早到的天使宝宝加油，爸妈努力学习等你回家

1-7历史上知名的早产儿
阿尔伯特·爱因斯坦早产三周，出生于1879年3月14日。他发明了相对论，并于1921年获得诺贝尔物理学奖。他出生时, 爱因斯坦的母亲据说吓坏了,他的头太大而且形状奇怪。他最初的语言发育迟缓、不流畅，他的父母在他9岁前都非常担心他的智力发展。
查尔斯·达尔文1809年2月早产于英格兰什鲁斯伯里，他以生物进化论而闻名于世。目前许多物种和地理特征等被赋予他的名字。
牛顿出生于1642年圣诞节，预计智商达170，是重力学理论的奠基者，他早产时仅3磅重（1.3千克）。他生下来虽然活着，但呼吸困难。受惊的老助产士说“这个婴儿奄奄一息。如果我们回来时他还活着就是一个奇迹。可怜的小不点儿。”后来牛顿会很怀念她母亲的说法：“你当时小得可以装进一个马克杯中！”
丘吉尔英国政治家，他是一个七个半月就降生的早产儿。他的母亲在一次舞会上生下了丘吉尔。出生时，丘吉尔只有2500克重，当时人们纷纷推测这个未足月的婴儿也许养不活，可是丘吉尔不但活了下来，而且还活到了91岁，成为一位人类有史以来少见的奇才，是一位集政治家、外交家、演说家、画家和作家于一身的寿星，在他传奇的一生当中创造了许多奇迹。
马克吐温，原名塞缪尔·兰霍恩·克莱门斯，是小说《汤姆·索亚历险记》《百万英镑》《竞选州长》等的作者，马克吐温提早了2个月出生，只有5磅重。他的母亲写道，“一位女士进来对我说，你不会还打算把他养大吧？我说我会努力尝试，但他看起来真的很弱小。”
海若：“凤凰涅盘”后的新闻主持人,一个出生只有3磅的早产儿，护士对海若爸爸说，我觉得你这个小孩子应该会活下去，因为她的生命力很强。同样在2002年的火车出轨意外中，这个生命力顽强的女孩儿活了下来，并且重返主播岗位。
桂纶镁：巴掌仙子关怀大使,25年前保温箱下纤弱的早产儿。如今担任台湾“巴掌仙子关怀大使”。
陈一冰：“冰力十足”的奥运冠军出生下来时4斤二两，柔弱的象一只小老鼠。为了锻炼身体，从小身体虚弱的他去练习了体操，谁知竟一发不可收拾，果然是“冰力十足”一路直上，成为新一届国家体操队的领军人物。如今担任台湾“巴掌仙子关怀大使”。

早产儿出院前注意事项
1、 早产儿何时能回家：
1）首先体重要长到２０００克以上；
2）在室温下婴儿本身能维持 其体温在正常范围，即腋温要在36℃左右，而且比较稳定；
3）能食入每天规定必须的奶量，而且体重增加；
4）呼吸平稳，哭声已较响亮，无呼吸暂停；
5）一般情况良好，无其它疾病；
达到以上条件者即可出院回家，但回家后仍应密切观察，发现异常应尽快到医院就诊，以免耽误治疗；
2、做好出院前准备：
1）如果有条件最好在出院前1-2天，和宝贝住在一起，参与宝宝的各种日常护理如喂奶、洗澡、换尿布等；
2）学习如何安抚宝宝，如何给宝宝喂药。如何监测宝宝体温、呼吸和心跳等；不明白的问题多向护士和专业人员请教，尽早熟悉宝宝的脾气习性和护理要点；
3）如果不能亲自护理宝宝，出院前应多和护士医生交流，详细了解宝宝的护理知识和注意事项；
4）详细了解宝宝出院后是否需要特殊的药物或营养品；由于地区和宝宝的状态不同，这条请务必与主管医生沟通。
5）询问家中需要给宝宝一些特殊护理，如呼吸机、唇腭裂患儿特出喂养方式等，如果需要，尽量在医院里学会；
6）咨询医生出院后还需要做这方面的检查如头颅超声、磁共振检查、听力筛查和早产儿视网膜病筛查；
3、为宝贝创造舒适小天地：
1）出院前，咨询专业人员如何布置宝贝生活环境；
2）一般室内温度在22-26℃，并保持湿度70%-80%，必要时可用加湿器，尽力为宝宝营造一个四季如春的家；
3）房间光线要柔和，避免太亮和太暗；
4）尽量营造安静环境，如说话轻柔、避免穿有响声的鞋、不要用力关门窗、看电视的声音应放低等；
5）与宝宝接触的衣物要柔软无刺激，以棉织品最好；宝宝床要带护栏，夏天需要蚊帐。
4、所需物品清单：
加湿器、体温计、视力的挂图、按摩油、婴儿沐浴乳、蚊帐、产伤家庭还需配置吸氧机、血氧饱和仪等。
任何情况可在APP答疑版面即时沟通，热线4009101117
5、 孩子在院期间做好相应的知识储备：
1）阅读相关书籍：
《0~3岁 儿童最佳的人生开端》
