肛门区域神经丰富，痛觉非常敏感。手术时，局部组织受损伤，术后创曲炎症水肿，排便摩擦等’均可导致经络损伤，气滞血瘀，经络不通引起剧烈疼痛。
（一）病因
1、因手术损伤，或药物刺激，造成肛门括约肌痉挛，引起肛门剧痛。如混合痔剥扎，外痔切除，肛裂切开等手术中，往往因切口不妥，上不达齿线，下开放引流不够，使创口张力过大，引流不畅而感疼痛。
2、术后创口感染炎症水肿产生、神经受到刺激。或内痔结扎后仍脱出嵌顿，或便秘压迫神经，并使周围组缺愈，均可引起疼痛。
3、术时切除过多，皮瓣留存不够、术后创口愈合，疤痕形成，收缩压迫神经末梢，可引起疼痛。
4、病人心理恐惧严重，对疼痛极度敏感，肛门括约肌时时处于紧张状态，稍有刺激，就引起疼痛。5、术中肛门皮肤损伤过多，或因肛门狭小，大便时撕裂疼痛。
（二）预防
1、操作要精细、准确，切口要恰当，引流要通畅’并尽量减少损伤健康组织。缝合结扎不应伤及括约肌，不应过低，以免有痛区皮肤被刺激。
2、注射坏死剂，硬化剂治疗内痔时，要弄清解剖位置，不能将药液误注入肛括约肌和齿线下方痛觉区域。
3、肛门手术损伤较多和肛管狭窄者，可酌情切断外括约肌皮下部，以松解肛门，缓解括约肌痉挛。4、选用长效麻醉剂，或术后注射长效止痛剂，以减轻病人术后痛苦。
（三）处理疼痛轻者，只要做好病人的思想工作，解除顾虑，无需特别处理。疼痛剧烈者，可根据各种不同情况，选用下列方法治疗：
1、用止痛药剂，如去痛片、颅通定、杜冷丁等。
2、术后用消炎止痛，外用消炎唯莎痔疮湿巾。
3、因大便硬结而排便感到疼痛者，可服用润肠通便药，如槐角丸、麻仁丸等。
4、中医认为“通则不痛，不通则痛’”肛门术后疼痛，除因创伤致痛外，亦可因气盘阻滞而疼痛。内服活血化瘀，消肿镇痛中草药可以止痛。方药如活血散瘀汤，止痛如神汤等。