强直科普贴之二 如何确诊为强直临床不算的话，主要指标有两

强直科普贴之二 如何确诊为强直
临床不算的话，主要指标有两个
1.实验室检查
(1)血红蛋白 (Hb) 及红细胞 (RBC) 检查: 两值可降低。
(2)血沉 (ESR) 测定: 活动期可增快。
(3)血清 C 反应蛋白测定 (CRP): 活动期可升高。
(4)血清碱性磷酸酶 (AKP) 测定: 严重患者可升高。
(5)免疫球蛋白 (Ig) 测定: 免疫球蛋白 A、G、M(IgA、IgG、IgM) 值可升高。
(6)组织相容性抗原 HLA-B27 测定:90% 以上阳性，故临床表现不典型时，本指标有诊断参考价值。
(7)血清抗肺炎克雷伯杆菌抗体及粪便肺炎克雷伯杆菌检查: 活动期前者可为阳性，后者检出率较高。
2.影像学检查
(1)X线检查：对该病的诊断有极为重要的意义，98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。
(2)CT检查：对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
(3)磁共振（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）：研究者认为，MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度看明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。