关于整合酶抑制剂的使用和耐药问题,我个人认为:艾生特RAL和EVG不太适合作为初始药物组合来使用,不管艾生特进入免费药,或是泰国捷扶康多便宜,尽量不要优先考虑含有这二种药物的组合。
目前为止,我接触到吃老版捷扶康的病友,出现整合酶抑制剂耐药的有好几个了,但是吃DTG的整合酶耐药的一个都没发现,大家不要觉得药卖的贵就是好药,药的好坏和价格没有绝对关系。RAL和EVG的耐药屏障比DTG低了近一半,想先吃RAL和EVG,后面再吃DTG的患者,其实就是给病毒逐步攻克整合酶类药物的机会,直接上DTG是非常不容易耐药的。
所以如果考虑将整合酶类药物作为初始组合的朋友,一定要首选带有dtg的组合。
目前为止,我接触到吃老版捷扶康的病友,出现整合酶抑制剂耐药的有好几个了,但是吃DTG的整合酶耐药的一个都没发现,大家不要觉得药卖的贵就是好药,药的好坏和价格没有绝对关系。RAL和EVG的耐药屏障比DTG低了近一半,想先吃RAL和EVG,后面再吃DTG的患者,其实就是给病毒逐步攻克整合酶类药物的机会,直接上DTG是非常不容易耐药的。
所以如果考虑将整合酶类药物作为初始组合的朋友,一定要首选带有dtg的组合。