近期有一晚睡觉头左侧枕着一个比较硬的抱枕上，晚间有明显感到左侧枕骨发生右移+上移，待第二天起床脖子无法向左扭转，左侧的脖子肌肉处于僵硬地拉伸状态，向左扭的最大角度应该只有5-10°，再大些角度向左转动就会发生肌肉撕裂的疼痛，中间好几天我都无法扭转脖子，直到我将左边的顶骨下移后，落枕症状消失。这时又让我意识是颅骨的移动带动肌肉群造成落枕。从这个角度看，落枕有一种原因是由于颅骨移动引起。
我去找了相关落枕的文章，下面这是篇对落枕从形成机理和针对治疗方法比较完整的介绍文章。
落枕或称“失枕”，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。"落枕"为中医学病名，在现代医学方面属于"急性颈痛"范畴内。
西医认为本病的发病机制现代医学认为，急性颈痛多是由于夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置:或因睡眠时枕头不合适(过高、过低、过硬) ，使头颈处于过伸或过屈状态，从而造成颈部的一侧肌肉过度紧张，使颈推小关节扭错，长时间的小关节错位会导致静力性损伤的发生，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，引起局部疼痛不适，动作受限。
除此之外，某些颈部外伤，也可导致肌肉保护性收缩以及关节扭错，再逢睡眠时颈部姿势不良，气血塞滞，筋脉拘孪，也可导致本病。对于素有颈推病等颈肩部筋伤，稍感风寒或睡姿不良，即可引发本病，甚至可反复"落枕"。
西医目前对于急性颈痛的治疗手法多种多样，主要采用各种手法、关节松动术、功能锻炼、按摩等非手术疗法配以各种现代诊疗仪器联合治疗。
中医治疗本病现状目前采用中医治疗落枕的临床方法多种多样，有单穴针刺疗法、多穴针刺疗法、针刺配合其他疗法(包括推拿、拔罐、刮师、中药汤剂、灸法等)、其他针法、推拿手法、中药汤剂配合其他疗法、灸法、火罐法等，这些治疗方法都取得了较好的临床疗效。笔者针对近五年的针灸与按摩治疗落枕的临床研究进展进行总结。 [1]
落枕又称失枕，为颈部软组织扭伤或炎症改变，以斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌等急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转侧不利为主要症状。该病好发于青壮年，轻者１ｗ 左右即可自愈，重者数周不愈。中医认为该病的发生一方面与风寒等外邪客于项背部的经络有关，继而导致局部气血运行不畅，化为瘀滞，不通故而疼痛；另一方面由于睡眠时的不良体位和姿态长期未变，导致颈背部局部气血受阻所致。[2]
从文章可见，落枕大多数是和睡姿有关。这样睡姿和颅骨的关系，从之前分析文章可以知晓，颅骨的移动主要是来自人类脸部朝上的睡姿引起的，这样落枕和颅骨移动的关系逻辑就很变得很清楚。
睡姿引起颅骨的移动，颅骨移动带动颈部肌肉群的拉伸，而颅骨的移动方向是无序性，只要一夜的移动结果会导致颈部肌肉拉伸的所有移动都会带来落枕的感受。
这样会导出一个新的问题，颈部的肌肉群这么丰富，是不是颅骨移动都会拉伸肌肉呢，我去找了颈部的肌肉群，发现是斜方肌是连着颅底部，这个和第[2]篇文章中的描述也能对应上。
下图是斜方肌的图示位置及介绍：
斜方肌是位于上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。斜方肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突，止于锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈的肌。
作用为拉肩胛骨向中线靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨。
所以当我们遇到落枕的时候，首先要想到是否发生了颅骨移动的现象，要是由于颅骨移动造成的落枕，要知晓如何处理。当然从文章[1]中可以看出，推拿按摩等传统手法是解决了肌肉的问题，并不能恢复颅骨的位置，没有找到问题的根源。
参考文献：
