1. 覆盖于横结肠的腹膜下垂形成的结构是：
A.大网膜
B.肠系膜
C.浆膜层
D.壁腹膜
E.脏腹膜
2. 诊断腹膜炎主要的临床依据是：
A.恶心、呕吐、腹痛
B.腹痛、腹泻、发热
C.腹痛、腹胀、呕吐
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、呕吐、发热
3. (多选题)腹膜的生理作用包括：
A.润滑作用
B.吸收作用
C.渗出作用
D.防御作用
E.营养作用
4. 腹膜炎最主要的症状为：
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.体温升高、脉搏加快
D.脉搏加快、体温下降
E.出现寒战、高热
5. 十二指肠溃疡的好发部位是：
A.十二指肠降部
B.十二指肠水平部
C.十二指肠球部
D.十二指肠升部
E.十二指肠下部
6. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是：
A.便秘
B.呕血
C.上腹部疼痛
D.黑便
E.呕吐大量宿食
参考答案及解析
1.【答案】A。解析：腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁内面;脏腹膜覆盖于内脏表面，成为其浆膜层。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成网膜、肠系膜及几个韧带。其中，覆盖于横结肠的腹膜下垂形成大网膜，有丰富的血液供应和大量的脂肪组织，活动度较大，为腹外疝比较常见的疝内容物。故本题选A。
2.【答案】D。解析：壁腹膜主要受体神经的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确。因此，腹前壁腹膜受炎症刺激后可引起局部疼痛、压痛及反射性腹肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。故本题选D。
3.【答案】ABCD。解析：腹膜的生理作用包括：(1)润滑：腹膜能向腹腔内渗出少量液体，起到润滑和减少脏器间摩擦的作用;(2)吸收：腹膜具有很强的吸收能力，能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等;(3)渗出：在急性炎症时，腹膜分泌出大量液体以稀释毒素和减少刺激;(4)防御：腹膜渗出液中的淋巴细胞和吞噬细胞能吞噬细菌、异物和破碎组织，具有强大的防御能力;(5)修复：渗出液中的纤维蛋白沉积在病灶周围，发生粘连，以防止感染扩散并修复受损组织，如大网膜能移动到所及的病灶处并包裹、填塞病灶，则可使炎症局限并修复受损组织。故本题选ABCD。
4.【答案】B。解析：根据病因的不同，腹膜炎的症状可以是突然发生，也可能是逐渐出现的。腹痛是最主要的症状，疼痛程度与发病原因、炎症轻重、年龄和身体素质等有关。一般呈持续性、剧烈腹痛，常难以忍受。故本题选B。
5.【答案】C。解析：十二指肠分为4部分：(1)球部：长4～125px，大部分由腹膜覆盖，活动度大，是十二指肠溃疡的好发部位;(2)降部：与球部呈锐角下行，固定于后腹壁，主要位于腹膜后，内侧紧贴胰头，其后内侧中下1/3交界处为十二指肠乳头，是胆总管和胰管的开口;(3)水平部：长约250px，自降部向左走行，完全固定于后腹壁，肠系膜上动、静脉在水平部的末端前方下行;(4)升部：先向上行，然后急转向下、向前，与空肠相接，形成十二指肠空肠曲，由Treitz韧带固定于后腹壁，此韧带是十二指肠与空肠分界的解剖标志。故本题选C。
6.【答案】E。解析：瘢痕性幽门梗阻常见于十二指肠球部溃疡和Ⅱ、Ⅲ型胃溃疡。病人表现为进食后上腹饱胀不适并出现阵发性胃痉挛性疼痛，伴嗳气、恶心、呕吐。呕吐反复发作是最为突出的症状，特点是呕吐量大，一次达1000～2000ml;呕吐物含大量宿食，带腐败酸臭味，不含胆汁;呕吐后病人自觉胃部舒适，故病人常自行诱发呕吐以缓解症状。长期呕吐导致营养不良，病人可有脸色苍白、消瘦、皮肤干燥、弹性消失等表现。故本题选E
