郑州创新中医院脉管炎治疗中心
大动脉炎 [病因病理]
大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。
[临床表现]
本病可见于儿童到老年的各年龄组中,但绝大多数在30岁以下,好发于青年女性。
在疾病急性期,可以出现非特异性的全身症状,如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。由于临床表现缺乏特征性,此期常不能作出诊断。
慢性期突出的表现为血管狭窄或闭塞所造成的一系列相应部位缺血的综合征象和局部血管杂音。也可出现继发的心脏改变。由于病变部位和血管狭窄程度各例都不同,临床表现也变化多端。
[影像学表现]
1.X线平片:
(1)降主动脉中下段或全段普遍内收,内收段常伴有搏动减弱以至消失。
(2)降主动脉边缘不规则,明显者呈波纹状,或见于内收段或单独存在。
(3)主动脉弓降部扩张,边缘不规则。
(4)病变部位钙化,见于青少年者意义大。
(5)心脏可有不同程度的增大,多为以左室为主的轻至中度增大。
(6)大动脉炎累及肺动脉及分支者,患肺可见一侧或区域性肺缺血征象。
大动脉炎 [病因病理]
大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。
[临床表现]
本病可见于儿童到老年的各年龄组中,但绝大多数在30岁以下,好发于青年女性。
在疾病急性期,可以出现非特异性的全身症状,如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。由于临床表现缺乏特征性,此期常不能作出诊断。
慢性期突出的表现为血管狭窄或闭塞所造成的一系列相应部位缺血的综合征象和局部血管杂音。也可出现继发的心脏改变。由于病变部位和血管狭窄程度各例都不同,临床表现也变化多端。
[影像学表现]
1.X线平片:
(1)降主动脉中下段或全段普遍内收,内收段常伴有搏动减弱以至消失。
(2)降主动脉边缘不规则,明显者呈波纹状,或见于内收段或单独存在。
(3)主动脉弓降部扩张,边缘不规则。
(4)病变部位钙化,见于青少年者意义大。
(5)心脏可有不同程度的增大,多为以左室为主的轻至中度增大。
(6)大动脉炎累及肺动脉及分支者,患肺可见一侧或区域性肺缺血征象。