药源相关编辑史载《神农本草经》谓其“主治腰膝痛,补中,益精气,坚筋骨,除阴杜仲干茶下痒湿,小便余沥。久服,轻身耐老。”杜仲是中国特有药材,其药用历史悠久,在临床有着广泛的应用。迄今己在地球上发现杜仲属植物多达14种,后来它们在大陆和欧洲相继灭绝。存在于中国的杜仲是杜仲科杜仲属仅存的孑遗植物,它不仅有很高的经济价值,而且对于研究被子植物系统演化以及中国植物区系的起源等诸多方面都具有极为重要的科学价值。现己作为稀有植物被列入《中国植物红皮书-稀有濒危植物》第一卷。[5] 异名思仙(《本经》),木绵、思仲(《别录》),檰(《本草图经》),石思仙(《本草衍义补遗》),丝连皮、丝楝树皮(《中药志》),扯丝皮(《湖南药物志》),丝棉皮(苏医《中草药手册》),玉丝皮,扯丝片。炮制杜仲:除去粗皮,洗净,润透,切成方块或丝条,晒干。盐杜仲:先用食盐加适量开水溶化,取杜仲块或丝条,使与盐水充分拌透吸收,然后置锅内,用文火炒至微有焦斑为度,取出晾干。每杜仲100斤,用食盐3斤)杜仲经炒制后,则杜仲胶被破坏,有效成分易于煎出。采集贮藏杜仲皮,杜仲栽培10-20年,用半环剥法剥取树皮。6-7月高温湿润季节,此时杜仲树形成层细胞分裂比较旺盛,在离地面250px以上树干,切树干的一半或三分之一,注意割至韧皮部时不伤形成层,然后剥取树皮。经2-3年后树皮重新长成。环剥法:用芽接刀在树干分技处的下方,绕树干环切一刀,再在离地面250px处再环切一刀,再垂直向下纵切一刀,只切断韧皮部,不伤木质部,然后剥取树皮。剥皮直选多云或阴天,不宜在雨天及炎热的晴天进行。加工:剥下树皮用开水烫泡,将皮展平,把树皮内面相对叠平,压紧,四周上、下用稻草包住,使其发汗,经1星期后,内皮略成紫褐色,取出,晒干,刮去粗皮,修切整齐,贮藏。置通风干燥处。[5] 药性论述编辑性味1.《本经》:“味辛,平。”2.《别录》:“甘,温,无毒。”3.《药性论》:“味苦。”4.《中华人民共和国药典》2010年版一部:“甘,温。归肝、肾经。”归经1.王好古:“肝经气分。”2.《雷公炮制药性解》:“入肾经。”3《本草经解》:“入手太阴肺经。”[5] 功效主治杜仲具有补肝肾,治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,高血压、安胎的功效。杜仲对免疫系统、内分泌系统、中枢神经系统、循环系统和泌尿系统都有不同程度的调节作用,杜仲能兴奋垂体-肾上腺皮质系统,增强肾上腺皮质功能。用法与用量内服:煎汤,6-15克;浸酒或入丸、散。用药宜忌宜:中老年人肾气不足,腰膝疼痛,腿脚软弱无力,小便余沥者杜仲;妇女体质虚弱,肾气不固,胎漏欲堕及习惯性流产者;小儿**后遗症,小儿行走过迟,两下肢无力者;高血压患者。忌:杜仲性味平和,补益肝肾,诸无所忌。阴虚火旺者慎服。①《本草经集注》:"恶蛇皮、元参。"②《本草经疏》:"肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。"③《得配本草》:"内热。精血燥二者禁用。"[5] 应用选方编辑药方1.杜仲酒:治卒腰痛。杜仲、丹参各25g,川芎15g。上3味切,以酒2斤渍5晚,随性少少饮之。(《外台秘要》)2.思仙续断丸:治肝肾风虚气弱,脚膝不可践地,腰脊疼痛,风毒流注下经,行止艰难,小便余沥。杜仲150g,五加皮、防风、薏苡仁、羌活、续断、牛膝各90g,萆薢120g,生干地黄150g。