2019 年 7 月 26 日健康及卫生
世界卫生组织今天发布的2019年《全球烟草流行报告》表示，目前全球已有大约50亿人被至少一项由该组织所推荐、达到最高成就水平的控烟措施所覆盖，但仍有59个国家没有任何一项控烟措施达到最高实施水平，其中就包括中国。联合国新闻在报告发布之际采访了世卫组织负责戒烟的医学官员傅东波。请听钱思文的报道。
为帮助各国实施《烟草控制框架公约》中有关减少烟草需求的条款，世卫组织于2007年推出了一个技术工具，其中包含六项成本效益较高的烟草控制策略，即监测烟草使用与预防政策（Monitor）、保护人们免受烟草烟雾危害（Protect）、提供戒烟帮助（Offer）、警示烟草危害（Warn）、确保禁止烟草广告、促销和赞助（Enforce），以及提高烟税（Raise），并将六个关键英语单词的首字母合在一起，命名为“MPOWER”。
此后，世卫组织每两年发布一份《全球烟草流行报告》，追踪烟草流行情况，以及各国MPOWER措施的落实进展，今年发布的第七份报告重点关注提供戒烟帮助，也就是MPOWER中字母O所代表的政策。
世卫组织负责戒烟的医学官员傅东波表示，与两年前上一份报告出版时相比，又有36个国家采纳了一项或多项世卫组织所建议的“MPOWER”控烟措施，在提供戒烟服务方面也取得了一些进展。
傅东波：“目前共有23个国家提供全面的戒烟服务，与2007年相比新增了13个，虽然就国家数量而言进展仍然较为缓慢，但由于这些国家中包含印度和巴西等一些人口大国，一共覆盖了24亿人，占全球人口总数的30%左右，所以从人口数量的角度来看，进展还是比较好的。”
但傅东波指出，报告同时也提出了一些引发关切的不足之处。
傅东波：“我们仍然可以看到，全球到现在为止还有59个国家没有一项MPOWER控烟措施达到最高实现水平，共涉及26亿人口，这是一个令人警醒的数字。此外，目前还有24个国家没有提供任何戒烟帮助，这也是非常需要引起重视的一个环节。”
上述59个国家之中就包括中国。傅东波表示，尽管中国近年来在控烟方面做出了许多努力，取得了一定成果，烟民数量也略有下降，但目前尚未达到世卫组织所设立的控烟标准 。
傅东波：“中国已经有六七个城市实施了市级的全面无烟立法，但还没有全国范围的无烟立法。烟税也提高了一些，大概占到烟草零售价格的50%左右，但还没有达到世卫组织推荐的75%的水平。与2010年相比，中国成年男性吸烟人口的比例略微下降了两个百分点，从52%降到了50%，女性大约在2%左右。”
傅东波表示，为使控烟工作真正成为“健康中国”的实际行动，还需从以下三个方面采取措施。
傅东波：“首先应尽快推动全国无烟立法的实施，保护人们免受二手烟危害。其次，进一步提高烟草税，使烟草价格更高，可获得性降低，从经济角度而言更加不容易承受，从而减少抽烟者的数量。第三，中国有三亿的烟民，因此提供戒烟帮助非常重要，近期计划推出的短信及微信戒烟服务就是一个好消息。”
戒烟路上的“三座大山”
傅东波表示，烟草的使用是一种成瘾性行为，戒烟面临着三大方面的挑战。首先是对烟草中的化学成分尼古丁的生理性依赖。
尼古丁作用于人脑，刺激被称为“快乐激素”的多巴胺分泌，让人产生快乐、安全和成就感，一旦有了这种回馈，人就会觉得抽烟这件事既舒服又开心，并想要继续抽下去。
傅东波：“随着抽烟越来越多，身体会习惯于活在有尼古丁的状态之下。当戒烟开始，尼古丁突然消失的时候，人体需要重新适应如何在体内没有尼古丁的情况下生活和学习，就会造成不适，出现所谓的尼古丁戒断症状，比如烦躁、情绪失控、睡不着觉、食欲增加等等，当然一直渴望抽烟这是肯定的，有些人的症状会比较明显，持续时间也会比较长。”