作者：鲍秀兰
曾人北京协和医院儿科主任，中国协和医科大学儿科教授。从事儿科医学五十多年了，知名的儿科权威，我国第一个获得美国著名儿科专家Brazelton签发的证书的医生。
鲍教授擅长新生儿行为神经测查、小儿发育和早期教育、小儿甲状腺疾病、垂体侏儒及其他原因引起的儿童矮小症以及小儿癫痫和脑瘫的诊治。
目前全国各大医院儿保科所使用的“新生儿20项行为神经评分法(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)”就是鲍教授根据美国布雷寿顿新生儿行为估价评分和法国阿米尔-梯桑(Amiel-Tison)新生儿神经运动测定方法的优点，并结合自己的经验建立的。
《早产儿家庭护理全攻略》
2011华中科技大学出版社出版的图书，作者是时亚平，林振浪，贾玉双
大多数的早产宝宝在生命的最初阶段都是在医院里度过的，但终究要经历从医院到家庭的过程。从事新生儿科临床医护工作多年，编者遇见过各种各样的早产儿父母，也了解和感受到他们共同的心声：每一对父母都希望自己能培养出健康、快乐、聪明的孩子。同时，他们也充满了困惑和焦虑，渴望得到来自各方面的支持、指导和鼓励，希望自己能够充满信心地和孩子一起成长。
早产宝宝是一个生命的奇迹，撰写这本书，是希望能帮助父母们更好地了解早产宝宝的生理特点，并从宝宝出生开始，科学地、有计划地规划宝宝的家庭护理，帮助宝宝平安地度过保暖、呼吸、黄疸、营养和抵抗力“五大关”，同时本书还解答了众多早产儿父母关注的问题。
（北京地区参加线下活动可免费申领）；
专业书籍：
《实用早产与早产儿学》
封志纯，钟梅 著
内容是作者多年临床经验和研究成果的集成，如将早产儿的救治归纳为保温、呼吸、感染和营养等4大基本问题；系统阐述黄疸、脑病、循环、血液等并发问题和早产儿眼病、慢性肺部疾病、智能残疾等后遗问题。
《早产儿营养基础与实践指南》
母得志,杨凡 姚裕家 (译者)
《早产儿营养基础与实践指南(第2版)》早产在世界各国已成为常见的临床问题。引起早产的因素很多，如母亲经济地位低下、孕期医疗护理缺乏、产前检查不充分、得不到医疗服务和指导、孕期疾病、孕前和孕期的传染病和营养不良等。此外，还有很多不明原因的早产。一方面应重视早产的预防，另一方面，为提高早产儿存活率，减少包括致残在内的并发症，提高其生存质量，还要加强对患病早产儿的治疗也至关重要。
人们容易误认为，专门针对早产儿的治疗和营养措施，在生命的初期就可宣告结束；但要患儿有一个健康生活的机会，这只是一个开始，接下来的过程还很长，需要采取不同的治疗方案，进行长期的治疗。儿科医师应该在涉及医治这些患儿的各个方面发挥作用。
2）

2） 加入各媒介早产儿专版：
搜狐《早产儿联盟》论坛；http://club.baobao.sohu.com/zz0239/threads
百度《早产儿》吧；http://tieba.baidu.com/f?kw=%D4%E7%B2%FA%B6%F9
百度知道《早产儿守护圈》；http://baobao.baidu.com/circle/250040.html
第一视频《妈咪宝贝》视频专版；
阿里健康；

早产儿的家庭护理的几个要点：
❶减少声光刺激：
尽量为早产儿创造一个接近于子宫的温暖、安静、黑暗的环境，减少噪音和强光的影响；
❷减少侵入性操作和过多触摸：
这些刺激会引起早产儿更多的能量消耗，尽量在患儿清醒时进行各项操作，动作应轻柔缓慢；
❸保证充足的睡眠：
早产儿的中枢神经正处于迅速生长和发育阶段，打扰患儿睡眠，将破坏生长激素分泌周期，不利于生长发育和疾病恢复；
❹“鸟巢”式体位支持：
利用“鸟巢”护理（类似子宫的O型护围），使早产儿四肢靠近躯干呈蜷曲体位，与胎儿宫内姿势相似，不仅能提高自我调节的能力，同时还可以增加早产儿进奶量，有利于增加体重；
❺间断式喂食：
早产儿，尤其是极低出生体重儿，胃肠蠕动能力弱，喂养不耐受发生率高。所以家庭喂养因遵循餐多量少及间断式（每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝呼吸约十秒钟，然后再继续喂食），可适当喂食早产儿奶粉。
