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【记录】猫咪闭尿及肾衰治疗全过程记录,给相似状况的家长参考

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这次灾难开始于2018年8月20日,之前它都是一只看起来很坚强健康的猫猫——
姓名:Abel,性别:雄(已绝育),年龄:约8岁
病史:2016年12月曾从6楼坠落,右后腿骨及腰椎部骨折,当时我在外地,猫寄养在爸妈家,没有告诉我,爸妈心疼医药费,做了检查后没有手术,它全凭自己的意志力当然也有我妈的照顾恢复过来,后来能跑能跳,甚至能蹿上一米五高的床架,只是右后腿留下了比较明显的残疾
对照浏览器的搜索历史,整理出整个患病及诊疗过程——这个搜索历史见证了Abel生病每一天的症状变化……必须承认,这次猫的生病很大程度应该还是我生活习惯的变化以及对它的关心不够,这是对我的惩罚。


IP属地:天津1楼2018-09-13 20:25回复
    8月22日 星期三
    早晨猫的精神有所恢复,能吃一些干粮,对猫罐头还是反应一般,能吃些鸡肝,喂药比较困难,挣扎得厉害,抱它和挣扎后尿管里会滴出血尿——后来据大夫说是正常反应,毕竟尿管在尿道里是个异物
    去医院输液,输液应该主要是消炎,另外通过大量输入水分帮助排毒恢复肾脏功能——
    这一天的花费是200多
    8月23日,星期四
    猫基本没有血尿了,饮食还可以,喂了韦嘉的妙鲜包,用手拿着喂可以吃,原来吃惯的罐头不太爱吃了——买了顽皮的十元一包的鱼肉酱,闻了闻就头也不回的躲开了——但是后来发现这个鱼肉酱非常适合针管灌喂,很细,20ml的针管就可以吸入,如果猫实在不吃东西需要强喂流食时可以喂——
    仍然是输液,尿量正常,花费200多
    8月24日,星期五
    尿量饮食都基本正常,又验了一次血算是复查,血项基本也都恢复了正常,肌酐176,比正常值上限稍高,但比第一天的1000多已经降下来了,大夫说看来基本恢复了,就看转天摘尿管能不能正常尿尿,如果不能正常尿就得考虑尿道改造手术——此时的我还抱着非常乐观的心态,觉得既然肌酐已经快恢复正常了,急性肾衰估计也会好的,如果明天摘尿管能尿尿就没事儿啦——
    这一天也输了液,总共花费900多,主要的花费仍然是在验血上——至此我还乐观地期待如果尿尿正常这次看病能控制在5000以内——是我手边的闲钱能解决的——


