骨折治疗及康复纪实
我今年58岁,在这次受伤之前,从没有得过大病、没住过医院,身体健康。2019年10月12日下午四点多,我到登封嵩山脚下龙王庙旁的泉眼处接山泉水,据说那里的山泉水好喝,山泉水从一个没有开关的水管流出,流水时大时小。我前面排了十多人,等到我接水时水量大了,水管溅出水,水管周围湿滑。在水接满后,急于挪开水桶时,意外发生了,我当时身体右倾向前,伸手去拿水桶,右脚右边刚沾地,脚下一滑,整个身子的重量压在了右腿上,摔倒在沟边,当时就感到摔得比较重,右小腿下端明显耷拉下去了,与上部不在一条直线上。我知道是骨折了,但腿上没有流血,也不是很疼。120急救车来后,急救人员用护板及绷带固定伤腿处(在这里特别感谢两位素不相识的接水人能够伸出援手、不顾劳累,把我抬上救护车),登封市骨科医院拍X光片为右腿胫骨骨折,打石膏固定。这次教训太深刻了,随着年龄增大,再不要到危险的地方、做危险的动作,遇事千万不要慌,不要急,脚要踏稳踏实再做下一步动作,才能避免危险。
当天晚上,我住进郑州市骨科医院。
10月13日拍x光、进行各种检查,查清楚右腿胫骨下端等四处骨折。咱不懂,只能在X光片上看到右腿胫骨骨折。大夫说等消肿后才能做手术。此后几天以消肿为主,卧床休息、输水、消炎。
10月15日,还没有消肿,大夫说可以打一个牵引,拉直伤腿,有利消肿。我了解到牵引还要在脚上打眼,增加痛苦,没有同意做牵引。
10月18日,医生通知做手术,主要是在右胫骨骨髓内打钢针固定术,其他三处骨折可以保守治疗。下午四时进手术室,手术前脊椎麻醉。手术的过程中,人是清醒的,手可动,但腿脚没有知觉,动不了。手术进行了约40分钟完成,又拍了张x光照片,医生说手术成功,兑的严丝合缝。后来,我看x光还是有点不齐。也许,在大夫眼里,这就是最好的吧。
我于10月31日出院,11月29日第一次复查,2020年1月31日第二次复查,两次都是“断端复位佳,关节结构可”,大夫说恢复的好,可以单拐行走。
2020年2月1日起,双拐负重行走。
2月10日起,单拐行走。
2月16日起,脱拐行走。
202年2月18日,恢复单拐行走,此后为左单拐行走、右单拐行走、脱拐行走各约1000步,直到现在。
在春暖花开时,我想应该能恢复了吧。
我在住院治疗及恢复期间遇见的问题及解决办法。
1.精神焦虑。住院第一天晚上根本睡不着觉,不适、疼痛、懊恼与焦虑,让人无法入眠。不过,时间一长就想开了,不适应也得适应,再疼也得忍住,地球离了谁都能转。
2.打石膏的时间长,腿上发痒。那是真的痒,痒的钻心,还出现紫斑。我在保证不活动患肢的情况下,小心揭开石膏外的纱布,晾一晾,缓解一下,术后改用护具就好多了。千万不要抓挠,抓破了,又是一处伤,还不好好。
3. 止疼泵的使用。术后麻醉劲过后,我是直接在手术时就安了止疼泵,使用过程中副作用太大,造成了头晕,多次呕吐,第二天就停用了,伤口有点疼,但可以忍受,没有感到有多么疼。
4. 大小便问题。这个问题比较尴尬。卧床期间在床上小便很不习惯,怎么也尿不出来,憋的太久了才尿出来,痛苦啊。手术后用了导尿管,很爽。去掉当尿管后,尿尿有点疼,一天后就好了。最后,也就习惯了床上小便。在床上用便盆大便根本不行,家人给我送来了坐便椅,这个很好用。
5.静养与锻炼的平衡。术后要静养,为防止血栓又要活动,如何平衡二者关系,很是困惑。我问过医生也没有明确答案。我理解是,静养,养的是患肢患处;锻炼,是在除患肢患处外的其他肢体应要做适量运动、锻炼。术后一个月内如脚、脚趾头也要活动。术后一个月后,就可以用双拐走路了,但是患肢不能负重。术后三个月后,患肢上的脚可下地站一站,也可练习负重走路。术后四个月,可试着去掉拐杖行走了。