[1]袁港，宋柏林. 落枕的中西医临床研究进展.长春中医药大学学报，2019,35（1）:188-192
[2蔡慧芳，罗凛，周纯祎，周艳，伍华兵.动伸推拿治疗落枕临床疗效观察与分析.新疆医科大学学报，2017,40(1):51-54
我去找了相关落枕的文章，下面这是篇对落枕从形成机理和针对治疗方法比较完整的介绍文章。
落枕或称“失枕”，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。"落枕"为中医学病名，在现代医学方面属于"急性颈痛"范畴内。
西医认为本病的发病机制现代医学认为，急性颈痛多是由于夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置:或因睡眠时枕头不合适(过高、过低、过硬) ，使头颈处于过伸或过屈状态，从而造成颈部的一侧肌肉过度紧张，使颈推小关节扭错，长时间的小关节错位会导致静力性损伤的发生，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，引起局部疼痛不适，动作受限。
除此之外，某些颈部外伤，也可导致肌肉保护性收缩以及关节扭错，再逢睡眠时颈部姿势不良，气血塞滞，筋脉拘孪，也可导致本病。对于素有颈推病等颈肩部筋伤，稍感风寒或睡姿不良，即可引发本病，甚至可反复"落枕"。
西医目前对于急性颈痛的治疗手法多种多样，主要采用各种手法、关节松动术、功能锻炼、按摩等非手术疗法配以各种现代诊疗仪器联合治疗。
中医治疗本病现状目前采用中医治疗落枕的临床方法多种多样，有单穴针刺疗法、多穴针刺疗法、针刺配合其他疗法(包括推拿、拔罐、刮师、中药汤剂、灸法等)、其他针法、推拿手法、中药汤剂配合其他疗法、灸法、火罐法等，这些治疗方法都取得了较好的临床疗效。笔者针对近五年的针灸与按摩治疗落枕的临床研究进展进行总结。 [1]
落枕又称失枕，为颈部软组织扭伤或炎症改变，以斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌等急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转侧不利为主要症状。该病好发于青壮年，轻者１ｗ 左右即可自愈，重者数周不愈。中医认为该病的发生一方面与风寒等外邪客于项背部的经络有关，继而导致局部气血运行不畅，化为瘀滞，不通故而疼痛；另一方面由于睡眠时的不良体位和姿态长期未变，导致颈背部局部气血受阻所致。[2]
从文章可见，落枕大多数是和睡姿有关。这样睡姿和颅骨的关系，从之前分析文章可以知晓，颅骨的移动主要是来自人类脸部朝上的睡姿引起的，这样落枕和颅骨移动的关系逻辑就很变得很清楚。
睡姿引起颅骨的移动，颅骨移动带动颈部肌肉群的拉伸，而颅骨的移动方向是无序性，只要一夜的移动结果会导致颈部肌肉拉伸的所有移动都会带来落枕的感受。
这样会导出一个新的问题，颈部的肌肉群这么丰富，是不是颅骨移动都会拉伸肌肉呢，我去找了颈部的肌肉群，发现是斜方肌是连着颅底部，这个和第[2]篇文章中的描述也能对应上。
下图是斜方肌的图示位置及介绍：
斜方肌是位于上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。斜方肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突，止于锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈的肌。
作用为拉肩胛骨向中线靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨。
所以当我们遇到落枕的时候，首先要想到是否发生了颅骨移动的现象，要是由于颅骨移动造成的落枕，要知晓如何处理。当然从文章[1]中可以看出，推拿按摩等传统手法是解决了肌肉的问题，并不能恢复颅骨的位置，没有找到问题的根源。
参考文献：
[1]袁港，宋柏林. 落枕的中西医临床研究进展.长春中医药大学学报，2019,35（1）:188-192
[2蔡慧芳，罗凛，周纯祎，周艳，伍华兵.动伸推拿治疗落枕临床疗效观察与分析.新疆医科大学学报，2017,40(1):51-54