    IP属地:天津3楼2018-09-13 20:26
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      8月25日 ,星期六
      这天Abel早晨拉了个便便,从生病到现在它一直便秘我都很担心不知是不是需要给打点开塞露之类,没想到居然拉了——放心了点
      上午到医院输液,摘了尿管,在医院先观察了一下,感觉Abel很不喜欢陌生的环境,所以也不爱在外面的猫砂盆尿尿——摘掉尿管后,先是在小大夫挤压膀胱的帮助下尿了一小泡尿,后来放它出来溜达溜达又尿了一小泡,大夫说尿量有点少,还有点尿频……又过了一会儿摸了摸它的膀胱,说膀胱里有憋的尿,得给它挤出来……此时大夫也还不能判断为什么尿尿仍不顺畅,有几种可能性,比如又有结石或结晶堵塞,或者有损伤的组织堵塞,或者膀胱没有力量,不过在挤尿过程中发现尿还是可以出来的,而且并没有发现多少结晶之类的,说明尿道应该还是通的——回家先观察——这时候那个小大夫妹子(这个妹子人很好,而且打针一点不疼)开始跟我提出了一种情况,就是长时间憋尿后可能出现膀胱无法恢复自主排尿的情况,大夫也说如果回去还是尿不顺利恐怕还是要手术——我于是问了一下手术的费用,根据前一个患者的账单,尿道改造,5800——
      至此我仍然心怀乐观地期待Abel只是刚摘了尿管不习惯自己尿尿,再尿几次会好的——
      这一天输液费用仍然是200多
      回家后它又尿了一次,量仍然是不多……我此时仍然是抱着乐观的想法,觉得它还是自己会尿的,应该会好的——另外根据那个小大夫的说法我查了关于膀胱**方面的资料,感觉症状跟我家Abel有相似,网上的治疗方案都是营养神经或者针灸,中药,按摩之类的治好的,所以我也考虑想让它自己恢复一下,毕竟之前从6楼摔下来它都自己恢复了,我总觉得应该给它一些自己恢复的时间……它一定也希望自己能恢复成原来的样子啊
      8月26日 星期日
      这天一直看的那个大夫休息,换了院长主任复诊——检查之后发现还是憋了尿……确实从前一天晚上尿过之后Abel就一直没有再尿尿……又用尿管导了尿,并且做了B超,这个主任就问我要不要手术,我就一直想问他是不是有膀胱**之类的可能性能不能恢复膀胱功能,这个主任就说那个恢复周期恐怕会很长……如果拖长了可能耽误最好的手术时间……此时我还是不愿意接受手术这件事,还是决定采取保守治疗,让大夫再给下一次尿管,让它有时间再尝试自我恢复一下——然后这个主任就给开了利尿通和抗炎排石胶囊,说是有修复膀胱的功能——
      然后主任就还要让Abel继续输液,我很奇怪之前说输液就输到前一天,它现在其它功能都恢复得差不多了就是排尿不正常,输液的成分里也没有利尿修复膀胱的,就问他为什么还要继续输液(毕竟输液不但价格高,时间也长,猫不愿意离开家这么长时间,而且人生病都是能吃药不打针,能打针不输液,我觉得猫也是一样)……这个主任就不太高兴的样子,后来写病历时就写主人不考虑手术,还说那你回去这几天也就不过来了,你自己注意给它吃药什么的……我就很生气说我没说过我不考虑手术,我现在是觉得它膀胱可能没有恢复,我希望让它恢复功能,如果实在不行肯定还是要手术——而且我也没说我这几天就不管它了,如果需要我可以每天带它过来检查——于是这个主任就又改开成了每天打针,针应该是消炎针,毕竟下着尿管有异物在体内会增加感染的风险——
      这一天的花费包括主任复诊——这个主任复诊就比普通大夫复诊贵一倍,20块,也不觉得比普通大夫更好——说实话,我现在觉得也不能盲目相信什么主任专家年纪大有经验,年纪大是有经验,但是也可能更世故,更油滑,看过更多死亡更不拿生命当事儿——而且这个主任是从别的大夫手里接过的病例,并不见得更了解情况,我感觉他也并没有考虑从膀胱**的角度去考虑这个病例,说实话我不太了解他的思路——是不是就想让我快手术- -
      另外费用还包括B超,导尿及重新下的尿管,开的口服药,以及打针,这一天的花费是950
      8月27日 星期一
      状态恢复了相对的正常,不过感觉Abel食欲比较一般,不知是不是跟没有妙鲜包换回了猫罐头有关……
      打针费用135


