肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部门为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期因为肝脏代偿功能较强可无显着症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常泛起上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
郑州天方中医心脑血管病医院 sdhy112
肝硬化的原因
一、病毒性肝炎
二、慢性酒精中毒
三、化学毒物或药物
四、营养不良
五、肝脏瘀血
六、遗传和代谢性疾病
七、感染
肝硬化的类型
一、脾肾阳虚型肝硬化
①症状:畏寒肢冷,下肢浮肿,自汗,腹胀便溏,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉沉细或迟。
②治则治法:温肾健脾,利湿化瘀。
二、肝郁脾虚型
①症状:面色姜黄,性情抑郁,便溏,胁肋胀痛,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。
②治则治法:疏肝解郁,益气健脾。
三、湿热内蕴性肝硬化
①症状:目黄,面色晦暗,口干口苦或口臭,身黄尿黄,肢体困重,舌边尖红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。
②治则治法:清热利湿,益气通瘀。
四、瘀热内蕴型肝硬化
①症状:烦躁易怒,口臭,红丝赤缕,男性乳房发育,齿衄,鼻衄,腹壁脉络怒张,便秘,舌质暗红或绛红有瘀斑,脉数。
②治则治法:清热化瘀,养阴解毒。
五、肝肾阴虚型肝硬化
①症状:腰膝酸软,失眠多梦,视物模糊,两目干涩,五心烦热,耳鸣口干,性欲减退,大便干结,舌红少苔,脉细或细数。
②治则治法:滋肾养肝,清热化瘀。
肝硬化的注意事项
一、注意饮食调护,忌暴饮暴食。
二、合理休息,忌过度劳累。
三、忌发怒忧愁,注意精神调理养护。
四、对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。
五、忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡。
中医认为“怒伤肝”怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。
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肝硬化的原因
一、病毒性肝炎
二、慢性酒精中毒
三、化学毒物或药物
四、营养不良
五、肝脏瘀血
六、遗传和代谢性疾病
七、感染
肝硬化的类型
一、脾肾阳虚型肝硬化
①症状:畏寒肢冷,下肢浮肿,自汗,腹胀便溏,舌质淡边有齿痕,苔薄白,脉沉细或迟。
②治则治法:温肾健脾,利湿化瘀。
二、肝郁脾虚型
①症状:面色姜黄,性情抑郁,便溏,胁肋胀痛,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦。
②治则治法:疏肝解郁,益气健脾。
三、湿热内蕴性肝硬化
①症状:目黄,面色晦暗,口干口苦或口臭,身黄尿黄,肢体困重,舌边尖红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。
②治则治法:清热利湿,益气通瘀。
四、瘀热内蕴型肝硬化
①症状:烦躁易怒,口臭,红丝赤缕,男性乳房发育,齿衄,鼻衄,腹壁脉络怒张,便秘,舌质暗红或绛红有瘀斑,脉数。
②治则治法:清热化瘀,养阴解毒。
五、肝肾阴虚型肝硬化
①症状:腰膝酸软,失眠多梦,视物模糊,两目干涩,五心烦热,耳鸣口干,性欲减退,大便干结,舌红少苔,脉细或细数。
②治则治法:滋肾养肝,清热化瘀。
肝硬化的注意事项
一、注意饮食调护,忌暴饮暴食。
二、合理休息,忌过度劳累。
三、忌发怒忧愁,注意精神调理养护。
四、对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。
五、忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡。
中医认为“怒伤肝”怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养。