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说一说胰腺癌跟胰腺内分泌癌的区别有多大?

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胰腺癌被称为癌症之王,其凶险程度不言而喻,但还有一种肿瘤,看起来好像是胰腺癌,但实际上恶性程度不如胰腺癌,那就是胰腺神经内分泌肿瘤。
苹果之父乔布斯与胰腺癌抗争八年,世人皆认为是由于其财力雄厚,得到了最 好的治疗和药物,但事实是因为他抗争的根本不是胰腺癌,而是胰腺神经内分泌肿瘤。这种肿瘤也位于胰腺,但是相对于胰腺癌,其生存率则高的多。
胰腺内分泌肿瘤人群发病率约在(1~4)/10 万,仅占胰腺肿瘤的1%~2%,可发生于任何年龄,男女比例约为13:9,近年来有逐渐增加的趋势。由于胰腺神经内分泌肿瘤同样位于腹膜后,位置较深,早期症状不明显,与胰腺癌类似,常常被当作胰腺癌进行治疗,但这时已经错过了最 佳的治疗时机。
胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺癌有一定区别,主要表现在一些慢性疾病的出现。胰岛素瘤患者会有明显的低血糖症状,这是因为胰岛素被大量分泌,造成血糖被消耗和存储。相对的,胰高血糖素瘤患者则为高血糖,因为大量的胰高血糖素促进了血糖的生成,病人同时会伴有腹泻的症状。而胃泌素瘤是病人胃溃疡进而出现腹痛的症状。但是不幸的是,胰腺癌同行也会有这些症状,因此容易混淆。
因此在出现相关的症状时,是建议病人先去进行仔细的检查,同时考虑神经内分泌肿瘤的可能性。除此之外,还会有一些无症状的情况,而定期体检则是最 好的检查方法。对于老年人来说,体检尤其重要,日常生活中也要多注意身体调养,可以适当的服用人参皂苷rh2提高免疫力。人参皂苷rh2可以抑制癌细胞扩散,诱导癌细胞凋亡,减轻放化疗给患者带来的副作用,加速患者的身体恢复。
胰腺内分泌肿瘤诊断与治疗近年来取得了快速的发展,特别是以胰腺灌注CT 及血管三维重建为代表的无创性定位诊断已基本完全取代了以往繁杂的有创方法,从而使胰腺内分泌肿瘤的诊断率逐年增高。胰腺内分泌肿瘤的生存期优于其他类型胰腺肿瘤, 即使是伴有肝转移的胰腺内分泌肿瘤的中位生存期也可达48个月, 5年生存率近40%。总之,早期诊断率的提高, 积极的根治性切除肿瘤, 广泛开展的药物治疗临床试验等综合治疗措施已使胰腺内分泌肿瘤预后得到明显改善。
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。一般情况下B超、CA19-9、CEA可作为筛选性检查,一旦怀疑胰腺癌,CT检查是必要的。病人有黄疸而且比较严重,经CT检查后不能确定诊断时,可选择ERCP和PTCD检查。如置管引流成功,对严重黄疸患者可延迟手术1~2周。MRI对胰腺癌的诊断价值并不优于CT。对已确诊为胰腺癌但又无法判断能否手术切除时,选择血管造影和(或)腹腔镜检查是有临床意义的。weixin 189 6906 8951
对不能手术切除,也没有姑息手术指征的胰腺癌或壶腹周围癌患者,拟行化疗和放疗时,行细针穿刺获取细胞学检查是必要的。对有手术切除可能的患者一般不行此检查。因为细针穿刺有可能导致癌细胞在腹腔内的播散。
胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者,其2年生存率可达40%。
胰腺癌跟胰腺内分泌瘤是有本质区别的,所以在检查的时候一定要区分开,别把内分泌瘤误认为是胰腺癌就不好。


1楼2019-01-11 09:47回复
    bi


    来自iPhone客户端2楼2022-02-23 23:26
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