      IP属地:天津4楼2018-09-13 20:27
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        8月28日 星期二
        食欲仍然比较一般,继续打针
        8月29日 星期三
        又一次拉了便便……感觉好像食欲见好……不知道是不是觉得自己有点正常了很开心……继续打针
        一直希望它真的变正常自己会尿尿……
        8月30日 星期四
        继续打针,这两天还是开始那个年轻的大夫给看的,忘了是因为担心什么问题,又一次给Abel验了血,肌酐仍然176,大夫说看血项的指标有点担心它有慢性肾衰的情况,这样的话手术就要慎重了,因为手术过程中有可能增加肾脏的负担,手术后可能会加剧肾衰,最严重的情况可能术后活不了多久就会死……
        至此我才是真的第一次意识到这个情况的致命性……之前说尿不出尿或者肾衰什么的都觉得是个磨人的慢性病,会很花钱很折磨人和猫,但从没想过距离死亡会这么近……
        大夫说不管怎样转天都是要摘尿管的,尿管不能一次戴这么多天,还是先看它能不能恢复排尿,不能恢复再说……
        然后我记得那天从医院出来的时候遇见一个在门口等人的大妈,也是在这个宠物医院给动物看过,问我猫是什么病,然后说她家的猫十二岁了,也是有什么毛病……我当时就忍不住哽咽了——我一直以为猫正常的寿命是十二到十四岁,一直从没想过Abel可能在8岁时就离开我,毕竟在这之前它都是多活跃多健康的一只猫啊,根本没有一点生病的样子——那么多十二岁的老猫仍然只是一点小病小灾的活得很好,为什么我的Abel8岁就会遭到这样的厄运……8岁不过就是个大叔的年纪啊……现在看着那些十二岁仍然活着的老猫是多么令人羡慕啊……
        这天的费用大概是600多吧,验血加注射


        IP属地:天津5楼2018-09-13 20:27
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          8月31日 星期五
          这天跟大夫沟通过后,一早去摘的尿管,为的是方便观察如果一天不排尿晚上可以趁关门前再给它挤一挤尿,
          于是早晨摘尿管之后,又开始了新一次的紧张和期待……我跟abel说,你现在也不输液没有埋针了,也不戴尿管了——看起来就像个正常的猫猫一样了——咱们都希望你变回正常的猫猫——
          然后那天abel到午后很晚终于尿了第一泡尿,量不多,差不多鸡蛋大小可能还小点,但我很高兴,觉得它总算还是可以自己尿的——于是给大夫打了电话说它尿了,大夫也挺高兴,说那就太好了,毕竟大夫也觉得手术有风险,还是它能自己尿的好,于是当天晚上没再去医院,准备转天早晨再去——后来它又尿过两次,有大一点的也有较小的
          9月1日 星期六
          这天我本来是带着有点轻松欢快的心情去医院的,我盼着abel能自己尿尿了能自己好起来也就不用手术不用冒险当然也不用花那么多钱了——确实对我现在的经济状况来说这不是一个小数目,从爸妈那里也很难得到这笔资助……
          但是大夫检查之后说,它还是有憋尿,不过憋得不算很多,但也是有,说明它的膀胱功能并没有恢复……
          那天我跟大夫又讨论了Abel的情况,我在网上查了关于膀胱**的症状,感觉跟Abel的非常相似,尿量少,排不净,憋到不行才尿出一点……不能自主排尿……而且网上关于膀胱**的描述,大多是因为脊髓之类受过伤神经受损造成的——我觉得Abel之前腰椎骨折的情况正符合这个条件,很可能它现在不排尿是和神经损伤有关的……年轻的大夫也好像突然发现什么似的,说把它骨折的事情给忘了……于是又给它做了一次B超,好像这次B超没有收费……
          大夫说再看看情况,如果它还是不能自己排尿恐怕还是要考虑手术……虽然有风险,但是如果不手术日后每天导尿对猫也很痛苦,感染风险也大,而且根据B超它的膀胱已经变形了,像卵形向腹部突出,不能均匀受力挤压,所以也不能挤尿……而且公猫尿道窄,我家这只包皮还有些畸形把丁丁包裹得很严,不手术它自己也不好使力,人为挤出尿难度也比较大——
          这期间那个主任大夫也建议我自己去药房买一种叫甲钴铵的药,是营养神经的,每天两次,一次一片,说就算做手术,这个药也是要继续吃的。
          于是我带着这样一道选择题带abel回了家,如果能正常尿,一切安好,就是晴天,如果不能尿,就面临了生死抉择……
          中午,下午——abel就像没事儿似的只是吃饭,睡觉——尿却一次没有,连猫砂都没有去刨一下……
          我开始感到了绝望……面对抉择我始终保持的冷静还是崩了……在朋友建议下我决定再去附近问一家医院看看除了这种冒险的治疗方案还有没有其他办法,网上关于膀胱**不是还有中药按摩之类的方案么……
          于是到附近一家连锁宠物医院所谓“猫专科”的大夫那里去咨询,也是个年轻的大夫,听我叙述完整个治疗过程后他说那家医院采取的措施基本是对的,如果他们也会采取差不多的方法,如果不手术可能他们会采取保守治疗,比如营养神经,针灸,中药等等——我当时又燃起了一点希望,于是我跟原来的医院大夫打了电话,说我实在没办法给猫做这样一个冒险的抉择,在手术之前我想再做些其它的尝试——大夫也通情达理地说可以,如果有问题还可以打电话问他——
          然后我晚上也没有带abel去原来的医院挤尿,而是带它去了附近这家医院导尿,并再次下了一个尿管,大夫都说多次下尿管其实是不太好的,会增加感染的风险,但是为了不手术我还是想再试一试——这家的治疗方案是打针,药物好像是维生素B12和B2,以及神奇康肽,都是营养神经的——另外就是烤电- -我抱着猫坐在那儿烤,猫根本呆不住,一个劲儿想跑,半小时40块钱的烤电我不知道有效的时间能有多少- -不过根据这边的医生说,它的尿道确实非常窄,导尿的尿管下的最细的都费劲,恐怕最后还是要采取手术……另外看这家大小大夫的手法确实没有之前那家熟练经验丰富……
          这家的费用低一些,X光,打针,烤电,下尿管,一共400多
          回家我又认真考虑了一下……如果最后还是要手术,耽误这些天恐怕也没有意义……也许只是又白花好几百块钱……恐怕不决断也是不行了……
          那天,我搜网上各种关于尿道问题和肾衰的东西发现一个帖子,写一个肾衰晚期的猫的主人,带它回去它曾经流浪过的地方,那只猫看着自己曾经自由生活的地方突然来了精神,也吃了东西——我当时又忍不住哭了……我想Abel一定也很想恢复成原来的样子吧,可以早晨无忧无虑地趴在窗台看看小鸟,可以勇敢地窜上跳下,它曾经是多自由多顽强的一只小公猫啊……怎么可能说一场病突然就要没了呢……怎么可能就好不了了呢……


