也较复杂，但临床大致可分为“耳源性脑积水”、“交通性脑积水”、“先天性脑积水” 及成年人多见的良性颅内压增高（或称假性脑瘤） ，婴幼儿较少见，另属一类，其他尚有因脑瘤、结核瘤、颅内寄生虫等都能影响脑脊液的循环而引起梗阻性脑积水。
1. 耳源性脑积水：系由耳部感染灶（或慢性中耳炎、乳突炎）引起的。临床表现有头痛、恶心、事物不清等证。重者有精神委靡，迟钝，面色青滞，烦躁惊悸，抽搐等现象。
2. 交通性脑积水：系由脑部损伤，或因炎症粘连引起的，具有脑积水的一般症状，同时眼底出现视乳头水肿。脑脊液化验正常，气脑造影多无特殊变化，目视有色带。
中医认为此症多因热郁或血淤而导致头部络脉失于通达，脑水的运行不畅而致病。治疗本病，若耳源性脑积水，治法以清热解毒通窍利水，方药多用银花，丹参，菖蒲，远志，茯苓等等临症加减。交通性脑积水治法：清热利水，活血化淤，方药：木通，茯苓，胆草，丹参，丹皮等等临症加减。
3，先天性脑积水：常见于婴幼儿1岁以内，为先天发育异常，脑水循环障碍或脑水分泌过盛，导致颅内积水。其形成多由于导水管的畸形闭所3，或合并有脊髓脊膜膨出，或脊膜膨出。其特点是头颅增大（头围可达60~70厘米），囟门膨隆，头颅扣诊有破壶声，颅缝开裂，颅骨变薄或呈游离状，头皮静脉怒张，落日怔（+），头面相对呈倒立三角形（▽）型，智力不全，肢体轻度偏瘫等，严重者短期内死亡。
4，良性颅内压增高（或称假性脑瘤）：多表现于成年人，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐如喷射状，眼底可见视乳头水肿，甚至眼底出血。脑脊液压力常见在200毫米水柱以上，头颅X线平片可见颅缝分裂，指压迹增多现象。脑血管造影及脑室造影未发现异常。
中医认为此症多属阴虚肝旺，肝阳上亢，或肝郁胃滞，气滞下降，上犯于头，蒙蔽清窍。先天性脑积水（1）.实证：治法：通络利水，方药用鱼枕骨，郁金，山甲，菖蒲，远志，茯苓等等临症加减。（2）.虚证治法以益脾肾，调气血，方药多用熟地，党参，黄芪，茯苓皮，桑白皮，薏苡仁，等等临症加减。良性颅内压增高（或称假性脑瘤）：治法以平肝泻火，利水降逆，方药用决明子，木通，白芍，郁金，川芎，茯苓皮，滑石等等临症加减。
笔者运用中医学理论与临床治法，结合家传治疗该疾的特点，对各类脑积水病例进行治疗，经过多年来的临床实践，取得了好的效果，典例资料吾在有关论文中阐述，供参改。本病顽疾，临床治疗难度极大，所治疗程长，短时很难见效果，需医患配合方可显效。运用中医药治疗，虽然疗程长－但见效果，优于手术所造成的脑后遗症，中医药临床治疗难度大其副作用少，有利于脑疾健康治愈。
刘云德
