经常听到孩子父母说孩子不专心、注意力不集中。说他们经常“是听没听”,上课时注意力短暂、答非所问,或总是忘东忘西,听人说话不能持久。或者安静环境下听故事或上课听讲没问题,一旦到比较嘈杂的地方就无法静下来听别人说话,总是冲来冲去,乱动或喜欢打断别人的谈话。或者到两三岁了,该说话还不会说话,家长们认为孩子也不聋,为什么不说话,到医院以检查,认为有自闭症倾向。其实这些都是听知觉障碍导致的。听知觉障碍不是听力障碍。大多数的听力障碍可以通过医疗手段或是配戴助听器来帮助他们,但是听知觉障碍的问题并非听不到、听不懂,而是听得不够快、不够好。这些孩子听力检查结果大多是正常的,也没有明显的耳科或神经病变。
什么是听知觉障碍?
听知觉障碍:是大脑对听到的信息加工处理出现了障碍,使声音、状况和物体之间的联系困难,甚至无法做出判断和推理。他主要包括听觉专注力,听觉广度,听觉辨别力,听觉记忆力,听觉理解力和听觉表达能力。
听觉专注力:指听觉对声音刺激的指向及集中。
听觉广度:人在注意力集中情况下瞬间所能接受的听觉信息的范围。
听觉辨别力:人脑靠听觉接受和分辨各种声音和刺激的能力。
它要求患者对声音的相同和不同做出准确而快速的反应。这要求听知觉障碍者能够把握声音的时长、强度、频率等特性继而区分声音。
听觉记忆力:是指人在注意倾听的基础上,保持、回忆一般听觉信息的能力。
听觉理解能力:依靠听觉来分辨、了解信息的能力。并整合声音特征,将声音特征与语言、认知等结合起来,理解意义甚至能做出联想和反馈,他是听觉发育的最高阶段。
听觉表达:是通过听觉辨别,记忆并理解将信息处理,然后通过肢体或语言反馈出来。
听知觉障碍常表现如下:
.不专心,听力正常但理解有困难。
.注意广度短,常要求别人再说一遍。
.听别人说话很难集中注意力。
.需要较长时间来回应别人的问题。
.常常说“嗯!”、“什么?”
.遵循多步骤的指令会有困难。
在学习方面可能出现下列的困难:
.即使智商正常,学业成就仍旧落后。
.有阅读和拼字的困难。
.反应慢,听写差、上课记笔记有问题。
.对语音的接收发生问题,误解别人说话的意思。
.在课堂上像做白日梦,教室中会脱节。
社会行为方面:
退缩,有一些情绪行为问题。
害怕失败,缺乏自尊,参与团体有困难。
正常儿童听知觉发育:
生后3到7日孩子听觉已相当好了,3到4月时头可转向声源,听到悦耳声音会微笑,7到9月能确定声源,区别语言的意义,13到16月可寻找不同响度的声源,4岁听觉发育已成熟。
如何训练或如何治疗?
前文注意力不集中怎么训练讲了听觉专注力差如何训练,在此就不在重复。下面我们就讲一讲听觉广度,辨别,理解,记忆及表达的训练。其实在训练中这些都是不可分割的,都是相互交叉训练。
听觉辨别能力训练:听觉分辨能力是大脑真正认识声音的开始,听觉分辨能力训练主要分为两个部分:综合分辨和精细分辨。听觉辨别能力差主要表现听不准,反应迟钝在公共场合辨别声音和沟通障碍。
1,综合分辨:寻找声源。主要包括动物声、人体声、活动声、物体声。例如,在动物声中,“喵喵、汪汪、嘎嘎”,让孩子能迅速是什么发出的声音(是猫、狗还是鹅的声音),来自于什么地方。在人体声中,吹口哨、打呼噜声;在物体声中,摩托车、警车、救护车声音。在言语声方面,主要选择叠字短语以拟声词为主(如咚咚(敲门声)、哗哗(下雨声)啪啪(放炮声)、叮铃铃(电话声)、嘘嘘(安静声)),物体声(嘎吱(开门声)、嘭(关门声))利用这类材料可帮助患者巩固察知能力,并在此基础上分辨不同的声音。需要注意是训练时先和孩子面对面让孩子留意或观察这些声音,待孩子熟悉这些声音并留意这些声音时可诱导孩子观察发出这个声音的玩具或物体。
2,精细分辨:大孩常用语音分辨的训练。常用单元音和词语。单元音主要常用韵母(ɑ、o、e、i、u、ü)单元音的时长分辨从易到难。(语音如为—会 百—白 播—泼 南—兰 甘—刚)小孩常搜索声音。当一个物体发声后,孩子能迅速去寻找(如手机来电话了,铃声响了,孩子明白找手机;孩子听到门外钥匙声向门外跑去开门,用两个不同的玩具摇响,然后放到桌子下,孩子能找到一个玩具;听到向水杯倒水的声音,去看水杯)。
听知觉理解记忆和表达的训练:就是听到指令能迅速做出正确反应并能再次表述出指令(如把戴帽子的小鸭子都涂上颜色,把你手里的玩具给妈妈拿来,把你的水瓶放桌子上等,当发完指令后你可以问孩子给那只鸭子涂色,把什么给妈妈拿来,把什么放桌子上等等)。
听知觉广度的训练:常用的方法背电话号码,车牌号或顺口溜。
什么是听知觉障碍?
