9月18日,由中国社会保险学会主办,人社部信息中心、社保中心、医疗保险司为指导单位,阿里云联合杭州数梦工场科技有限公司具体承办的全国社会保险大数据应用创新大赛完成复赛。本次大赛共吸引了全国高校、科研机构、科技公司、人社系统机关事业单位的1336支队伍报名参与,堪称调动了全社会的创新力量,引发了大数据、人工智能等领域的强烈关注。
近年来,欺诈骗保等现象层出不穷,且逐渐呈现出复杂化、多样化、隐蔽化的特点,为我国医保医疗服务的监控和治理带来了巨大挑战。传统的数据比对、诊疗规则筛查等审核手段已经无法满足医保监管的新要求,推进医保监管智能化迫在眉睫。此次算法大赛的举办,凝聚了政产学研各界的创新力量,对推动大数据、人工智能等技术在医保医疗服务智能监控领域的应用,提升欺诈骗保行为的准确识别能力有积极作用。
此次,成都数联易康科技有限公司联合成都市医疗保险信息服务中心共同参赛,经过近三个月初赛及复赛的激烈角逐,取得了全国第7名的佳绩!在本次大赛之前,数联易康与成都市医疗保险管理局、成都市医疗保险信息服务中心达成了关于医保医疗服务精准化监管的合作。发挥数联易康在医保大数据领域的技术和经验优势,将成都市医保监管从定点医疗机构延伸到医师的医保医疗服务行为上,精准识别挂床住院、串换药品和诊疗项目、过度医疗等医保欺诈违规行为,从源头控制医疗费用的不合理增长。在今后的合作中,数联易康将进一步拓宽大数据分析手段,充分挖掘医保大数据的潜在价值,确保成都医保基金运行平稳、可控、可持续。
本文为数联易康原创,转载请注明出处:易康医疗大数据