在和客户的交往中，发现很多客户总是对理赔过程充满了好奇与疑惑，刚好最近一段时间帮助一名客户申请了理赔，中间虽有波折但最终还是顺利理赔了，这里谈一下整个过程，希望对大家有所帮助。
01
这是一名异地客户，给孩子投保了一份小额住院医疗险，在给孩子投保一月有余后发生疾病需要住院，也就是刚过了等待期，于是通知了我。
这里有两点很重要：
1.给孩子投保的时间要尽量配上小额医疗，小孩子生大病的概率不大，但是却经常因为一些小毛病住院；
2.出险以后及时联系你购买保险的代理人/经纪人，不要拖延，这点非常重要！
02
收到客户消息后，询问了下病情，给客户交代了下注意事项，我做了一件事，现在想想如果没有这件事，理赔可能就是另一个结果。
我做的是事情也很简单，就是查询了下这个病种的相关理赔情况。查询过程中，我发现这个病种历来都是争议病种，保险公司理赔和拒赔的都有，原因就是这个病种有先天和后天之分，而先天疾病保险公司肯定是拒赔的。
为了进一步确认情况，我和客户进行了沟通，客户表示医生也暂时没有明确结论。有鉴于此种情况，我查询了大量保险公司对此病种的拒赔理由，把相关原因总结了出来。然后由客户和医生进行沟通，尽量避免在病例中出险相关字眼，造成拒赔，所幸的是医生也愿意配合。
这里就是说为什么出险以后及时联系你购买保险的代理人/经纪人，不要拖延，因为一个有经验的代理人/经纪人可以帮你把握一下这个理赔的大致情况，从而采取相应措施。
03
后来出院后，联系了保险公司，因为医院的病例资料需要两周以后才能打印，所以又等了一段时间。在把资料递交给保险公司没几天后，保险公司就给了回复，要求再次上传手术记录，以确定所患疾病是否是先天原因导致。
于是再次把手术记录上传，上午上传了以后，下午就提示理赔通过了，于是整个理赔流程到此结束。
事后回顾一下，整个理赔过程其实也不难，主要焦点就是被保人所患疾病是否符合保险公司的要求。在理赔过程中，我们提前搜集了相关资料，避免了这种情况的发生，最终顺利理赔。
这也是作为保险经纪人的优势，利用自己的专业知识，在合理的前提下，帮助客户争取最大的利益。
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这是一名异地客户，给孩子投保了一份小额住院医疗险，在给孩子投保一月有余后发生疾病需要住院，也就是刚过了等待期，于是通知了我。
这里有两点很重要：
1.给孩子投保的时间要尽量配上小额医疗，小孩子生大病的概率不大，但是却经常因为一些小毛病住院；
2.出险以后及时联系你购买保险的代理人/经纪人，不要拖延，这点非常重要！
02
收到客户消息后，询问了下病情，给客户交代了下注意事项，我做了一件事，现在想想如果没有这件事，理赔可能就是另一个结果。
我做的是事情也很简单，就是查询了下这个病种的相关理赔情况。查询过程中，我发现这个病种历来都是争议病种，保险公司理赔和拒赔的都有，原因就是这个病种有先天和后天之分，而先天疾病保险公司肯定是拒赔的。
为了进一步确认情况，我和客户进行了沟通，客户表示医生也暂时没有明确结论。有鉴于此种情况，我查询了大量保险公司对此病种的拒赔理由，把相关原因总结了出来。然后由客户和医生进行沟通，尽量避免在病例中出险相关字眼，造成拒赔，所幸的是医生也愿意配合。
这里就是说为什么出险以后及时联系你购买保险的代理人/经纪人，不要拖延，因为一个有经验的代理人/经纪人可以帮你把握一下这个理赔的大致情况，从而采取相应措施。
03
后来出院后，联系了保险公司，因为医院的病例资料需要两周以后才能打印，所以又等了一段时间。在把资料递交给保险公司没几天后，保险公司就给了回复，要求再次上传手术记录，以确定所患疾病是否是先天原因导致。
于是再次把手术记录上传，上午上传了以后，下午就提示理赔通过了，于是整个理赔流程到此结束。
事后回顾一下，整个理赔过程其实也不难，主要焦点就是被保人所患疾病是否符合保险公司的要求。在理赔过程中，我们提前搜集了相关资料，避免了这种情况的发生，最终顺利理赔。
这也是作为保险经纪人的优势，利用自己的专业知识，在合理的前提下，帮助客户争取最大的利益。