上为末,好酒3升,化青盐90g,用木瓜250g,以盐酒煮成膏,和杵丸如梧子大,每服50丸,空心食前,温酒盐汤下。(《本事方》)[3] 药物配伍1、配牛膝,补肝肾及强筋骨之力增强,常用于治肝肾不足的腰腿杜仲疼痛及两足无力等症。2、配续断,功能补肝肾,利腰膝,固冲任,常用于肝肾不足所致诸症。3、配补骨脂,温补肾阳力增,兼补脾、肝,既涩下元,又固冲任,常用于肾阳不足,下元虚冷之阳痿,腰膝冷痛及下元不固之滑精遗尿,亦可用于肝肾不足之腰膝酸软,胎动不安及脾肾阳虚泄泻等症。4、配五加皮,既强壮筋骨又祛风湿,乃补泻兼施的药对,适宜治疗肝肾两虚,风湿侵入筋骨而致的腰腿痛,足膝酸痛,关节不利,两下肢无力等症。[3] 各家论述1.《神农本草经》:主腰脊痛、补中益精气、坚筋骨、强志、除阴下痒湿、小便余沥。2.《名医别录》:主脚中酸痛,不欲践地。3.《药性论》:治肾冷臀腰痛,腰病人虚而身强直,风也。腰不利加而用之。4.《日华子本草》:治肾劳,腰脊挛。入药炙用。杜仲的图片(20张)5.《王好古》:润肝燥,补肝经风虚。6.《本草正》:止小水梦遗,暖子宫,安胎气。7.《玉楸药解》:益肝肾,养筋骨,去关节湿淫,治腰膝酸痛,腿足拘挛。[3] 8.《本草再新》:充筋力,强阳道。9.《本草纲目》:杜仲色紫而润,味甘微辛,其气温平,甘温能补,微辛能润,故能入肝而补肾。10.《本草经疏》:杜仲辛甘具足,正能解肝肾之所苦,而补其不足者也。强志者,肾藏志,益肾故也。除阴下痒湿,小便余沥者,祛肾家之湿热也。11.《本草汇言》:然色紫而燥,质绵而韧,气温而补,补肝益肾,诚为要剂。肝肾阳虚而有风湿病者,以盐酒浸炙,为效甚捷;肝肾阴虚,而无风湿病,乃因精乏髓枯,血燥液干而成痿痹,成伛偻,以致俯仰屈伸不用者,又忌用之。12.《药品化义》:杜仲,沉下入肾,盖肾欲坚,以苦坚之,用此坚肾气,强壮筋骨,主治腰脊酸疼,脚膝行痛,阴下湿痒,小便余沥。13.《本草求真》:杜仲,入肝而补肾,子能令母实也,且性辛温,能除阴痒,去囊湿,痿痹瘫软必需,脚气疼痛必用,胎滑梦遗切要。若使遗精有痛,用此益见精脱不已,以其气味辛温,能助肝肾旺气也。胎因气虚而血不固,用此益见血脱不止,以其气不上升,反引下降也。[3] 民族用药彝药茎皮治肾虚腰痛,筋骨无力,风湿骨痛,浑身酸痛,胎动不安,房事不举《哀杜仲-药用部分牢》。水药必梅杜仲:茎皮用于降压,肾炎水肿《水医药》。僳僳药四共子:树皮治腰痛,风湿,头晕目眩,高血压,胎动不安,跌打《怒江药》。毛难药美杜仲:树皮治肾虚腰痛《桂药编》。苗药都仇都索,都顿,豆蛙五番:茎皮治年老腰痛,胎动不安《苗医药》。树皮用于肾虚腰痛,腰膝无力,胎动不安,先兆流产,高血压《湘蓝考》。豆顿:茎皮治年老腰痛,胎动不安《苗药集》。棵流:树皮外用治刀伤《桂药编》。哈尼药其打:茎皮、叶用于骨折《滇药录》。其打:树皮配方外用于伤口《滇省志》。德昂药树皮治刀伤,腰膝酸痛,胎动不安,高血压《滇省志》。树皮配方外用于伤口《滇省志》。景颇药治高血压,头昏目眩,肾虚尿频,胎动不安《德宏药录》。傣药牙惹高(德傣):树皮配方外用于伤口《滇省志》。侗药美茶恩,尚美基任:树皮主治办乜崩榜(妇男摆白证)《侗医学》。藏药达布桑:树皮治胃热,眼疾,目赤肿痛;调酥油后治骨病,骨伤,骨折,疮疡《藏本草》。佤药萝考洋衣:树皮治慢性肾病,高血压。来源:《中国民族药志要》,贾敏如、李星炜,中国医药科技出版社2005[3]