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同是尿酸值500,为何有的人痛风频发,有的人却一直不痛?

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为何同样的高尿酸问题,尿酸值同样是500左右,有的人痛风好几次了,而有的人去从未发作过痛风,跟正常人似的?
很多朋友都知道高尿酸会引发痛风,却不知道,实际上有很多高尿酸问题的患者,也有可能长期高尿酸,而并不会发作痛风,也并没有一个尿酸值,到了这个值以上,就一定会发作痛风,因此,是很难通过尿酸水平的高低来判断是否会发作痛风问题的。但有两点一定要说清楚——
1. 的确是尿酸值越高,痛风的发作风险几率越大;
2. 高尿酸未发作痛风,不代表高尿酸对身体没有危害,同样应该引起重视。
高尿酸不是一定会引发痛风问题
高尿酸并不是一定会引发痛风问题,高尿酸是痛风发作的生理基础,由于血液中尿酸浓度过高,尿酸盐出现过饱和析出结晶,这些细小的结晶最容易沉积于身体的各个部位,特别是下肢的关节腔等部位,这些沉积的尿酸盐在某些诱因的刺激性,引发身体免疫系统的应答机制,导致出现红肿,剧烈疼痛等症状的关节炎性反应,一般称之为急性的“痛风”问题。
痛风之所以发作,往往是有一定诱因的,比如一次性大量饮酒,比如受凉,比如大量高嘌呤食物的摄入,比如外伤,过度疲劳等,这些诱因看起来挺杂乱的,没有什么规律,其实总结起来,主要包括2个方面——
一是这个诱因导致了尿酸盐水平的剧烈波动,比如一次性大量饮酒,酒精会促进尿酸的生产,还会竞争性的抑制尿酸盐的排泄,会导致体内血尿酸浓度的急剧升高,这种情况下,就容易发生痛风问题,而受凉,温度降低,尿酸盐的溶解度下降,大量的高嘌呤摄入,外源性的升高尿酸浓度,这些都是导致痛风发作的重要诱因;还有一点需要指出的是,在服用降尿酸药物的过程中,也要注意循序渐进,有时候服用药物降尿酸,尿酸速度下降过快,导致血尿酸浓度出现剧烈扰动,同样可能会因关节上沉积的尿酸盐结晶的复溶速度过快,而诱发痛风问题。

第二个引发痛风的诱因,就是体内ATP的大量消耗,导致身体的免疫力下降所致。比如外伤,过度疲劳等等,这些都是因身体的免疫力下降,而导致尿酸盐结晶刺激身体免疫系统反应,从而导致痛风的发作诱因。
这些诱因,再加上个人体质的不同,于是就导致了痛风发作的不确定性,有的人尿酸500,从来没发作过痛风问题,而有的人尿酸还不到500,却经常的发作痛风,这是完全正常的现象,除了考虑个人体质的差异外,在生活上注意避免上述诱因也是很重要的。
但千万不要认为,尿酸值的高低与痛风的发作没有任何关系哦。随着尿酸值的不断升高,痛风发作的几率也会越来越大,研究数据表明,高尿酸患者发作痛风的平均尿酸水平是520μmol/L左右,而尿酸高于600μmol/L的高尿酸患者,有30%以上的都会发作痛风,而尿酸值低于520的情况下,痛风的发作几率不到5%。
高尿酸痛风不发作,并不代表对身体没有危害
实际上有很多这样的情况,尿酸一直在升高,多年下来也没有发作痛风,身体也没有什么不适,这种情况就代表高尿酸没问题,不伤害身体了吗?当然不是的!我们来看看长期高尿酸对身体带来的健康危害——
长期的高尿酸如果不积极控制,即使没有发作痛风,尿酸盐在关节上的沉积也是一直在进行的,有一种情况,之所以尿酸值很高,但痛风并没有发作的情况就是,这种患者的尿酸盐沉积一直比较均匀缓慢,因此,痛风发作的几率反而更低,但如果不积极的控制高尿酸,多年的尿酸盐沉积,就会在身体的很多部位形成痛风石,关节部位的慢性痛风石逐渐变大,就会影响关节的活动能力,最终形成慢性痛风性关节炎的问题,最终甚至会导致活动受限,痛风石溃破,感染等大问题。
高尿酸血症如果不控制,尿酸盐结晶会形成影响的另一部位就是肾脏,尿酸盐的结晶会影响肾脏间质,逐渐对肾功能形成影响,尿酸盐结晶还可能在肾脏聚集形成尿酸性肾结石,引发肾脏的急性损伤等问题,如果不注意这些问题,最终导致肾脏功能受损甚至出现肾衰竭,就真的是大问题了。
除此之外,高尿酸血症患者还会影响血糖代谢,新发糖尿病的几率也要远高于非高尿酸血症
患者,另外,高尿酸血症对于动脉粥样硬化,同样也是应该考虑的风险因素。
因此,高尿酸不发作痛风,绝不代表我们的高尿酸没有危害我们的身体健康,有了高尿酸问题,一定要积极的进行干预和控制,低嘌呤饮食,限制饮酒,加强运动,控制体重,避免熬夜,这些方面都是有助于高尿酸调理的重要生活方面,而对于通过严格生活调理仍然居高不下的朋友,可以考虑就医寻求帮助,遵医嘱用药物来配合调理高尿酸问题。
高尿酸对于身体的健康危害,可不要仅仅认为是可能会引发痛风而已,如果发现高尿酸的问题,一定要引起重视。长期控制饮食可达到降低尿酸的效果,但是所需时间较长,建议可以选择专业的中 药调理方法,从内到外的调理身心,稳定尿酸值,止痛治痛风。
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1楼2020-03-27 10:27回复