家庭护理做得好，那早产儿的“追赶生长”也就妥妥的。

早产儿母乳喂养
1、母乳喂养对早产儿的作用（母乳的特点、母乳对早产儿特殊的好处）
早产儿母乳特点早产儿母乳各种营养元素浓度或者高于足月乳，或者在足月乳的正常范围内。从成分来看，早产乳，尤其是早产初乳和过渡乳，非常适合早产儿发育。这也是为什么需要鼓励早产儿妈妈坚持母乳喂养。
具体成分详细见表
成分（U/L）早产过渡乳
（6-10天）早产成熟乳
（22-30天）足月成熟乳
（30天以上）
总蛋白（g）19±0.515±112±1.5
脂肪（g）34±636±734±4
碳水化合物（g）63±567±467±5
能量（kcal）660±60690±50640±80
钙（mmol）8±1.87.2±1.36.5±1.5
磷（mmol）4.9±1.43±0.84.8±0.8
镁（mmol）1.1±0.21±0.31.3±0.3
铁（mmol/mg）23 / 0.422 / 0.422 / 0.4
锌（μmol）58±1333±1415-46
钠（mmol）11.6±68.8±29±4.1
钾（mmol）13.5±2.214.8±2.112.8±1.5
2、母乳对早产儿特殊的好处
（1) 营养：早产母乳中蛋白质含量高，乳清蛋白与酪蛋白比例适宜，且主要为α乳清蛋白，这些都有利于早产儿发育需求，有利于消化和减轻胃肠负担。脂肪和乳糖更易吸收。钙磷比例适宜，利于骨骼发育。
（2) 胃肠道：母乳中的一些成分，能够促进小肠成熟，有利于促进早产儿尽快建立正常胃肠功能。早产儿的胰腺消化脂肪的功能不完善，母乳中含有特殊的酶，可以乳化脂肪颗粒，有利于脂肪吸收。
（3) 免疫：母乳喂早产儿提供最佳的免疫保护。母乳中含有各种抗微生物因子、抗炎因子和白细胞。母乳中溶菌酶的浓度可以达到牛乳的数倍，可以对抗大部分革兰阳性菌。而母乳中的低聚糖则能够促进肠道中的益生菌生长，帮助阻止有害细菌在肠道生长。母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿粪便和尿液中的IgA和转铁蛋白都要高，粪便中所含致病菌更少。另有大量研究显示，母乳喂养的早产儿比人工喂养的早产儿，坏死性小肠结肠炎和败血症的发生率都更低。
（4) 神经发育：胎儿在妊娠的最后3个月本来应该从母体获得大量长链多不饱和脂肪酸，这些脂肪酸可以促进神经系统和视网膜的发育。早产儿由于提前出生，往往储备不足。而在出生后，早产儿自身代谢能力弱，产生这些脂肪酸的能力差，而生长发育迅速又需要大量长链多不饱和脂肪酸。早产儿母乳中富含这一类脂肪酸，其含量往往是足月成熟乳的1.5-2倍，这对于促进早产儿神经系统发育有极大好处。
（5) 心理：母乳喂养能够增进母子感情，建立亲子依恋。并且直接的身体接触也被证实有利于早产儿心理和身体发育。
（6) 远期健康：有研究显示，坚持母乳喂养，未来发生代谢综合征（肥胖、高血压、非胰岛素依赖型糖尿病、心脑血管疾病）的几率会降低。

3-3早产儿袋鼠式疗法
根据世界卫生组织的定义，在怀孕29周-37周之间发生的分娩为早产。根据最新数据显示，中国每年早产儿的出生率约为10%，并逐年增加，10个宝宝里就有一个是早产儿。早产儿的体重一般在1000克-2500克之间，由于过早分娩，各种器官发育不成熟，体外生活能力较弱，调节体温、抵抗感染的能力很差，加强早产儿的护理是降低死亡率的关键。对于一出生就要住进暖箱的早产儿来说，出院后的家庭护理同样重要，早产儿在家庭中该如何护理？又有哪些区别于足月宝宝的地方呢？
“袋鼠式”疗法
仿照类似子宫环境
早产儿联盟创始人马佳年和早产儿联盟志愿专家、北京妇产医院围产医学部副主任兼新生儿科主任马建荣介绍，可采用“袋鼠式”疗法和“鸟巢式”护理交替进行的方法，直到宝宝的胎龄被校正为40周时。
“袋鼠式”疗法又称皮肤接触护理，模仿袋鼠妈妈育儿的经验，在妈妈胸前模拟出一个“育儿袋”，并将宝宝放在其中。这种方法针对早产儿设计，仿照类似子宫内环境，让早产儿在出生早期即开始同母亲进行一段时间的皮肤接触。这种疗法可以稳定宝宝心跳速率及呼吸、稳定血氧浓度，借由与父母亲皮肤接触给予温暖，使宝宝有安全感、减少哭泣并降低氧气及能量的消耗、延长睡眠时间，并加速体重增长，提高母乳喂养的效率，降低感染的严重程度。