6.吃饭。每天肉蛋奶是必须的,但不可吃太多,因活动量减少,容易发胖。吃点钙片与鱼肝油是有好处的,晒太阳是必须的。
7.康复锻炼。手术后一个月内,尽量卧床休息,除患处外,其他肢体应要做运动,但一定不要外出下地。我就有这方面的教训,术后不几天,我就坐轮椅出来到郑大院内、绿城广场转了转,感觉伤口隐隐作痛,对伤口的恢复不好,毕竟骨头刚接上,任何振动都可能引起伤口不好愈合。术后一个月后到3个月内,我开始拄双拐锻炼,每天从不到1000步到2000步,逐步增加运动量。术后三个月后,医生说可以拄单拐走路,我试了下,感觉患处疼。我认为双拐负重行走,也可以起到恢复的目的,还可以保持身体平衡。坚持了10天,逐步增加负重,感到单拐走路不很疼了,就单拐走路 5天。1月16日,我试着脱拐,感到一些不适应,稍有疼痛。当天脱拐行走了约3000步,17日行走了约4000步,结果晚上患处疼痛加重。18日后又恢复单拐行走,此后为左单拐行走、右单拐行走、脱拐行走各1000步,直到现在,脱拐行走胫骨骨折处稍有点疼,腿还有点瘸,觉得不是很累,还较适应。我相信,再过一个月,春暖花开时,会基本痊愈,能够迈步走到大道上。
8.何时消肿。术后一个月,晚上垫高患肢,早上不肿,活动后患肢肿、色发紫,持续约二个多月,基本不肿了。
9.护具的购买。我的护具是在临出院时由医院订做的,花了800多元,使用时间不到三个月,感觉不值,网上有售200元左右,功能一样。
10.后期骨折处鼓包。负重行走后不几天,发现骨折处稍有鼓包,大夫说只要不仲、不疼,属于正常,现在还没有进一步验证。
我今年58岁,在这次受伤之前,从没有得过大病、没住过医院,身体健康。2019年10月12日下午四点多,我到登封嵩山脚下龙王庙旁的泉眼处接山泉水,据说那里的山泉水好喝,山泉水从一个没有开关的水管流出,流水时大时小。我前面排了十多人,等到我接水时水量大了,水管溅出水,水管周围湿滑。在水接满后,急于挪开水桶时,意外发生了,我当时身体右倾向前,伸手去拿水桶,右脚右边刚沾地,脚下一滑,整个身子的重量压在了右腿上,摔倒在沟边,当时就感到摔得比较重,右小腿下端明显耷拉下去了,与上部不在一条直线上。我知道是骨折了,但腿上没有流血,也不是很疼。120急救车来后,急救人员用护板及绷带固定伤腿处(在这里特别感谢两位素不相识的接水人能够伸出援手、不顾劳累,把我抬上救护车),登封市骨科医院拍X光片为右腿胫骨骨折,打石膏固定。这次教训太深刻了,随着年龄增大,再不要到危险的地方、做危险的动作,遇事千万不要慌,不要急,脚要踏稳踏实再做下一步动作,才能避免危险。
当天晚上,我住进郑州市骨科医院。
10月13日拍x光、进行各种检查,查清楚右腿胫骨下端等四处骨折。咱不懂,只能在X光片上看到右腿胫骨骨折。大夫说等消肿后才能做手术。此后几天以消肿为主,卧床休息、输水、消炎。
10月15日,还没有消肿,大夫说可以打一个牵引,拉直伤腿,有利消肿。我了解到牵引还要在脚上打眼,增加痛苦,没有同意做牵引。
10月18日,医生通知做手术,主要是在右胫骨骨髓内打钢针固定术,其他三处骨折可以保守治疗。下午四时进手术室,手术前脊椎麻醉。手术的过程中,人是清醒的,手可动,但腿脚没有知觉,动不了。手术进行了约40分钟完成,又拍了张x光照片,医生说手术成功,兑的严丝合缝。后来,我看x光还是有点不齐。也许,在大夫眼里,这就是最好的吧。