          IP属地:天津6楼2018-09-13 20:28
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            9月2日 星期日
            从夜里开始停了食水
            早晨,看着Abel一脸不知所谓的样子又来要吃要喝——我只能告诉它今天不能吃东西了,要准备手术了……
            我又给原来的大夫打了电话,跟他确定了一遍手术最高的风险……大夫说最高的风险可能就是加剧肾衰,最短的一周就会死亡——另外也有可能做完手术还是不能自主排尿,那就要考虑针灸之类的治疗方法……
            在跟大夫重复确认可能一周就会死亡的风险时,我又一次不由自主地哽咽了……
            去银行取了钱——是我目前手边最后的定期存款。
            带Abel去医院的路上又哭了几回——脑海中总是浮现着各种东西,比如“你来世间一趟”……到医院这种情绪还是保持着,小大夫就劝我说这种手术成功率还是很高的——
            还是那个主任大夫叫我去交代手术前的事宜,我问了他手术一共要多少费用,我好有个准备,大夫说之前做相似手术的那个前前后后一共花了一万六……我当时都……我一直以为手术费用是5800——我跟大夫说到现在给它治疗已经花了将近六千,我手边的积蓄就一万多,以后手术如果不成功可能还要针灸什么的,如果按这么说我挣钱也顶不上它治病的——希望大夫能根据我的情况采取我能支持得了的治疗方案——大夫叹个气说先手术了再说吧——然后问我两种手术,传统的是把包皮和丁丁都去了,把尿道直接缝在周围皮肤上,缺点就是皮肤是没有伸缩性的,最后尿道收口处可能还是会长成一个很小的孔隙……新的方式是把丁丁去了,把尿道缝合在包皮上,这样尿道口可以有伸缩性,而且如果万一手术失败还可以再按传统方式做一次……新的做法会比传统的贵1000多,让我自己挑用哪种,我也问之前的年轻大夫,他说新老方式各有优劣性,老的可能离肛门比较近会增加术后感染风险——我听这意思肯定还是新的贵的更安全了……本来已经冒着那么大的肾衰的风险做手术了,还再冒感染风险和失败无法再做的风险么?所以还是选了贵的- -
            然后就开始给Abel输液,剪PP周围的毛……下午三点多开始准备,不倒三点进的手术室……将近四点出来的……抱出来时Abel舌头耷拉在外面人事不知,因为打了麻醉……身上绑着小衣服挂着尿袋,大夫说情况都还好,然后又继续输液,打针,打的针里包括营养神经的药,刚做完手术它冷得一直在抖,我也没准备,只盖着一条医院的小毯子,我就给他身上呼着热气——打针输液完给它裹着毯子带回家,还是很庆幸看起来都很顺利并没有什么肾衰的危险
            这天的费用总共是5200,据结账的小大夫说给我打了折——
            回到家后Abel看见吃的吭哧吭哧没命的吃,感觉真是停食水一天又手术消耗饿得不行了……稍感欣慰,至少不像肾衰的样子……


