AZD9291(奥希替尼)第3代EGFR-TKI靶向药，针对T790M突变导致的耐药有极好的响应率。

在2015年5月，Thress KS首次在Nature上在线发表文章，指出获得性EGFR C797S突变是导致明星药物AZD9291耐药的机制之一。
研究提出了AZD9291耐药时会出现三种分子亚型：

以下，是AZD9291的耐药机制及其应对方法，患者可参考：
　　1、T790M
　　EGFR基因T790M特异性TKI：AZD9291、CO-1686、WZ4002
　　2、MET扩增
　　EGFR-TKI联合c-MET抑制剂：卡博替尼（XL184）、克唑替尼、INC280
　　3、PIK3CA突变
　　EGFR-TKI联合PIK3CA抑制剂：mTOR抑制剂依维莫司、雷帕霉素
　　4、SCLC转化
　　铂类联合依托泊苷进行化学治疗
　　5、KRSA突变
　　使用K-ras下游MEK抑制剂：司美替尼（6244）、曲美替尼、MEK162
　　6、BRAF突变
　　EGFR-TKI联合BRAF抑制剂：达拉非尼、威罗菲尼
　　7、S768I突变
　　EGFR-TIK二代靶向药阿法替尼（2992），化疗培美曲塞+顺铂
　　8、Exon20突变
　　HSP-90抑制剂：临床药AP32788、AUY922
　　通过上文介绍，依据自己的情况，服从主治医生的治疗方案。