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香港看病之治疗肝癌晚期的方法

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内地肺癌晚期患者想去香港看病接受治疗,有些什么好的方法?
如肝癌已到晚期,即肿瘤已扩散至主门静脉、下腔静脉或其他器官,治疗方法主要为药物治疗包括标靶治疗和免疫治疗,以延长患者的寿命。现时美国FDA把标靶治疗列为晚期肝癌病人一线疗法,免疫治疗为二线。
标靶治疗
标靶治疗适用于无法进行切除手术、消融治疗或经动脉化疗栓塞术的患者。标靶治疗使用针对个别种类的癌细胞的化疗药物,阻断癌细胞生长的传讯路径,使其丧失生长或修复功能,令癌细胞死亡。新一代标靶治疗药物针对多个靶点,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR),及成纤维细胞生长因子受体(FGFR)。使药物能从多角度阻截肿瘤的信号传导通路和血管生成,比传统药物更有效抑制肿瘤细胞的生长。
此外,标靶治疗的最大优点,是能够有效减低对健康细胞的伤害。以传统化疗为例,它的治疗原理是干扰细胞分裂及自我繁殖的机制,以达致控制癌细胞的生长。除了癌细胞,其他生长速度较快的身体组织如毛发、口腔及肠道细胞,也会对药物产生反应,药物带来的脱发、口腔溃烂、腹泻等等副作用可能令人难以忍受。标靶治疗则针对干扰涉及癌细胞生长和存活的特定分子,达致针对性的疗效。因此,标靶治疗药物的副作用可能较传统化疗药物的副作用为少。
免疫疗法
免疫疗法是近年发展中的新疗法,适用于晚期患者。主要的原理是刺激人自身的免疫系统去攻击癌细胞或针对肿瘤细胞发出的特别讯号,以提供免疫系统所需的物质,如系统蛋白质,使被抑制的免疫T细胞辨识出癌细胞,从而攻击及杀死肿瘤细胞。免疫疗法药物常见的副作包括皮肤反应、疲累、恶心与降低食欲,亦有机会引起罕见而严重的炎症反应,例如免疫介导性肺炎、肝炎、肠炎或内分泌器官的炎症。


1楼2019-10-30 17:07回复
    一直以来,中晚期肝癌无法进行手术、消融或肝脏移植等根治性治疗,只能用缓解性的栓塞或标靶药物治疗,但现在则可考虑钇90选择性体内放疗。此新疗法能够有效缩小肝癌肿瘤及控制病情,增加进行手术切除或其他治疗的可能性,为晚期肝癌治疗带来前瞻性突破。
    不过,并不是所有肝癌患者都适合钇90体内放射疗法。医生会评估患者的肝功能、身体状况、癌细胞的蔓延情况等,再决定患者是否适合接受钇90治疗。


    2楼2019-10-30 17:31
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      除药物发展以外,近年香港就癌症治疗方向的方面亦有新的突破,逐渐发展出跨专科治疗等新概念。在过去患者需要向不同的专科医生咨询意见,但各专科医生都只专责自己的专业范畴,相互之间欠缺有效的沟通,为患者带来很多不便。例如内科医生看诊后认为不适合手术,会转介肿瘤科,而肿瘤科若看诊后认为手术可行,又会将个案再转介往外科,往来期间不免浪费患者宝贵的治疗时间。而跨专科治疗的概念正是由多位不同专科的医生就病人情况一起商议最有效的治疗方案,不但节省病人的时间和精力,更可以确保每一位患者都能得到最全面和最个性化的治疗建议。


      3楼2019-10-30 17:32
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