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牢记5-ASA禁忌症:对水杨酸类及其代谢成分、活动成分过敏者

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牢记5-ASA禁忌症:
对水杨酸类及其代谢成分、活动成分过敏者,肾功能障碍及严重的肝功能障碍者,胃和十二指肠溃疡者禁用
出血体质者慎用,易引起出血,应在检测进行下使用
灌肠液不能用于苯甲酸过敏者或敏感性病人(特别有哮喘或过敏病史者)
5-ASA制剂的不良反应:
过敏反应:非剂量依赖性
上消化道反应如恶心、呕吐、纳差、胃烧灼热、腹胀、胃痛等不良反应;
腹泻:主要由奥沙拉秦具有独特的刺激小肠分泌(主要是重碳酸盐)的作用,使场内液体负荷增加,软化粪便甚至腹泻的作用,约有5%-10%病人发生,需要改用其他形式的ASA制剂;
中枢神经系统:个别患者可见头痛、头晕;
肾毒性:可能是水杨酸诱发肾脏损伤的并发症,主要是慢性小管-间质性肾炎和急性肾小管坏死;
免疫过敏源性急性胰腺炎:非常罕见,由5-ASA引起,一旦发生可换用5-ASA灌肠剂
肝损伤
发热、肌肉痛和关节痛偶见
个别病例可见血液学改变,包括发育不全性贫血、粒细胞缺乏症、全血细胞减少、在合并肺部疾病(嗜酸细胞性肺炎)
其他:皮疹、复发
治疗过程中的监测:
在治疗前和治疗过程中检查血象(血细胞分类计数、肝功能菜蔬如ALT或AST,血肌苷)和尿液状况(试纸或尿沉渣)。建议开始治疗后14天检查这些项目,此后每隔4周进一步复查2-3次。如检查记过正常,每3个月例行检查一次。如发现其他症状,必须立即进行相关检查。
如使用本品期间出现肾功能恶化,应考虑到美沙拉嗪引起的中毒性肾损伤
患有肺功能障碍的患者,特别是哮喘患者,应在医生的严密监控下使用。
如出现急性不耐受反应(抽搐、急性腹痛、发热、严重头痛以及皮疹等症状),须立即停止治疗。


来自Android客户端1楼2019-08-07 14:55回复
    五味苦参肠溶胶囊
    【成分】 苦参、地榆、青黛、白及、甘草。
    【性状】 本品为肠溶硬胶囊,内容物为带白点的灰绿色粉末;气微,味苦。
    【功能主治】 清热燥湿,解毒敛疮,凉血止血。用于轻、中度溃疡性结肠炎(活动期)、中医辨证属于湿热内蕴者,症见腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重、肛门灼热、发热、食少纳呆、口干口苦、大便秽臭、舌苔黄腻、脉滑数。
    【规格】 每粒装0.4g
    【用法用量】 口服。一次4粒,一日3次。疗程8周


    来自Android客户端2楼2019-08-09 21:32
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      IBD 治疗目标 :诱导并维持临床缓解以及黏膜愈合,防治并发症,改善患者生命质量。加强对患者的长期管理
      这是2018版的专家共识原文,按您说的都是治标的。其实溃结目前就是慢性病,和高血压糖尿病一样用药物维持症状。


      来自Android客户端6楼2020-03-18 13:40
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