肠系膜上动脉栓塞治疗首选开腹取栓,(1)如果先选择血管造影，无论患者是否为闭塞性肠缺血，都可经导管灌注盐酸罂粟 碱，先用2min推注撰粟碱60mg，然后按30 ~60mg/h栗人，再进行手术取栓。
　　(2)在剖腹探査中确诊者，应进行手术取栓或坏死肠段切除。在手术恢复肠系膜血供 前，不要先切除肠管，因为部分似无活力的缺血肠管在血供恢复后，仍然可以恢复=
　　(3)确诊后应立即进行体液复苏、肝素化、患者立即送手术室。
　　(4)预防用抗生素，并进行血流动力学监测。栓子多位于动脉分叉处，常见的部位是胰 十二指肠下动脉或结肠中动脉起始处。因此近侧空肠的血供一般不受影响。一般在横结肠系膜 下方、胰腺下缘切开后腹膜(切断TreiU韧带)，沿结肠中动脉起始部寻找显露肠系膜上动脉， 阻断栓子近、远侧动脉，横行切开动脉前壁，用3 ~4F的Fogarty管先取远侧的栓子，后取主 干的栓子，然后注人罂粟碱。用5-0或6-0 Prolene线缝合动脉切口(间断缝合、连续缝合 均可)，血流再通后，肠管的颜色会明显改善。探査全部肠管，确认无缺血后再关腹。
　　肠系膜上动脉的远端如果没有血栓，即使反流弱也不会有问题，注意不要反复取栓以免 损伤血管内膜。
　　阻断肠系膜上动脉要用血管钳，不要用狗头夹，因其力量不足。