其次，傅东波表示，许多烟民将抽烟与情绪、心理认知和信念整合在一起，如果不打破这种联系，就不容易成功戒烟。
傅东波：“举个例子，抽烟的人往往认为抽烟可以帮助控制体重，缓解压力和紧张，有了这种想法以后就会坚持抽烟，还有的人开心时抽烟，不开心也抽烟，这是一种非常牢固的连接，对于戒烟来说是一个很大的挑战。”
此外， 傅东波表示，对于一些有多年“烟龄”的烟民而言，吸烟已经成为日常生活的一部分，和其他的行为习惯融于一体，要想放弃自然很难。
傅东波：“比如有的人喜欢在写东西的时候抽烟，有的人喜欢在思考问题的时候抽烟，认为对自己有帮助，实际上这是因为抽烟抵消了可能出现的戒断症状对人体的影响，比如思想不集中等等，有的人开车的时候抽烟，看电视的时候抽烟，跟朋友出去聚会的时候抽烟，这种与日常生活的紧密结合也是戒烟的一个障碍。”
世卫组织推荐各国提供综合性戒烟服务
世卫组织指出，随着健康宣传教育的普及，许多烟草使用者逐渐了解到吸烟对人体的危害，也有意开始戒烟，各国的卫生保健系统应向吸烟者提供所需的支持，协助其克服对烟草的依赖。
傅东波表示，世卫组织推荐的综合性戒烟服务共包含三个方面，首先是在初级卫生保健场所提供“简短戒烟干预”。
傅东波：“让初级卫生保健场所的医务人员在日常工作中进行询问和劝诫，这种做法的优势是成本较低，能够在人们前往医疗场所寻求其他帮助的同时进行戒烟劝导，而且可以覆盖大量人口，有研究认为，如果每一个医务人员对每一个病人都进行相关询问，那么每年就能覆盖烟民总数的80%。”
此外，戒烟服务还包括免费的戒烟热线和用于干预的药物。
傅东波：“通过全国性的免费戒烟咨询热线，以及手机短信和微信等平台，由经过培训的咨询员提供戒烟咨询和干预，可以很有效地帮助抽烟的人戒烟。而药物干预则包括尼古丁替代疗法、伐尼克林，还有一些抗抑郁药物也可以用于戒烟。”
钱思文，纽约联合国总部报道。
世界卫生组织今天发布的2019年《全球烟草流行报告》表示，目前全球已有大约50亿人被至少一项由该组织所推荐、达到最高成就水平的控烟措施所覆盖，但仍有59个国家没有任何一项控烟措施达到最高实施水平，其中就包括中国。联合国新闻在报告发布之际采访了世卫组织负责戒烟的医学官员傅东波。请听钱思文的报道。
为帮助各国实施《烟草控制框架公约》中有关减少烟草需求的条款，世卫组织于2007年推出了一个技术工具，其中包含六项成本效益较高的烟草控制策略，即监测烟草使用与预防政策（Monitor）、保护人们免受烟草烟雾危害（Protect）、提供戒烟帮助（Offer）、警示烟草危害（Warn）、确保禁止烟草广告、促销和赞助（Enforce），以及提高烟税（Raise），并将六个关键英语单词的首字母合在一起，命名为“MPOWER”。
此后，世卫组织每两年发布一份《全球烟草流行报告》，追踪烟草流行情况，以及各国MPOWER措施的落实进展，今年发布的第七份报告重点关注提供戒烟帮助，也就是MPOWER中字母O所代表的政策。
世卫组织负责戒烟的医学官员傅东波表示，与两年前上一份报告出版时相比，又有36个国家采纳了一项或多项世卫组织所建议的“MPOWER”控烟措施，在提供戒烟服务方面也取得了一些进展。
傅东波：“目前共有23个国家提供全面的戒烟服务，与2007年相比新增了13个，虽然就国家数量而言进展仍然较为缓慢，但由于这些国家中包含印度和巴西等一些人口大国，一共覆盖了24亿人，占全球人口总数的30%左右，所以从人口数量的角度来看，进展还是比较好的。”
但傅东波指出，报告同时也提出了一些引发关切的不足之处。
傅东波：“我们仍然可以看到，全球到现在为止还有59个国家没有一项MPOWER控烟措施达到最高实现水平，共涉及26亿人口，这是一个令人警醒的数字。此外，目前还有24个国家没有提供任何戒烟帮助，这也是非常需要引起重视的一个环节。”