            IP属地:天津7楼2018-09-13 20:28
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              9月3日 星期一
              Abel看起来比较正常,能吃能喝能跑能跳——挂尿袋情况下
              去医院输液,打针,消炎的和营养神经的
              这一天是400多
              9月4日 星期二
              挂尿袋,继续输液,打针,检查刀口大夫都说刀口缝合不错也很干净
              来时测了体温,39度多,不过大夫说也可能是来医院路上折腾受惊体温升高
              费用300多
              9月5日 星期三
              挂尿袋,继续输液,打针,刀口愈合不错
              又测体温,还是39度多……开始在意起体温的问题
              费用300多
              9月6日 星期四
              挂尿袋,停止输液,只打针
              体温还是39度多——晚上摸了摸感觉它体温是有点高,不知是不是正常
              费用好像是200多
              9月7日 星期五
              只打针,中午回家后感觉它食欲不好,没吃什么东西就趴沙发上去睡了——开始以为早晨吃的多,但后来到晚上也没有吃东西——摸了摸它身上很热,感觉是发烧了,不过此时医院已经下班了——于是开始想办法给身上擦酒精降温,强行灌葡萄糖水之类的——
              夜里一点多,它爬起来去猫粮的地方找吃的而且吃了一些,但摸摸身上还是很热
              9月8日 星期六
              早晨,感觉身上温度好像好些了,喂它吃东西也比较顺利地吃了——但还是担心,很早带去医院检查,大夫也怕是猫瘟,于是给验了血,不过血项都正常,而且肌酐的数值还低于正常值上限了——于是大夫给注射的药里又加了消炎的药,并告诉明天可以拆一部分线了
              这天因为又验了血,费用比较高,好像600多


              IP属地:天津8楼2018-09-13 20:29
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                9月9日 星期日
                手术后一周,体温还是39度多,不过吃东西比较正常了,也没有发烧迹象了,还是继续打针,给拆了一部分缝线——
                9月10日 星期一
                教师节……
                术后8天,拆掉了所有的缝线——并不像手术前大夫说的可能恢复需要10-15天——不知是Abel恢复得好还是大夫故意多说的——尿袋也摘掉了,还是打的针——一听今天摘尿管,我说现在一说摘尿管我就紧张,年轻的那个大夫说我也紧张——
                取了尿管打了针就带Abel回家了,大夫并没有嘱咐很多,就说第二天还要来复查,顺利尿出来就行了
                然后回到家我就开始等尿……
                一下午,它刨过一次猫砂,还拉过一次便便,但一直没有尿尿……
                直到傍晚五点,我都快要绝望了——打电话给大夫,想趁医院还没下班带它去再导个尿什么的,别憋到转天早晨——
                我正一边跟大夫说着情况翻了翻猫砂盆,发现这货来了——可能是听见了我翻猫砂的声音——自己钻进猫砂盆蹲下了——我赶紧跟大夫现场直播说它来尿尿了——然后就蹲下看着它尿出一股水流——大夫问是不是水流还是滴下来的,尿的多不多——我就直播告诉他——尿的确实不多,不过有这泡尿至少说明他不会憋坏了……我真的怀疑这货听得懂我说话,知道我在跟大夫打电话,如果它再不自己尿出来就又要带它去医院受刑了——
                于是后来它又自己尿了两泡尿——不算很多——聊以欣慰……


