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糖尿病人能用添加氨甲环酸的牙膏吗?

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一、氨甲环酸是什么?
最近几天,大家都比较关注牙膏中的一种添加成分——氨甲环酸。氨甲环酸(Tranexamicacid,TA)又名凝血酸、止血环酸,化学名为反-4-氨甲基环已烷甲酸,为合成的氨基酸类抗纤溶药,能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用,其所属类型为化药及生物制品大类下的血液系统药物,是促凝血药类的抗纤维蛋白溶解药。该药在《中国药典》2010版第二部有收录。专业的可能大家看起来,有点不容易理解,其实简单的来说,氨甲环酸是一种具有止血作用的化合物。

二、氨甲环酸用于牙膏中,是否符合规定呢?
在国家质量监督检验检疫总局与中国国家标准化管理委员会发布的《牙膏用原料规范》(GB22115-2008)中,氨甲环酸并未被列入禁用组分。目前在国内,氨甲环酸可以应用于牙膏中,符合行业规范。但具体剂量的多少,并没有明确规定,经口腔吸收后对人体有没有危害,也不确定。除此之外,氨甲环酸作为处方药在国内主要有口服片剂和针剂两种剂型,通常片剂每片500mg,针剂每支1g。国内推荐的剂量是每天1-2g。牙膏中的“氨甲环酸”是一种化学成分,与“处方药”是两种不同的概念,大家不应混为一谈。因为不清楚牙膏中的剂量,所以也不好准确评估疗效或毒性,以及对人体的影响。
三、糖尿病人能用吗?
目前市场上许多的功效型牙膏有添加氨甲环酸,其实添加的剂量只要不对人体造成伤害,并且科学合理的使用此类牙膏,相对来说是安全的,可是伴随而来的问题也不能不重视。在一些口腔医生看来,这些牙膏存在的风险在于——企图使用牙膏抑制牙龈出血,有可能掩盖病情,耽误治疗。除此之外,氨甲环酸临床使用整体安全性较好,但也存在一些副作用如:偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血;腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致);长时间过量使用还可能导致视力模糊等症状。因此,有血栓史、血栓风险高的人群建议慎用。
糖尿病人群常见并发症有血管病变、视网膜病变等,其形成血栓、眼底病变的风险都高于普通人。因此,在选择牙膏时就需要理性客观的看待这些问题。目前尚未查到氨甲环酸在糖尿病人群中使用的相关安全性研究,因此,建议糖友们对氨甲环酸的使用应在医生或药师指导下进行,以确保安全性。对于含有氨甲环酸的牙膏,糖友们在选择时需谨慎,以防不必要的风险出现。


1楼2018-10-31 09:30回复