早产儿呼吸系统疾病
1、早产儿窒息：
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是新生儿死亡的主要原因之一，更是早产儿的主要死亡原因，也是导致新生早产儿伤残和死亡的重要原因之一。
很多原因都会造成胎儿或新生儿的窒息，但并非所有发生过窒息的孩子都会留下后遗症，通常胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强，短时间的缺氧而引起轻度窒息，一般是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果缺氧的时间持续比较长的话，达到半小时，甚至几小时以上，脑组织缺氧受损非常严重的新生儿，可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症，比如智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等。即使有脑损伤也不是所有孩子都有后遗症，轻度的缺氧缺血性脑病预后也是好的。只有比较重的脑病才会留有不同程度的伤残。
早期干预是预防窒息儿和早产儿后遗症、保障和促进其优化发展的有效措施。因为这些宝宝在生后的头几年是大脑可塑性最强的时期，而且年龄越小，受伤大脑的可塑性越强。许多例子已证实早产儿同样能赶上足月正常儿的发育水平，也能成为“小神童”。但前提是能在早期大脑快速发育的关键期，给他创造一个丰富的环境刺激并根据正常宝宝的发育规律进行早期的运动训练，就可以促进智力发育和大脑功能的恢复。
因此，对这些曾经有过窒息史的早产宝宝，应该尽可能早地到医院定期的跟踪发育监测，并在医生的指导下做到三早：早期干预、早期发现异常、早期康复。国内外研究的大量成果已经证明通过早期干预是可以非常有效地减少伤残的发生。
2、新生儿呼吸暂停
新生儿呼吸暂停是一种多见于早产儿的疾病。一般表现为早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产宝宝发病率可高达50%～60%，胎龄越小发病率越高。
回家后仍然会出现呼吸暂停：首先要想办法尽快恢复早产宝宝的呼吸，立即刺激新生儿的皮肤（如用手指弹击新生儿的足底），使其吵闹，这样，会迅速的恢复。其次，家长要积极配合医生，寻找导致呼吸暂停的诱因，以便进行有效的处理，如果是缺氧引起的，可给氧气吸入；室温太高引起的，应降低室温；败血症引起的，应用抗生素；对经常呼吸暂停的新生儿，可给于口服氨茶碱，必要时可肌内或静脉注射咖啡因；假如发作频繁，经上述处理无效的，应立即住院监护。
在家中出现呼吸暂停的宝宝一般体质较弱，应加强喂养，尽量母乳喂养，母乳不足时应添加其他的代乳品，以保证营养增强体质；居室阳光充足，空气新鲜，经常通风，避免对流风温湿度适宜，避免受凉保证充足的热量和水分；喂养小量多次，一次不要喂得太饱，以防引起呕吐，尽量减少探视人员，注意隔离，以防交叉感染。
3、 新生儿呼吸窘迫综合征：
新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病，就是指自己就能恢复的疾病，比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关，若患病宝宝能撑过三天，在这三天内肺将持续发育，随着成熟度的增加，恢复的希望也在增大。
新生儿呼吸窘迫综合征由缺乏肺表面活性物质引起。早产儿的肺发育较足月儿更不成熟，所以容易发生呼吸窘迫。出生后早产儿的肺仍会继续发育，只要能度过易发呼吸窘迫的高危时段，存活率将大大提高。
患有妊娠糖尿病的准妈妈血糖高，胎儿的血糖也随之升高，胰岛素分泌增加影响了肺的发育。胎儿因缺氧发生宫内窘迫，或娩出过程中引起呼吸循环障碍造成胎儿出生时无呼吸的，或出生数分钟后发生呼吸抑制的，出现新生儿窒息。胎儿若因宫内窘迫长期处于缺氧状态，会影响其肺部的发育。
4、早产儿肺炎
肺炎是新生儿期常见病之一，早产儿更容易患上肺炎，世界每年有200万儿童死于新生儿肺炎。