上述59个国家之中就包括中国。傅东波表示，尽管中国近年来在控烟方面做出了许多努力，取得了一定成果，烟民数量也略有下降，但目前尚未达到世卫组织所设立的控烟标准 。
傅东波：“中国已经有六七个城市实施了市级的全面无烟立法，但还没有全国范围的无烟立法。烟税也提高了一些，大概占到烟草零售价格的50%左右，但还没有达到世卫组织推荐的75%的水平。与2010年相比，中国成年男性吸烟人口的比例略微下降了两个百分点，从52%降到了50%，女性大约在2%左右。”
傅东波表示，为使控烟工作真正成为“健康中国”的实际行动，还需从以下三个方面采取措施。
傅东波：“首先应尽快推动全国无烟立法的实施，保护人们免受二手烟危害。其次，进一步提高烟草税，使烟草价格更高，可获得性降低，从经济角度而言更加不容易承受，从而减少抽烟者的数量。第三，中国有三亿的烟民，因此提供戒烟帮助非常重要，近期计划推出的短信及微信戒烟服务就是一个好消息。”
戒烟路上的“三座大山”
傅东波表示，烟草的使用是一种成瘾性行为，戒烟面临着三大方面的挑战。首先是对烟草中的化学成分尼古丁的生理性依赖。
尼古丁作用于人脑，刺激被称为“快乐激素”的多巴胺分泌，让人产生快乐、安全和成就感，一旦有了这种回馈，人就会觉得抽烟这件事既舒服又开心，并想要继续抽下去。
傅东波：“随着抽烟越来越多，身体会习惯于活在有尼古丁的状态之下。当戒烟开始，尼古丁突然消失的时候，人体需要重新适应如何在体内没有尼古丁的情况下生活和学习，就会造成不适，出现所谓的尼古丁戒断症状，比如烦躁、情绪失控、睡不着觉、食欲增加等等，当然一直渴望抽烟这是肯定的，有些人的症状会比较明显，持续时间也会比较长。”
其次，傅东波表示，许多烟民将抽烟与情绪、心理认知和信念整合在一起，如果不打破这种联系，就不容易成功戒烟。
傅东波：“举个例子，抽烟的人往往认为抽烟可以帮助控制体重，缓解压力和紧张，有了这种想法以后就会坚持抽烟，还有的人开心时抽烟，不开心也抽烟，这是一种非常牢固的连接，对于戒烟来说是一个很大的挑战。”
此外， 傅东波表示，对于一些有多年“烟龄”的烟民而言，吸烟已经成为日常生活的一部分，和其他的行为习惯融于一体，要想放弃自然很难。
傅东波：“比如有的人喜欢在写东西的时候抽烟，有的人喜欢在思考问题的时候抽烟，认为对自己有帮助，实际上这是因为抽烟抵消了可能出现的戒断症状对人体的影响，比如思想不集中等等，有的人开车的时候抽烟，看电视的时候抽烟，跟朋友出去聚会的时候抽烟，这种与日常生活的紧密结合也是戒烟的一个障碍。”
世卫组织推荐各国提供综合性戒烟服务
世卫组织指出，随着健康宣传教育的普及，许多烟草使用者逐渐了解到吸烟对人体的危害，也有意开始戒烟，各国的卫生保健系统应向吸烟者提供所需的支持，协助其克服对烟草的依赖。
傅东波表示，世卫组织推荐的综合性戒烟服务共包含三个方面，首先是在初级卫生保健场所提供“简短戒烟干预”。
傅东波：“让初级卫生保健场所的医务人员在日常工作中进行询问和劝诫，这种做法的优势是成本较低，能够在人们前往医疗场所寻求其他帮助的同时进行戒烟劝导，而且可以覆盖大量人口，有研究认为，如果每一个医务人员对每一个病人都进行相关询问，那么每年就能覆盖烟民总数的80%。”
此外，戒烟服务还包括免费的戒烟热线和用于干预的药物。
傅东波：“通过全国性的免费戒烟咨询热线，以及手机短信和微信等平台，由经过培训的咨询员提供戒烟咨询和干预，可以很有效地帮助抽烟的人戒烟。而药物干预则包括尼古丁替代疗法、伐尼克林，还有一些抗抑郁药物也可以用于戒烟。”
钱思文，纽约联合国总部报道。
