30.9版生理学P101页下“窦房结P细胞...因而0期去极化速度较慢（约10V/s），持续时间较长（约7ms），去极幅度为70～85mV”，易误解为“0期去极化幅度为70～85mV”，实际上窦房结P细胞去极化过程包括4期和0期，这2者去极化幅度为70～85mV，而不是单指0期去极化幅度为70～85mV

31.比较
▲组胚认为：肺包括叶细支气管、段细支气管、小细支气管、细细支气管、终末细细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡、肺间质，不包括气管、主支气管
▲内科及病理认为：
1）气管炎是指气管的炎症
2）支气管炎是指支气管的炎症
3）肺炎是指终末气道（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊）、肺泡、肺间质的炎症
4）支气管肺炎是指支气管、终末气道（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊）、肺泡、肺间质的炎症
▲由上述可知：肺炎≠肺部的炎症

32.矛盾
生理学认为呼吸道的物理防御作用仅有物理防御（加温、加湿、滤过、清道夫、咳嗽反射、喷嚏反射）
内科学认为呼吸系统的防御作用包括物理防御（加温、加湿、滤过、清道夫、咳嗽反射、喷嚏反射）、化学防御（
溶菌酶、乳铁蛋白、蛋白酶抑制剂、GSSH、SOD）、非特异性免疫防御（心衰细胞/肺巨噬细胞/肺泡巨噬细胞/尘细胞、多形核粒细胞）、特异性免疫防御（T细胞免疫、B细胞免疫）

33.矛盾
安静状态下的呼吸频率：生理12～18次/分，诊断12～20次/分

34.比较：代谢性酸中毒既可以导致呼吸深而慢，又可以导致呼吸深而快
8版诊断学P127页：轻度代谢性酸中毒时，血PH降低，可通过肺部代偿性排除CO2，使呼吸深而慢
8版诊断学P129页：严重代谢性酸中毒时，血PH降低，可通过肺部代偿性排除CO2，使呼吸深而快

35.矛盾
▲组胚认为：入球小（微）动脉存在球旁细胞（又称近球细胞、颗粒细胞）
▲生理学认为：入球小（微）动脉、出球小（微）动脉均存在球旁细胞（又称近球细胞、颗粒细胞）

36.矛盾
▲组胚及病理学认为：肾小体呈球形，故也称肾小球
▲生理学及内科学认为：肾小体包括肾小球（又称肾小球毛细血管网/丛、毛细血管球、血管球）、肾小囊（又称肾球囊、鲍曼囊）

37.比较
▲8版生理学认为：肾小管包括近端小管、髓袢、远端小管（×，应该将“髓袢”改为“髓袢细段”）
▲9版生理学认为：肾小管包括近曲小管、髓袢、远曲小管（√）

38.比较
成人每个肾有100万个肾单位（此为8版生理学及病理学数据，8版内科认为80～110万，9版生理认为80～100万）

39.裂孔膜（又称滤过隙膜，属于滤过膜外层，组胚认为足细胞裂孔膜，病理学及内科学认为足细胞/脏层上皮细胞，生理学认为足细胞足突）

40.致密斑（MD）感受器与髓袢升支粗段远端（或说成远曲小管近端、远曲小管）小管液NaCl浓度之间的关系：
▲8版病理生理学P249页原文“在ATN时，近曲小管对Na+、Cl-的重吸收减少，使远曲小管内液中的NaCl浓度持续升高，可导致管-球反馈异常激活，使入球小动脉收缩，GFR持续降低”
▲8版生理学P243页及9版生理学P230页原文“实验证明，当肾血流量和肾小球滤过率下降时，小管液在髓袢的流速变慢，使NaCl在髓袢升支的重吸收增加，结果导致流经致密斑处的NaCl浓度降低，致密斑感受NaCl浓度降低的信号引起两个效应....增加入球小动脉和出球小动脉的颗粒细胞释放肾素....”
▲8版生理学P261页及9版生理学P247页原文“当肾小球滤过率或其他原因导致流经致密斑的小管液中NaCl量减少时，肾素释放增加，反之肾素释放减少”
▲9版药理学P202页原文“致密斑机制：远曲小管中的Na+浓度降低时（如利尿剂引起），致密斑被激活，肾素分泌增加”
▲氢氯噻嗪药品说明书原文“....由于肾小管对水、Na+的重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加.....”

