王志军高位SMAS你做对了么
高位SMAS除皱术的实质是尽可能多的离断颧弓韧带，在这里，我特别想说的是，因为完全离断困难，还必须离断，所以才有了下句话：尽可能多的离断。这样的表述就不科学了。为什么说不科学了呢？是的，除皱术开展至今已有100多年了，距离真正达到想要的理想结果，就是达到效果的“自由王国”，还早着呢！少说还得有50年。为什么这样说呢？因为，只有将面颈部老化机制、机理研究透彻了，加上针对性的年轻化对策确是实施了，才能实现梦想——达到理想中结果的“自由王国”。老化机制的研究多涉及基础医学研究（包括退行性变——衰老的研究）。最近十几年，我通过研究解剖学和实施国内外除皱术病人数千例总结，得出重要结论：国人的面颈部解剖学y与西方人解剖结构差别很大！（蒙古种族与高加索种族的种族差异）。这些差异是多方面的，此处不能一一列举。
但有一点和本文题目相关：国人的SMAS较厚较实，韧带粗大，强度远大于西方人的。所以，国人除皱术中SMAS不可能被折叠；国人颧弓韧带不离断的话，颧弓下SMAS颈阔肌瓣基本不能移动。颧突位置的颧弓韧带不离断，其前下方的面中部（俗称苹果肌）的SMAS和颧脂肪垫则完全不能移动。颧弓颧突表面的真性骨皮韧带，是大片状的、丛状的。
随着骨表面积增宽，越靠近颧突表面，越是密集坚韧，直至我们面部最重要一块表情肌，即颧大肌起点处达到高峰。但颧大肌上段的面神经颧支纤维，又多又纤细，多数病例不能用放大镜辨别。