我是一名儿童康复pt训练师.干预了很多不同类型的脑损伤及发育迟缓儿童，课下时间可以免费帮大家回答一些关于儿童康复训练的知识，希望每个妈妈少走一些弯路，愿意为孩子多了解一些私信我留下联系方式，我会和你们联系

联系方式呢？

俯卧悬空位
足月儿缺乏头控制，在胸腹托起悬空时，头下垂。
6周头能短暂抬起，至躯干同一水平。
8周头能持续抬起，并超过躯干水平。
俯卧位
正常足月儿俯卧位时，头偏向一侧，膝屈曲于腹之下，骨盆高耸。
随着发育，髋和膝逐渐伸展，骨盆逐渐降低，至3--4周膝已不在腹下。
4周下颏能短暂离开床面。
8周头能抬起。
12周头与胸抬起，肘支撑，下肢完全伸展。16周头与胸抬起，腕部支撑。
24周胸与上腹抬起，手支撑，肘完全伸展。可由俯卧翻身至仰卧位，再过一月能由仰卧翻身至俯卧位。
28周能单手负重。
9月能腹部触地爬行，常先会向后爬。
10月能手膝支撑爬。
坐位
新生儿被牵拉双手坐起时（牵拉反映）头完全后滞，扶坐时头前倾、背部由颈至骶弯曲成圆背。
8周扶坐时头能短暂竖立。
12周扶坐竖头略前倾并偶有点头样晃动。
16周扶坐时仅腰部以下弯曲。
20周牵拉坐起时头不再后滞，扶坐竖头稳定并与躯干保持对线，转身或移动时头也无晃动。
24周牵拉坐起时肘先屈曲并抬头，在硬实的平面上能手支撑坐。
28周在硬实的平面上能直背独立并保持1分钟以上。
32周能独立10分钟以上，前倾后能复坐直。
36周独立很稳，双手可自由玩耍，容易地由坐位到俯坐位。
44周坐位时能左右旋转。
直立位
出生后可引出步行反射，在新生儿期逐渐减弱并消失，但当头后仰时常仍可引出。
12周时双下肢可支撑部分体重，
20周时可支撑大部分体重，
28周时可支撑全部体重。
36周时能扶拦站起。
44周扶站时能抬起一只脚。
48周时扶床拦能行走，牵双手能走。
52周牵单手能走。
正常小儿独立行走的年龄变异很大，平均为12个月，个别到18个月才会独走。
开始独走时基底很宽，快冲几步后即有停顿。肩外展，肘屈曲。
以后步态渐趋平稳，并学习上下楼梯。开始时为爬楼梯，或牵单手上和下楼。

1
痉挛型
此型患儿经常是后仰的，所以，训练者将两手放在患儿头部的两侧，把颈部向上拉长，并用前臂将患儿的肩膀往下压。
用手抓住患儿的前臂，将他的手抬高且往外转，拉坐起来，即可使患儿的头抬高而保持正位。
2
徐动型
此型患儿的肩关节往往外转，双手或一手扭曲。
训练者应将患儿的手臂拉直往内转而稍往下压，慢慢将患儿拉坐起来，可促进患儿的头部保持抬高而向前。
3
肌张力低下型
由于肌张力太低，患儿的头无法控制在正中位置。
训练者应用手抓住患儿肩膀，用大拇指顶在胸前，将肩膀往前以给患儿较大的稳定性，协助将头抬起。
4
其它的方法
(1)将患儿放为俯卧位，两臂伸直往前，轻抓患儿两肩中点或两肩胛中央处。
(2)在患儿的尾椎部位加刺激患儿头部抬起压或刺激，其头部和脊椎就会抬起。
(3)把患儿放于俯卧位，将手往外拉。
(4)将患儿放在坐姿，手往外拉，也可促进头部的抬高。
(5)在其胸下置放小枕头，或毛巾卷令其仰卧上，用声音逗他，使他一点点抬头，逐渐增加其保持时间。

脑瘫儿的语言障碍主要是由姿势肌张力的异常所造成。肌张力增强、低下及动摇，甚至出现间断性痉挛发作及不随意运动，使呼吸运动模式出现异常，呼吸不规则，出现浅而快的呼吸，经口呼吸与经鼻呼吸不能分离，缺乏随意的呼吸运动，特别是呼气不能持久，这就使声音的能源不足或不稳定，造成发声的障碍及说话的异常。
其次，引起口腔各器官运动模式的异常，吸吮、咽下及咀嚼(CSS)等功能的异常，以及缺乏进食动作，流涎。这就使舌、软腭、口唇、下颌及颊部等构音器官的分离及协调运动出现障碍，引起构音异常。
此外，颜面表情肌的痉挛或不随意运动，如在手足徐动型患儿出现的“挤眉弄眼面”，使颜面表情出现异常，影响语言准确表达。
以上这些就是造成语言发育障碍的根本原因，因此，在治疗脑瘫儿的语言障碍时，解除姿势肌张力的异常，改善发声一构音器官的运动障碍十分重要。
一般说来，对脑瘫儿的语言障碍应制定长期的治疗计划，这包括4个方面。
①进食的训练及呼吸训练，改善吸吮、咀嚼及吞咽(CSS)功能，是语言发育的基础，即所谓的前语言发育。呼吸训练，特别是持续的呼气，是产生语言的基本条件。
②语言发育训练，要对患儿进行与其年龄相应的语言指导，既要有阶段性，又要有连续性。
③发声一构音训练，使各构音器官的运动相互分离，又相互协调，产生圆润而准确的发音和语言。
④交流手段的开发，通过图片或玩具，创造场景，进行多方位的语言开发。
在进行语言训练过程中，由于年龄的不同，其训练的重点亦有所不同。
1岁以内的小儿，主要进行进食训练及呼吸功能训练。要进行与其年龄相应的语言训练，探讨通过怎样的刺激和游戏促进其语言理解能力的发育。
1岁的小儿，重症者要制定语言训练计划，根据其语言发育的情况制定相应的语言开发计划，重点是促进其语言的表达，促进其说话的能力，使其形成肯定(yes) 和否定(no) 的概念等。
2~3岁的小儿，重点是发声-构音训练及说话的训练，导入声音语言以外的记号(如文字等)体系。在这一时期，还要判定是否有失语型的语言障碍，并进行相应的处理。
4~6岁是语言发育的充实期，因而要强化上述的训练治疗。
7~10岁仍然需要继续进行语言训练。对于入学读书者，要与学校教师协作，对小儿进行语言开发并要定期检查，发现问题，及时解决。
总之，脑瘫儿的语言障碍的治疗是个长期的过程，要持之以恒。前语言发育的训练及发声-构音训练，是语言训练的基础，必须予以足够的重视。同时，在语言训练中，坐位姿势的调整和矫正，姿势肌张力的缓解和放松也十分重要，这也是使语言训练达到最佳效果的前提。