灼口综合征

灼口综合征的病因目前并不十分明确。现有的研究证实，该病可能是由于一种支配口腔的神经纤维功能异常而导致神经性疼痛的出现。可能的诱发因素包括绝经期、不良生活事件（如失去工作，家庭成员生病等）等，焦虑和抑郁等负面情绪往往会加重疾病的症状。此外，约有一半以上的该病患者伴有睡眠障碍。患者常常因对正常口腔结构不了解而陷入“伸舌自检→恐慌→再自检→更恐慌→舌痛加重”的恶性循环中。

灼口综合征中医认为属“舌痛”范畴，认为多因年老肝肾亏虚，气血运行涩滞，脉络受阻；或因情志不畅，郁而化火，肝火上扰；或因体弱多病，气血虚弱，无以濡养舌之筋脉而发生舌痛。
舌痛的病因与五脏六腑都息息相关。对灼口综合征的诊疗，应着眼于“病的人”而不是“人的病”，疾病的发生是人的整体功能失调在局部的反映。灼口综合征的治疗重视从人的整体功能把握健康和疾病的发生发展。

消灼上清汤治疗灼口的优势
中药材多源于自然界的植物、动物、矿物，药用部位含有一定的药物成分，但也常因带有一些非药用部分而影响疗效，并且不同药用部位药效有异。消灼上清汤每一味药材都是经过炮制的。消灼上清汤是多年于灼口疾病做斗争中经验总结而成的。

HZ信息：李某，女，52岁，灼口综合征7年，2018年9月13日初诊
HZ自述：在大约2年前的时候口腔内部出现的烧灼感，刚开始的时候感觉舌头像是被开水烫了一样，也没有去在意，以为是短暂性的，而且吃了去火的药，就一直没好，后来整个舌头还有牙龈都出现了烧灼感，而且口干，口苦，于是去检查大夫说是灼口综合征，但治疗了两年都没有好转。

灼口综合征属“舌痛”范畴：指发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。该病临床并不少见，在更年期或绝经期妇女中发病率高，女性患者约为男性患者的7倍。

中医认为，通过观察舌头的变化，可以判断你的脏腑是否健康；舌头是身体健康的天气预报，在生活中，我们一定要注意观察自己舌头的变化。舌头上的痕迹是我们不能忽视的，如果出现不正常的症状，一定要及时检查治疗，以免延误疾病。

消灼上清汤认为，灼口综合征属于“舌痛”范畴，易见于更年期妇女及老年人，患者常情志不畅，气机失调，血脉瘀阻，不通则痛，或素体阴虚，思考过度，暗耗阴血，阴虚火旺，虚火上炎，黏膜失养而见口腔黏膜灼热疼痛。

消灼上清汤认为郁证为其主要病机，阴虚津亏为发病学基础，主病之脏在心、肝、肾，诚如朱丹溪所谓“气血冲和，万病不生；一有佛郁，万病生焉”。临床常以舒肝解郁、清心宁神为基本治法。

消灼上清汤是结合出于汉代张仲景《 伤寒论》中调畅气机的代表方剂四逆散，借鉴中国各族人民在几千年来同灼口综合征作斗争的经验，并结合数年来医疗实践的智慧结晶。

主治由于肝气郁结，气机失调，不能布达四肢的消灼上清汤，现广泛应用于多种杂病，尤以情志性疾病为多。

方中柴胡与白芍配伍，白芍酸收，敛肝和营，使阴血归经；柴胡辛散，舒肝解郁，调畅气机，使阳气升发；两药合用一散-收，酸肝之中兼敛肝，升阳之中兼敛阴，补肝体而和肝用，刚柔相济；柴胡、枳壳，一升一降，升清降浊，解郁开结，柴胡、甘草同用，和中解郁，枳壳配白芍，-气一血，调气行血，芍药与甘草配伍，甘草甘缓性平，有补脾胃和逆气之功，白芍酸敛苦泄、性寒阴柔养血敛阴、泻肝、柔肝，两药合用，酸甘化阴，补血生津，濡养经脉，缓急止痛；酸枣仁归心、肝经，养心阴、益肝血，宁心安神，生地、麦冬滋阴清热，丹参养血活血，山英肉滋补肝肾，太子参养阴生津。

现代药理证实，柴胡解热镇痛作用明显，有平衡交感神经和副交感神经的功能，白芍具有镇静作用，白芍总苷对免疫功能有双向调节作用，酸枣仁对中枢神经系统有广泛的药理作用，能镇静、催眠、安定、抗惊、镇痛、降温，丹参能改善微循环，抑菌消炎。

《消灼上清汤》诸药合用，共奏舒肝解郁、宁心安神、滋阴清热、活血止痛之效，切中病机，标本兼治，疗效显著。研究表明：中药治疗灼口综合征，疗效稳定且安全可靠，值得临床推广。

消灼上清汤诊疗方式灵活、费用较为低廉，通过归纳、整理、总结、提高、深化，精选地道上等中药材组纯粹中药配方来达到真正的一人一方，辨证治疗，这是消灼上清汤的特色和优势。