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肿瘤标记物对癌症患者的意义

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对于癌症患者来说,肿瘤标志物的动态随访,可以帮助患者发现肿瘤进展迹象。
一般来说,如果有复发、进展等情况的出现,肿瘤标志物的反映速度(肿标不敏感患者除外)很可能会比影像、患者体感更快。因此对于癌症患者的肿标动态监控,非常有意义。
比如说一个患者刚刚手术后不久,通过动态随访发现肿瘤标志物数据比术前明显增高,就可以考虑复发风险,并通过诸如CT、B超等方式排查风险,以便第一时间进行处理。
肿标变化也可以帮助医生判断药物方案是否有效、当前方案是否耐药的问题。
1、 CEA(癌胚抗原)
CEA相关的癌症种类非常多,比如结直肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌/支气管癌、胆管/胆囊癌、宫颈癌、甲状腺癌……
不仅具备广泛性,CEA的阳性率也并不低。医学界呼吸频道的文章指出,CEA的阳性率一般在70%—80%。
2、 AFP(甲胎蛋白)
AFP虽然也可以在多种肿瘤中表现出较高浓度,但目前临床上主要用于原发性肝癌的诊断和疗效检测。
虽然在一些良性肝病如急慢性肝炎、肝硬化中,AFP水平也可能升高,但往往不会像肝癌一样一直稳定持续升高。
3、 PSA(前列腺特异抗原)
顾名思义,PSA会在出现前列腺癌时明显升高,对早期无症状前列腺癌的诊断很有意义。但前列腺炎、良性前列腺增生等良性病变也可能导致PSA水平升高,当良性病变解决后,PSA会逐渐趋于正常值。此外,肛门指检也可能使PSA升高。
4、 CA类癌抗原(部分)
CA125:常用于帮助诊断卵巢癌,尤其是卵巢上皮癌。在肺癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等也可能出现异常。
CA19-9:常用于胃肠道肿瘤。
CA15-3:常用于乳腺癌的诊断和预后判断。
CA72-4:常用于协助诊断胃癌。
5、 其他
除此之外,CYFRA21-1(对非小细胞肺癌尤其是鳞癌)、NSE(对小细胞肺癌、神经母细胞瘤)等标志物,也会应用到医生临床诊断或者对病情、预后的判断。
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IP属地:浙江1楼2019-08-01 10:55回复