搜狐:(本文英文原文已于2018年6月发表在AME旗下Journal of Thoracic Disease)
病例报告:一位1A2期1.2cm(腺泡和乳头为主)患者术后接受了6个月的厄洛替尼治疗后自行停药。在常规随访期间,患者保持稳定状态。停药后23个月。患者因“新发的背部疼痛”再次住院。腰椎MRI发现“T4和T6椎体骨转移”。
国际多学科团队中专家意见三:
早期非小细胞肺癌患者经过肺叶切除、纵隔淋巴结清扫或采样术的根治性手术后,通常都能获得非常好的局部控制。这类患者总的生存率以及远处转移控制率也相对较好;因此,这类患者也没有另外一个明确的的综合治疗方法,并且有可能增加不必要的毒副作用,从而产生很少或不增加的益处。需要行辅助化疗的肿瘤患者,如果有TKI敏感EGFR突变或具有高危因素的情况,可以考虑使用EGFR-TKI治疗。
对于其他I期NSCLC患者,应慎重地加用这种治疗方法,特别是鉴于最近的证据表明,这种治疗可以促进肿瘤细胞迁移,增加耐药性的可能,将对那些初始不需要这种治疗的患者特别有害。