A.大网膜
B.肠系膜
C.浆膜层
D.壁腹膜
E.脏腹膜
2. 诊断腹膜炎主要的临床依据是：
A.恶心、呕吐、腹痛
B.腹痛、腹泻、发热
C.腹痛、腹胀、呕吐
D.腹痛、压痛、反跳痛
E.腹痛、呕吐、发热
3. (多选题)腹膜的生理作用包括：
A.润滑作用
B.吸收作用
C.渗出作用
D.防御作用
E.营养作用
4. 腹膜炎最主要的症状为：
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.体温升高、脉搏加快
D.脉搏加快、体温下降
E.出现寒战、高热
5. 十二指肠溃疡的好发部位是：
A.十二指肠降部
B.十二指肠水平部
C.十二指肠球部
D.十二指肠升部
E.十二指肠下部
6. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是：
A.便秘
B.呕血
C.上腹部疼痛
D.黑便
E.呕吐大量宿食
参考答案及解析
1.【答案】A。解析：腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁内面;脏腹膜覆盖于内脏表面，成为其浆膜层。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成网膜、肠系膜及几个韧带。其中，覆盖于横结肠的腹膜下垂形成大网膜，有丰富的血液供应和大量的脂肪组织，活动度较大，为腹外疝比较常见的疝内容物。故本题选A。
2.【答案】D。解析：壁腹膜主要受体神经的支配，对各种刺激敏感，痛觉定位准确。因此，腹前壁腹膜受炎症刺激后可引起局部疼痛、压痛及反射性腹肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。故本题选D。
3.【答案】ABCD。解析：腹膜的生理作用包括：(1)润滑：腹膜能向腹腔内渗出少量液体，起到润滑和减少脏器间摩擦的作用;(2)吸收：腹膜具有很强的吸收能力，能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等;(3)渗出：在急性炎症时，腹膜分泌出大量液体以稀释毒素和减少刺激;(4)防御：腹膜渗出液中的淋巴细胞和吞噬细胞能吞噬细菌、异物和破碎组织，具有强大的防御能力;(5)修复：渗出液中的纤维蛋白沉积在病灶周围，发生粘连，以防止感染扩散并修复受损组织，如大网膜能移动到所及的病灶处并包裹、填塞病灶，则可使炎症局限并修复受损组织。故本题选ABCD。
4.【答案】B。解析：根据病因的不同，腹膜炎的症状可以是突然发生，也可能是逐渐出现的。腹痛是最主要的症状，疼痛程度与发病原因、炎症轻重、年龄和身体素质等有关。一般呈持续性、剧烈腹痛，常难以忍受。故本题选B。
5.【答案】C。解析：十二指肠分为4部分：(1)球部：长4～125px，大部分由腹膜覆盖，活动度大，是十二指肠溃疡的好发部位;(2)降部：与球部呈锐角下行，固定于后腹壁，主要位于腹膜后，内侧紧贴胰头，其后内侧中下1/3交界处为十二指肠乳头，是胆总管和胰管的开口;(3)水平部：长约250px，自降部向左走行，完全固定于后腹壁，肠系膜上动、静脉在水平部的末端前方下行;(4)升部：先向上行，然后急转向下、向前，与空肠相接，形成十二指肠空肠曲，由Treitz韧带固定于后腹壁，此韧带是十二指肠与空肠分界的解剖标志。故本题选C。
6.【答案】E。解析：瘢痕性幽门梗阻常见于十二指肠球部溃疡和Ⅱ、Ⅲ型胃溃疡。病人表现为进食后上腹饱胀不适并出现阵发性胃痉挛性疼痛，伴嗳气、恶心、呕吐。呕吐反复发作是最为突出的症状，特点是呕吐量大，一次达1000～2000ml;呕吐物含大量宿食，带腐败酸臭味，不含胆汁;呕吐后病人自觉胃部舒适，故病人常自行诱发呕吐以缓解症状。长期呕吐导致营养不良，病人可有脸色苍白、消瘦、皮肤干燥、弹性消失等表现。故本题选E
