现将各种抗病毒研究最精华的部分提炼出来供大家参考,如有疏漏,请大家指正。
新冠病毒入侵细胞途径:
1、通过ACE2蛋白入侵细胞,入侵细胞的效率是sars病毒的10-20倍。ACE2在肺部组织和小肠组织表达最丰富以及ACE2在几乎所有器官的内皮细胞和平滑肌细胞上的表达也很丰富,因此,感染新冠病毒,肺部病变很快。
2、通过某种蛋白入侵辅助型T淋巴免疫细胞,破坏免疫系统。参考:李文博士:新冠状病毒最厉害的本事是“断网”http://3g.163.com/all/article/F56PT7D60537BCHL.html
抗新冠病毒的药物很多,根据权威Nature对各种药物的评论(https://zhuanlan.zhihu.com/p/107195445),普通人可用的药物有以下两种:
1、洛匹那韦/利托那韦片(原研药商品名:克立芝)。克立芝是一种标准的抗RNA病毒药物,可作为抗HIV病毒药物长期服用,副作用比较小。无症状、早期、中期感染者必用。
成人用量按照说明2片/次、2次/日。服药10日以上,根据感染程度调整。
副作用:呕吐(与餐同服可减少呕吐)、腹泻,高血脂发病率20-40%
2、硫酸羟氯喹,有症状的早期、中期感染者必用。感染症状有:胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难、血氧低,腹泻、发热。药物作用:一是改变ACE2表面的唾液酸修饰,降低与病毒突刺蛋白的亲和力,从而降低病毒入侵肺、心、肝等器官的能力,保护这些器官,这是主要作用。二是提高细胞内外环境,尤其是内体的pH值,抑制病毒复制,非标准抗RNA病毒药物,作用有限。三是降低炎症因子包括白介素6等的水平,作为免疫调节剂抑制免疫风暴,延缓器官损伤。注意:此药可能不会有效抑制新冠病毒通过某种蛋白入侵辅助型T淋巴免疫细胞。
成人用量前5日每日800毫克,后5日每日400毫克,分2次服用,根据器官感染程度增减用药时间、药量。服药后,肺、肝、心浓度比血液高百倍,在人体内代谢时间30天左右。
副作用:此药容易沉积于视网膜的色素上皮细胞,可引起视网膜变性而致失明,服用半年左右最好检查眼底一次,包括视野检查,防止出现视网膜病变。另一类较为严重的不良反应为心肌损害,用药前,用药后均应定期查心电图,有心脏疾病者要禁用。其它比如胃肠道的反应,头痛,头晕,皮疹,皮肤瘙痒和耳鸣等一般症状比较轻,停药即可恢复。
3、有症状的感染者,克立芝与硫酸羟氯喹可同时服用。克立芝血浆半衰期5-6小时,两种药可错开时间服用。
两种药物抗病毒的作用:克立芝抑制病毒复制,减少病毒在体内的载量,保护免疫细胞,让免疫系统正常运行,像矛一样攻击病毒;硫酸羟氯喹通过抑制病毒侵入肺、心、肝、肾等器官细胞,保护这些器官,抑制免疫风暴,像盾一样阻止病毒进攻。对于有症状感染者,两种药物同时用,效果更佳。
这两种药物服用期间,避免服用其它药,可能会引起药物间不良反应。有其它疾病的感染者,可能会加重病情,慎用。器官严重衰竭重症感染者,应住院抢救治疗。
最后,新冠病毒感染者肺、心等器官病变速度很快,绝大多数人靠自身免疫力不能战胜病毒,应早发现、早预防、早治疗。
新冠病毒入侵细胞途径:
1、通过ACE2蛋白入侵细胞,入侵细胞的效率是sars病毒的10-20倍。ACE2在肺部组织和小肠组织表达最丰富以及ACE2在几乎所有器官的内皮细胞和平滑肌细胞上的表达也很丰富,因此,感染新冠病毒,肺部病变很快。
2、通过某种蛋白入侵辅助型T淋巴免疫细胞,破坏免疫系统。参考:李文博士:新冠状病毒最厉害的本事是“断网”http://3g.163.com/all/article/F56PT7D60537BCHL.html
抗新冠病毒的药物很多,根据权威Nature对各种药物的评论(https://zhuanlan.zhihu.com/p/107195445),普通人可用的药物有以下两种:
1、洛匹那韦/利托那韦片(原研药商品名:克立芝)。克立芝是一种标准的抗RNA病毒药物,可作为抗HIV病毒药物长期服用,副作用比较小。无症状、早期、中期感染者必用。
成人用量按照说明2片/次、2次/日。服药10日以上,根据感染程度调整。
副作用:呕吐(与餐同服可减少呕吐)、腹泻,高血脂发病率20-40%
2、硫酸羟氯喹,有症状的早期、中期感染者必用。感染症状有:胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难、血氧低,腹泻、发热。药物作用:一是改变ACE2表面的唾液酸修饰,降低与病毒突刺蛋白的亲和力,从而降低病毒入侵肺、心、肝等器官的能力,保护这些器官,这是主要作用。二是提高细胞内外环境,尤其是内体的pH值,抑制病毒复制,非标准抗RNA病毒药物,作用有限。三是降低炎症因子包括白介素6等的水平,作为免疫调节剂抑制免疫风暴,延缓器官损伤。注意:此药可能不会有效抑制新冠病毒通过某种蛋白入侵辅助型T淋巴免疫细胞。
成人用量前5日每日800毫克,后5日每日400毫克,分2次服用,根据器官感染程度增减用药时间、药量。服药后,肺、肝、心浓度比血液高百倍,在人体内代谢时间30天左右。
副作用:此药容易沉积于视网膜的色素上皮细胞,可引起视网膜变性而致失明,服用半年左右最好检查眼底一次,包括视野检查,防止出现视网膜病变。另一类较为严重的不良反应为心肌损害,用药前,用药后均应定期查心电图,有心脏疾病者要禁用。其它比如胃肠道的反应,头痛,头晕,皮疹,皮肤瘙痒和耳鸣等一般症状比较轻,停药即可恢复。
3、有症状的感染者,克立芝与硫酸羟氯喹可同时服用。克立芝血浆半衰期5-6小时,两种药可错开时间服用。
两种药物抗病毒的作用:克立芝抑制病毒复制,减少病毒在体内的载量,保护免疫细胞,让免疫系统正常运行,像矛一样攻击病毒;硫酸羟氯喹通过抑制病毒侵入肺、心、肝、肾等器官细胞,保护这些器官,抑制免疫风暴,像盾一样阻止病毒进攻。对于有症状感染者,两种药物同时用,效果更佳。
这两种药物服用期间,避免服用其它药,可能会引起药物间不良反应。有其它疾病的感染者,可能会加重病情,慎用。器官严重衰竭重症感染者,应住院抢救治疗。
最后,新冠病毒感染者肺、心等器官病变速度很快,绝大多数人靠自身免疫力不能战胜病毒,应早发现、早预防、早治疗。