我于10月31日出院,11月29日第一次复查,2020年1月31日第二次复查,两次都是“断端复位佳,关节结构可”,大夫说恢复的好,可以单拐行走。
2020年2月1日起,双拐负重行走。
2月10日起,单拐行走。
2月16日起,脱拐行走。
202年2月18日,恢复单拐行走,此后为左单拐行走、右单拐行走、脱拐行走各约1000步,直到现在。
在春暖花开时,我想应该能恢复了吧。
我在住院治疗及恢复期间遇见的问题及解决办法。
1.精神焦虑。住院第一天晚上根本睡不着觉,不适、疼痛、懊恼与焦虑,让人无法入眠。不过,时间一长就想开了,不适应也得适应,再疼也得忍住,地球离了谁都能转。
2.打石膏的时间长,腿上发痒。那是真的痒,痒的钻心,还出现紫斑。我在保证不活动患肢的情况下,小心揭开石膏外的纱布,晾一晾,缓解一下,术后改用护具就好多了。千万不要抓挠,抓破了,又是一处伤,还不好好。
3. 止疼泵的使用。术后麻醉劲过后,我是直接在手术时就安了止疼泵,使用过程中副作用太大,造成了头晕,多次呕吐,第二天就停用了,伤口有点疼,但可以忍受,没有感到有多么疼。
4. 大小便问题。这个问题比较尴尬。卧床期间在床上小便很不习惯,怎么也尿不出来,憋的太久了才尿出来,痛苦啊。手术后用了导尿管,很爽。去掉当尿管后,尿尿有点疼,一天后就好了。最后,也就习惯了床上小便。在床上用便盆大便根本不行,家人给我送来了坐便椅,这个很好用。
5.静养与锻炼的平衡。术后要静养,为防止血栓又要活动,如何平衡二者关系,很是困惑。我问过医生也没有明确答案。我理解是,静养,养的是患肢患处;锻炼,是在除患肢患处外的其他肢体应要做适量运动、锻炼。术后一个月内如脚、脚趾头也要活动。术后一个月后,就可以用双拐走路了,但是患肢不能负重。术后三个月后,患肢上的脚可下地站一站,也可练习负重走路。术后四个月,可试着去掉拐杖行走了。
6.吃饭。每天肉蛋奶是必须的,但不可吃太多,因活动量减少,容易发胖。吃点钙片与鱼肝油是有好处的,晒太阳是必须的。
7.康复锻炼。手术后一个月内,尽量卧床休息,除患处外,其他肢体应要做运动,但一定不要外出下地。我就有这方面的教训,术后不几天,我就坐轮椅出来到郑大院内、绿城广场转了转,感觉伤口隐隐作痛,对伤口的恢复不好,毕竟骨头刚接上,任何振动都可能引起伤口不好愈合。术后一个月后到3个月内,我开始拄双拐锻炼,每天从不到1000步到2000步,逐步增加运动量。术后三个月后,医生说可以拄单拐走路,我试了下,感觉患处疼。我认为双拐负重行走,也可以起到恢复的目的,还可以保持身体平衡。坚持了10天,逐步增加负重,感到单拐走路不很疼了,就单拐走路 5天。1月16日,我试着脱拐,感到一些不适应,稍有疼痛。当天脱拐行走了约3000步,17日行走了约4000步,结果晚上患处疼痛加重。18日后又恢复单拐行走,此后为左单拐行走、右单拐行走、脱拐行走各1000步,直到现在,脱拐行走胫骨骨折处稍有点疼,腿还有点瘸,觉得不是很累,还较适应。我相信,再过一个月,春暖花开时,会基本痊愈,能够迈步走到大道上。
8.何时消肿。术后一个月,晚上垫高患肢,早上不肿,活动后患肢肿、色发紫,持续约二个多月,基本不肿了。
9.护具的购买。我的护具是在临出院时由医院订做的,花了800多元,使用时间不到三个月,感觉不值,网上有售200元左右,功能一样。
10.后期骨折处鼓包。负重行走后不几天,发现骨折处稍有鼓包,大夫说只要不仲、不疼,属于正常,现在还没有进一步验证。