41.髓袢：包括髓袢降支（髓袢降支粗段、髓袢降支细段）、髓袢升支（髓袢升支细段、髓袢升支粗段）
▲8版及9版在第八章均仅指髓袢细段（髓袢降支细段、髓袢升支细段）、髓袢升支粗段

42.远端小管：包括远直小管（又称髓袢升支粗段、远端小管直部）、远曲小管
▲8版在第八章认为远端小管=远曲小管，且将远曲小管分为远曲小管始段（近端）、远曲小管后段（远端）
▲9版P235下不再使用远端小管，而直接使用远曲小管，且远曲小管不再分为始段（近端）和后段（远端），将原来8版认为的远曲小管始段（近端）并入远曲小管，而将原来8版认为的远曲小管后段（远端）并入集合管
▲9版P239上（...9%在远端小管和集合管被重吸收...）观点与8版相同，再次认为远端小管=远曲小管

43.集合管：可分为皮质集合管、外髓集合管、内髓集合管（也可分为弓形集合管、直集合管、乳头管）
▲9版的集合管=8版的远曲小管后段（远端）+集合管

44.远曲小管和集合管---此处8版生理学与8版药理学观点相同，但与9版生理学差异较大
▲8版认为Na+-Cl-同向转运体（又称NCC）位于远曲小管始段（近端），而9版认为Na+-Cl-同向转运体（又称NCC）位于远曲小管始段（近端）、远曲小管后段（远端）
▲8版认为肾脏主细胞、闰细胞位于远曲小管后段（远端）及皮质、外髓、内髓集合管，而9版认为肾脏主细胞、闰细胞位于皮质、外髓、内髓集合管
▲8版认为肾脏钠通道（ENaC）可见远曲小管后段（远端）及于皮质、外髓、内髓集合管，而肾脏钾通道见于远曲小管后段（远端）及皮质、外髓集合管；9版认为肾脏钠通道（ENaC）可见于皮质、外髓、内髓集合管，而肾脏钾通道仅见于皮质、外髓集合管
▲在远曲小管、集合管处水的重吸收主要与主细胞有关，8版及9版在此处存在不同
1）8版P249下认为远曲小管始段（近端）不能吸收水，但可吸收盐，而远曲小管后段（远端）、集合管的主细胞可吸收水及盐，
2）9版P236上认为远曲小管始段（近端）、远曲小管后段（远端）均不能吸收水但可以吸收盐，而集合管的主细胞可吸收水、盐；
3）9版P243上认为远曲小管对水不通透
4）8版P247倒数第二段及9版P234第四段认为“不等量的水在远曲小管、集合管被重吸收”，
▲皮质及外髓集合管主细胞顶端膜/管腔膜存在钠通道（ENaC）、k+通道/肾脏钾通道（ROMK）、水通道（AQP2），基底侧膜/管周膜存在钠泵、k+通道、水通道（AQP3、AQP4），但顶端膜/管腔膜不存在尿素通道（UT-A1）、基底侧膜/管周膜不存在尿素通道（UT-A3）---9版生理学P236插图
▲内髓集合管主细胞顶端膜/管腔膜存在钠通道（ENaC）、水通道（AQP2）、尿素通道（UT-A1），基底侧膜/管周膜存在钠泵、水通道（AQP3、AQP4）、尿素通道（UT-A3），但顶端膜/管腔膜不存在k+通道/肾脏钾通道（ROMK）、基底侧膜/管周膜不存在k+通道---9版生理学P236插图