感染性肺炎是新生儿感染中最常见疾病。发生在宫内、分娩过程中或出生后，由细菌、病毒或原虫引起。准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染，病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病，病毒会上行至宫内，使胎儿感染。携带病毒和细菌的孕妇，若遇难产、急产或产程较长，则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病，由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等，病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。
早产宝宝出生前感染多在出生72 小时内发病，常伴有呼吸较快、憋气、黄疸等，严重时出现昏迷和抽风症状。出生过程中感染发病则没那么快，经过一定潜伏期才会发病，并且与感染的病毒种类有关，如衣原体肺炎常在

4、早产儿肺炎
肺炎是新生儿期常见病之一，早产儿更容易患上肺炎，世界每年有200万儿童死于新生儿肺炎。
感染性肺炎是新生儿感染中最常见疾病。发生在宫内、分娩过程中或出生后，由细菌、病毒或原虫引起。准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染，病原体可经血液传输通过胎盘屏障使胎儿感染。准妈妈患有泌尿系统感染等疾病，病毒会上行至宫内，使胎儿感染。携带病毒和细菌的孕妇，若遇难产、急产或产程较长，则胎儿被感染的几率增加。手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病，由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。新生儿如果得了脐炎、败血症、脓疱疮等，病毒可经血液传输到肺部引发肺炎。
早产宝宝出生前感染多在出生72 小时内发病，常伴有呼吸较快、憋气、黄疸等，严重时出现昏迷和抽风症状。出生过程中感染发病则没那么快，经过一定潜伏期才会发病，并且与感染的病毒种类有关，如衣原体肺炎常在出生3～12周发病；细菌感染则多在出生3～5天内发病，同时伴有败血症。出生后感染大多在出生3天后出现症状。患儿哭声细弱，拒奶，活动很少或不活动。少数患儿会有体温升高或过低情况，表示病情凶险。
1）预防早产儿吸入性肺炎
新生儿吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要因宝宝在出生前或出生时吸入羊水和胎粪所致。早产儿因吞咽反射较低，吃奶时乳汁进入呼吸道而引发肺炎。
患有病毒、细菌性疾病新生儿或被寄生虫、原虫感染的妈妈所生新生儿，早产儿、低体重儿或有吞咽反射障碍的病儿，容易患吸入性肺炎。
羊水吸入性肺炎和胎粪吸入性肺炎都比较严重，宝宝一出生就有明显症状，而乳汁吸入性肺炎表现则不那么明显，特别是发病早期，往往不发热、不咳嗽，等出现发热、呼吸困难等明显肺炎的症状时，说明炎症已经扩散，必须马上去医院。
2）预防吸入性肺炎的要点如下：
● 看看宝宝奶嘴上面的孔是否过大，将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快，不要让宝宝因吞咽不及而呛奶。
● 喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝，排出气体减少吐奶的次数。
● 喂完奶睡觉时让宝宝侧躺，防止溢奶时无法吐出反而吸入气管。
● 发现新生儿脐炎、皮肤感染时要立即去医院，避免引发感染。
● 喂奶时妈妈的姿势要正确，帮助宝宝克服吞咽困难。
● 家属要尽量少探望新生儿，如患有呼吸道疾病更应回避。
● 新生儿的房间要保持室内空气流通，紧闭门窗的做法是错误的，应该每天开窗透气。
● 房间内需保持一定的湿度，太干燥的空气对新生儿的呼吸道没有好处。
● 如果宝宝特别容易呛奶，就需要密切留意，一旦出现发热、哭闹或呼吸不规律等
● 妈妈不要去人密集的场合，特别是在传染病流行期间。