                IP属地:天津9楼2018-09-13 20:30
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                  9月11日 星期二
                  早晨又见一泡尿,去医院复查,大夫问问情况都觉得问题不大了,又打了四个针,包含消炎的,主任又给开了半个月份利尿的药和消炎的药,说半个月后消炎药可以不吃了,利尿的和甲钴铵要继续吃——
                  这之前我自己网上买了肾衰停,不过这个主任大夫却没有嘱咐我吃关于肾衰的药也没有对肾衰做任何医嘱……只是说肾衰停可以一天一个继续喂保健别浪费了钱……
                  我:……
                  说实话,之前那么担心的一个事儿,指标一直不正常的一个事儿,你现在告诉我当保健品吃别白花钱——你是看见最近一次的血项检查正常了么?我是真的没法觉得你很了解我的猫很负责任——我倒宁愿相信那个年轻的大夫更负责任一点……
                  回家后又尿了两次,尿量还比较正常
                  9月12日 星期三
                  尿尿3次,感觉都不太多
                  并且觉得食欲没有之前好
                  不知道是不是我过度敏感……
                  9月13日 星期四
                  尿尿3次,量一般,感觉不是很爱动
                  仍然手喂妙鲜包,吃得还可以——
                  感觉还是爱吃干粮——
                  仍然担心有肾衰的倾向……


                  IP属地:天津10楼2018-09-13 20:30
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                    看了那么多我觉得你是蛮爱猫的,但是肾衰有没有可能是粮引起的?我看见你的顽皮和维嘉,说实话这两个,特别是维嘉,精品贴不止一例吃到肾衰的例子,妙鲜包,特别是国产的,真的一点营养都提供不上


                    来自iPhone客户端11楼2018-09-13 20:34
                    回复
                      如果身体已经很虚弱了,它也会主动吃东西的话,买主食罐头或者主食餐包吧,零食的真的不要再喂了,一点好处都没有


                      来自iPhone客户端12楼2018-09-13 20:35
                      收起回复
                        一定会好的加油加油


                        IP属地:江苏来自Android客户端13楼2018-09-13 21:17
                        回复
                          我家猫近亲生育 两只遗传性脊椎炎,4个月开始发现腰部凹进去了,也是慢慢开始不尿,第一次两天没尿我也觉得奇怪但没太在意,第三天早上发现下半身都是湿的,我以为是小便失禁赶紧带去看医生,去医院医生说是脊椎炎压迫神经导致膀胱**,然后给挤了很多尿(带点血)它就直叫,看着很心疼。医生说带回去每天给它挤最少两次,开始不会挤,连着带去医院两天就为了挤尿,然后我学医生的手法摸到它的膀胱在小腹那有个圆圆的,一挤就挤出来了。现在两只排便排尿都要我挤,拉不出粑粑我就挤开塞露,然后给它们揉肚子带着挤。


                          IP属地:江苏来自Android客户端14楼2018-09-13 21:25
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                            学生党没那么多钱治,只能每天这样给它们排便排尿,精神都很好,希望它们都能陪我很久


                            IP属地:江苏来自Android客户端15楼2018-09-13 21:30
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                              你家这只情况比我家的好太多了,一定会好的!


                              IP属地:江苏来自Android客户端16楼2018-09-13 21:30
                              收起回复