大肠的分泌,大肠的外分泌,结肠的粘膜上皮及由上皮下陷到同有层 形成的肠腺均含有大量的杯状细胞。?状细 胞可分泌浓稠的粘液。由于ci-的吸收过程 中与HCO厂交换,所以肠粘膜的分泌物含碳 酸氢盐,呈碱性。碳酸氢盐可中和食物残渣被 细菌作用产生的酸,这样尽管粪便中心呈酸 性(pH约4. 8),但接触肠壁的粪块表面却为 中性,对粘膜有保护作用。大肠分泌物中有溶 菌酶、二肽酶和微量淀粉酶,但不含肠激酶、 转化酶、脂肪酶和蛋白酶等,水样液的分泌也 很少。
大肠分泌物中含0. 4%的粘蛋白,由于 结肠内水分的重吸收占优势,结肠分泌物中 的液体很快被重吸收,只留下浓稠的粘液,它 有润滑作用,使粪便易于下行,能保护肠壁防 止机械损伤,免遭细菌侵烛。大肠能分泌 K+,从回肠进入大肠的食糜中,24小时内 K+浓度为9mmol/L,总量为5mmol,而粪便 中其浓度则为90mmol/L,总量上升为 9mniol/L,大肠向肠腔分泌出4mmol的K+。 大肠分泌K+是通过Na +、K+依赖ATP酶 来实现的。当结肠中的Na+被主动吸收时, 形成了约10mV的跨膜电梯度,这一电位差 构成K+被动扩散的电化学梯度,使K+从组 织液进入肠腔。粪便中K+的浓度高于血浆, 因此用自来水灌肠,重复清洗,会造成K+的大量丧失。
化学或机械刺激结肠粘膜可引起分泌增 加,这种作用可能是通过局部反射完成的,与 外来神经无关。一般来说,结肠分泌、运动和 血流量三者是相平行的。副交感神经兴奋或 拟副交感药物可引起结肠分泌增加,并伴有 结肠运动增强和血流量的增加。交感神经兴 奋引起相反的变化,结肠分泌减少,运动减 弱,血管收缩使血流量减少。
结肠的分泌活动还可能与胃肠激素有 关。近年来研究发现,大肠粘膜中含有较高浓 度的血管活性肠肽和肠髙血糖素。血管活性 肠肽对结肠转运电解质和水有很强的作用, 可以加强大鼠结肠水和电解质的分泌。该过 程中,结肠粘膜中腺苷酸环化酶活性增强, CAMP水平升高,表明CAMP可能参与血 管活性肠肽对结肠离子转运的影响。肠高血 糖素对结肠分泌的作用尚不清楚。此外,粘膜 中前列腺素含量增加与结肠中水和电解质的 转运变化有关,前列腺素可能是引起结肠分 泌的许多刺激的中介。抑制前列腺素合成的 药物能有效地治疗溃疡性结肠炎。
大肠分泌物中含0. 4%的粘蛋白,由于 结肠内水分的重吸收占优势,结肠分泌物中 的液体很快被重吸收,只留下浓稠的粘液,它 有润滑作用,使粪便易于下行,能保护肠壁防 止机械损伤,免遭细菌侵烛。大肠能分泌 K+,从回肠进入大肠的食糜中,24小时内 K+浓度为9mmol/L,总量为5mmol,而粪便 中其浓度则为90mmol/L,总量上升为 9mniol/L,大肠向肠腔分泌出4mmol的K+。 大肠分泌K+是通过Na +、K+依赖ATP酶 来实现的。当结肠中的Na+被主动吸收时, 形成了约10mV的跨膜电梯度,这一电位差 构成K+被动扩散的电化学梯度,使K+从组 织液进入肠腔。粪便中K+的浓度高于血浆, 因此用自来水灌肠,重复清洗,会造成K+的大量丧失。
化学或机械刺激结肠粘膜可引起分泌增 加,这种作用可能是通过局部反射完成的,与 外来神经无关。一般来说,结肠分泌、运动和 血流量三者是相平行的。副交感神经兴奋或 拟副交感药物可引起结肠分泌增加,并伴有 结肠运动增强和血流量的增加。交感神经兴 奋引起相反的变化,结肠分泌减少,运动减 弱,血管收缩使血流量减少。
结肠的分泌活动还可能与胃肠激素有 关。近年来研究发现,大肠粘膜中含有较高浓 度的血管活性肠肽和肠髙血糖素。血管活性 肠肽对结肠转运电解质和水有很强的作用, 可以加强大鼠结肠水和电解质的分泌。该过 程中,结肠粘膜中腺苷酸环化酶活性增强, CAMP水平升高,表明CAMP可能参与血 管活性肠肽对结肠离子转运的影响。肠高血 糖素对结肠分泌的作用尚不清楚。此外,粘膜 中前列腺素含量增加与结肠中水和电解质的 转运变化有关,前列腺素可能是引起结肠分 泌的许多刺激的中介。抑制前列腺素合成的 药物能有效地治疗溃疡性结肠炎。