治疗肛肠病技术,放射治疗的靶体积应包括：肛管、肛缘、 肛门括约肌、直肠、直肠旁淋巴结向上达S3 ?s2。根据淋巴结的侵犯情况，有时向上可达
　　l5 ?s,。
　　根据不同学派及肿瘤分期其放射治疗的 方法有所不同。
　　（一）PapiHon 照射法
　　此法采用两野照射，会阴一垂直野加一 骶骨野，应用MCo或4?6Mev的光子线照 射，通过会阴野照射30Gy/10次，共16天， 骶骨野照射18Gy。后者与会阴野穿插照射， 每次3Gy，每周1次，最后1周照射3次，两 野照射共16次，每周5次，总疗程为22天， 休息4?8周后再用组织间放疗加量 20Gy/20小时左右或用会阴垂直野加照10? 20Gy/l?2周。这种技术适合于肿瘤体积较 小不超过5cm且无显着的盆腔淋巴结转移 者（在放疗的第1周常联合5-FU及丝裂霉 素一疗程的化疗）。
　　（二）三野或四野照射法
　　三野（一后野加二侧野）或四野（前后二 野加二侧野）照射技术适合于较小的肿瘤，但 更适合于T3期肿瘤或有明显盆腔淋巴结转 移者。对于较大的T4期肿瘤的姑息放疗，也 是一种比较理想的治疗方法。可选用10? 25Mev高能X线治疗，肿瘤量为45? 50Gy/4. 5?5周，休息4?8周后缩野加量至 60?70Gy或采用组织间放疗加量。
　　（三）单纯组织间银疗
　　以往许多人采用组织间镭疗法用来单独 治疗肛管癌，但由于其较髙的复发率及严重 放疗并发症（尤其是肿瘤体积较大时），这种 技术自70年代已被抛弃。
　　（四）术前放疗
　　多采用3野照射技术，照射量为40? 45Gy/4~4. 5周，休息4 - 6周后行手术治 疗，术前放疗的优点有:①减少局部复发率; ②缩小肿瘤体积，易于手术切除。