据世界卫生组织发布的报告，全球每年有30多万人死于跌倒，其中60岁以上的人占一半以上，跌倒已成为老年人伤害死亡的头号杀手。造成老年人跌倒的危险因素很多，其中药物是一个重要的因素。那么，哪些药物可能增加老年人跌倒的风险呢？天津市第四中心医院药剂师张建红提示，服用下列9类药物需要注意
镇静催眠药物
在与药物有关的跌倒事件中，镇静催眠药物的影响最为明显。该类药物可抑制中枢神经系统，造成患者嗜睡、头昏、精神混乱、共济失调等不良反应。代表药物有艾司唑仑、地西泮等。
抗精神病药物
因阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使胆碱能神经的功能占优势，导致锥体外系反应，患者可出现头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应。代表药物有氯氮平、奋乃静等。
降压药物
降压时引起血流动力学的改变，导致体位性低血压，患者可产生晕厥、嗜睡、短暂意识丧失等中枢神经系统症状。代表药物有特拉唑嗪、美托洛尔等。
降糖药物
可引起低血糖，不同程度影响患者的意识、精神、视觉、平衡等。代表药物有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。
抗抑郁症药物
阻断α1受体引起体位性低血压、头晕；阻断M受体引起视力模糊、震颤、头昏眼花等，这些不良反应使老年人跌倒风险增加。代表药物有氟哌噻吨美利曲辛片、阿米替林、文拉法辛等。
抗癫痫药物
抑制病灶神经元的异常放电，易发生眩晕、视力模糊、共济失调等不良反应，影响平衡功能和步态。代表药物有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等。
利尿药物
患者可因机体短时间内丢失大量体液和电解质，出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。
氨基糖苷类抗菌药
影响第八对脑神经，干扰前庭功能，引起头晕、头痛等不良反应，导致跌倒。代表药物有阿米卡星等。
阵痛药物
具有镇静、肌肉松弛、降低血压等作用，因而易造成患者跌倒。代表药物有吗啡、芬太尼等。

预预防老年人因服药跌倒，关键在以下3点：
1、老年患者及其家属，要仔细聆听医生、药师的用药指导，遵医嘱用药，避免误服或多服，杜绝随意增加剂量、药品种类。
2、凡能引起跌倒的药物可用可不用时，尽量不用或慎用，必须应用时应从小剂量开始给药，密切观察，缓慢增量。
3、注意观察用药后的反应，尤其是使用高剂量药物以及服药后l小时内的反应，用药后动作宜缓慢，在发挥药效时尽量不要外出。
总之，老年人务必遵从医嘱合理用药，了解所服药物的不良反应、注意事项，如果常跌倒，应去医院诊治，查找是否有药品因素，及时调整服药方案。