听知觉障碍:是大脑对听到的信息加工处理出现了障碍,使声音、状况和物体之间的联系困难,甚至无法做出判断和推理。他主要包括听觉专注力,听觉广度,听觉辨别力,听觉记忆力,听觉理解力和听觉表达能力。
听觉专注力:指听觉对声音刺激的指向及集中。
听觉广度:人在注意力集中情况下瞬间所能接受的听觉信息的范围。
听觉辨别力:人脑靠听觉接受和分辨各种声音和刺激的能力。
它要求患者对声音的相同和不同做出准确而快速的反应。这要求听知觉障碍者能够把握声音的时长、强度、频率等特性继而区分声音。
听觉记忆力:是指人在注意倾听的基础上,保持、回忆一般听觉信息的能力。
听觉理解能力:依靠听觉来分辨、了解信息的能力。并整合声音特征,将声音特征与语言、认知等结合起来,理解意义甚至能做出联想和反馈,他是听觉发育的最高阶段。
听觉表达:是通过听觉辨别,记忆并理解将信息处理,然后通过肢体或语言反馈出来。
听知觉障碍常表现如下:
.不专心,听力正常但理解有困难。
.注意广度短,常要求别人再说一遍。
.听别人说话很难集中注意力。
.需要较长时间来回应别人的问题。
.常常说“嗯!”、“什么?”
.遵循多步骤的指令会有困难。
在学习方面可能出现下列的困难:
.即使智商正常,学业成就仍旧落后。
.有阅读和拼字的困难。
.反应慢,听写差、上课记笔记有问题。
.对语音的接收发生问题,误解别人说话的意思。
.在课堂上像做白日梦,教室中会脱节。
社会行为方面:
退缩,有一些情绪行为问题。
害怕失败,缺乏自尊,参与团体有困难。
正常儿童听知觉发育:
生后3到7日孩子听觉已相当好了,3到4月时头可转向声源,听到悦耳声音会微笑,7到9月能确定声源,区别语言的意义,13到16月可寻找不同响度的声源,4岁听觉发育已成熟。
如何训练或如何治疗?
前文注意力不集中怎么训练讲了听觉专注力差如何训练,在此就不在重复。下面我们就讲一讲听觉广度,辨别,理解,记忆及表达的训练。其实在训练中这些都是不可分割的,都是相互交叉训练。
听觉辨别能力训练:听觉分辨能力是大脑真正认识声音的开始,听觉分辨能力训练主要分为两个部分:综合分辨和精细分辨。听觉辨别能力差主要表现听不准,反应迟钝在公共场合辨别声音和沟通障碍。
1,综合分辨:寻找声源。主要包括动物声、人体声、活动声、物体声。例如,在动物声中,“喵喵、汪汪、嘎嘎”,让孩子能迅速是什么发出的声音(是猫、狗还是鹅的声音),来自于什么地方。在人体声中,吹口哨、打呼噜声;在物体声中,摩托车、警车、救护车声音。在言语声方面,主要选择叠字短语以拟声词为主(如咚咚(敲门声)、哗哗(下雨声)啪啪(放炮声)、叮铃铃(电话声)、嘘嘘(安静声)),物体声(嘎吱(开门声)、嘭(关门声))利用这类材料可帮助患者巩固察知能力,并在此基础上分辨不同的声音。需要注意是训练时先和孩子面对面让孩子留意或观察这些声音,待孩子熟悉这些声音并留意这些声音时可诱导孩子观察发出这个声音的玩具或物体。
2,精细分辨:大孩常用语音分辨的训练。常用单元音和词语。单元音主要常用韵母(ɑ、o、e、i、u、ü)单元音的时长分辨从易到难。(语音如为—会 百—白 播—泼 南—兰 甘—刚)小孩常搜索声音。当一个物体发声后,孩子能迅速去寻找(如手机来电话了,铃声响了,孩子明白找手机;孩子听到门外钥匙声向门外跑去开门,用两个不同的玩具摇响,然后放到桌子下,孩子能找到一个玩具;听到向水杯倒水的声音,去看水杯)。
听知觉理解记忆和表达的训练:就是听到指令能迅速做出正确反应并能再次表述出指令(如把戴帽子的小鸭子都涂上颜色,把你手里的玩具给妈妈拿来,把你的水瓶放桌子上等,当发完指令后你可以问孩子给那只鸭子涂色,把什么给妈妈拿来,把什么放桌子上等等)。
听知觉广度的训练:常用的方法背电话号码,车牌号或顺口溜。