● 妈妈需勤洗手、洗澡，注意个人卫生。
5、早产儿支气管炎
现如今随着各种科学技术以及先进技术在新生儿重症监护室的广泛应用，这就使得早产儿的存活率得到了较大幅度的提高，而早产儿支气管肺发育不良也成为严重影响早产儿生存质量的重要因素
。
早产儿支气管肺发育不良的高危因素主要有胎龄、胎膜早破、动脉导管未闭、吸氧时间、机械通气时间、反复肺部感染等方面；随着早产儿肺表面活性物质替代法的推广应用及机械通气等早产儿急救技术的不断提高，使得早产儿尤其是出生体重极低的早产儿的存活率有了明显的提高。我们知道，早产儿的肺部一般发育得不够成熟，肺泡以及肺间质分化不完全，肺部结缔组织以及弹力纤维发育不良，各种致病因素均会使得肺部发生过度的炎症。这就使得肺泡的发育受阻，单个肺泡迅速增大，肺间质发生纤维化。因此，早产儿的生长发育以及生活质量受到严重阻碍，更甚者会导致早产儿的死亡。
早产儿支气管炎发病率与下列因素有关：
① 群体不同，如胎龄越小、出生体重越低，发病率越高；
② 定义不同，以校正胎龄36周仍需吸氧为定义，其发生率 远较以生后28d仍需吸氧为定义的低；
③ 治疗方式，如给氧方式是否正确、补液是否过量等。

2-2早产儿先天性心脏病
1、定义：
先天性心脏病(简称“先心”)是小儿时期的常见病，新生婴儿中平均每1000人中就有7～8人患此病。由于先心病心脏畸形的程度和类型不尽相同，临床表现轻重不一。轻者可以无症状，仅仅有心脏杂音；重者可反复发生肺炎，心力衰竭，甚至死亡。发病率占据出生宝宝的0.8%，其中有60%在宝宝满1周岁之前死亡。
2、早产儿先天性心脏病的护理：
对心脏病宝宝，护理是综合治疗的重要组成部分，绝对不可忽视。
1）护理心脏病宝宝，首先是保证宝宝休息好。对于有心力衰竭(心跳快、呼吸急促、肝脏肿大、浮肿等表现)、心脏扩大及疾病处于急性期的宝宝应绝对卧床休息。宝宝的日常生活如洗脸、吃饭、大小便，均应由大人照顾。卧床时间的长短，应依疾病的种类及轻重面不同，一切都要按照医嘱进行。一般宝宝要卧床休息到心脏大小基本恢复到正常范围、心力衰竭症状得到控制之后2～4周。
2）安静是休息的必要条件。对烦躁不安或不能保证夜间睡眠的宝宝要在医生指导下应用镇静药，如鲁米那、水合氯醛等。在病情稳定好转后，宝宝可逐渐增加活动量。开始时可在床上坐或在床边椅子上玩，以后即可在室内散步或稍稍活动，直到体力恢复正常。宝宝活动要有一个循序渐进的过程。
3）宝宝康复之后，要防止过度限制其活动和不必要地延长休息时间，因为这会造成宝宝(特别是年长儿)不必要的思想负担，并且会妨碍体力的恢复，对健康不利。
4）心脏病宝宝的饮食要富于营养，而且应易于消化，应有足够的蛋白质及热量，最好给予牛奶、蛋类、豆制品等，以满足小儿生长和机体代谢的需要。蔬菜、瓜果中有丰富的钾、镁及维生素，对心脏有好处，而且可防止便秘，应给宝宝适当多吃些。饭后因肠道血流量增多而会加重心脏负担。所以，心脏病宝宝每餐宜少量，每日可进餐4～5次，切忌暴饮暴食，餐后要休息，小婴儿耐力差，吃奶易疲劳，所以应耐心喂，必要时要延长每次喂奶时间。为了避免宝宝呛咳，要抱着小儿或半卧位喂奶，有浮肿的宝宝，应少吃盐或不吃盐。
5）在护理上要注意个人卫生和环境卫生，心脏病宝宝常多汗，要在保暖情况下用温热水勤擦身，勤换内衣。有咽喉扁桃体炎的宝宝，应每日用淡盐水漱口，平时注意口腔卫生。宝宝居室空气一定要新鲜，阳光要充足，室温最好保持22～30℃。心脏病宝宝应尽量少去公共场所，以防感染各种传染病。
6）日常护理：尽量让孩子保持安静，避免过分哭闹，保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律，动静结合，既不能在外边到处乱跑（严格禁止跑跳和剧烈运动），也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保证，以减轻心脏负担。
心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身（注意保暖），勤换衣裤。多喂水，以保证足够的水份。
保持大便能畅，若大便干燥、排便困难时，过分用力会增加腹压，加重心脏的负担，甚至会产生严重后果。