认知症的治疗，是一项世界性的难题。尽管新药批准上市，给患者和家庭带来福音。但药物只能起到缓解和改善病情的作用，更重要的还是夜以继日、细致入微的照护，使长者的生命质量得到保障。
有人这样形容认知症患者，好像是壳还完好、芯已经坏掉的机器。每个人都希望自己体面地老去，就算是这些芯已经不再完美的老人，也需要有他们的尊严并得到相对于他们情况的特别照护。
阿默照护之洗浴篇
一到冬天，不少认知症长辈的照顾者就开始头疼了。
认知症长者不太愿意洗澡、甚至抗拒洗澡，硬来也不是，劝说也没有效果，时间长了，又容易产生异味，到底怎么办？？
很多家属表示，要帮认知症长者洗澡非常困难，简直像打仗，有时得出动三四个人才能顺利完成这一项“不可能的任务”
其实首先我们更应该了解认知症长者背后不愿洗澡的原因
认知症长者抗拒洗澡的行为时有发生。有时候可能他们不记得为什么要洗澡，或者他们不愿忍受洗澡过程中的不快 - 比如丧失隐私、浴室空气清冷、护理人员太赶着要完成任务、或者其它感觉到不舒服的事情。
由于缺乏清楚表达自己意愿或需求的能力，反应式行为就有可能随之发生，例如尖叫、抵抗或者击打。
了解ta不愿洗澡的原因
认知症患者抗拒洗澡，可能的原因很多，例如:没有“身体脏了、需要清洗”的意识
已不认得照顾者，认为陌生人要脱他的衣服、往他身上泼水，有一种被侵犯的感觉
在别人面前赤裸身体，很尴尬，尤其照顾者是异性时
日夜颠倒，以为现在是白天，不懂为什么要在白天洗澡
曾在浴室滑倒，害怕再次发生
以为自己洗过了
浴室前要脱好几件衣服，之后的穿衣过程对他们来说也很麻烦
你可能很享受花洒的冲淋，而这样的水流会使有些认知症长者害怕、恐慌。水对他们而言是不可见的。
了解ta的自身能力
要鼓励ta尽量自己洗澡，但是要做好充分准备，在ta需要时给予帮助：
Ta能否自己找到浴室；
Ta的视力是否清晰；
Ta是否能够保持平衡、不害怕摔倒；
Ta是否能够伸出并伸展手臂；
Ta能否记住洗澡的步骤，跟着提示或者示范去做；
Ta是否知道如何使用不同的物品，如香皂、香波、毛巾等；
Ta能否准确感受水温。
给长者洗浴，需要掌握一些小窍门
关注老人本身，而不是洗澡这个任务
、
让ta感觉一切尽在掌握中。引导ta完成洗澡的每一个步骤，确保ta参与其中，例如，可以让ta拿着毛巾或者香波。
给ta选择的机会。例如，喜欢香皂还是香波，想先洗前面还是后面。
有的老人可能认为洗澡是一种威胁。如果ta抵制洗澡或者表现出不愿意洗澡，先分散其注意力，然后再尝试洗澡。
要经常表扬ta的努力和配合。
始终保护ta的尊严、隐私，让ta感觉到安全舒适。当ta没有穿衣服的时候就用大浴巾包裹住其身体。
灵活机动。如果ta坚持，可以允许ta穿着衣服进入浴缸或者进行淋浴。一旦衣服湿了，ta就可能想脱掉衣服了。
做好各项准备工作，以防ta突然变得激动不安。例如，播放轻音乐或者一起唱歌
tip:下次在淋浴的时候，做个这样的动作：
把淋浴头调得低一些，尽量不要让淋浴喷头高于失智者。
水流会使有些认知症长者害怕、恐慌，手拿的淋浴花洒可能会好一些，能给他们更多的安全感哦！
鼓励独立性技巧
认知症长者通常会发现在短时间内处理大量信息非常困难。如果长者看起来很困惑，那么将这个过程拆分成一个一个的小步骤可能会对他有所帮助。
提供一些灵活的提醒，例如，提醒他们接下来要进行个人卫生的哪个步骤。
提供实际的帮助，例如，当他们像往常一样要去洗澡的时候，为他们拿上肥皂；当他们该擦干身体的时候，递上毛巾。
不要长篇大论
丢掉所有罗嗦的解释。如果一个认知症长者会在一两分钟之后就忘记一个简单的词，他们就不会理解或记住你关于为什麽应该洗澡的长篇大论。要引导，而不是劝说。
要洗澡的时候，你要慢慢走到长者面前，引起ta的注意，微笑著等待ta回应的笑容。然后伸出你的手，掌心向上，等待ta握住。
“圈套”
当你领认知症长者去到淋浴时，要开始将ta的注意力转移到其它事情上面。
或许，我们也可以尝试给长辈的洗澡沐浴创造一种新鲜感，一种期待，准备一些适合泡时享用的一口小食，果汁饮料等，放一些轻音乐，配合长辈的反应适时提出洗澡的要求。
守护大小便失禁长者自尊
对于大小便失禁的认知症长者，洗澡是个敏感问题。
虽然无法很好的控制大小便，但他们依然会感到害羞、否认，事后自己去清洗。
永远不要去斥责和强调，而是一笔带过，轻声细语告诉ta“我能帮助你，我们换条裤子就舒服了”
留住大小便失禁长者自尊
留营造一个舒适温暖的洗浴环境
阿默案例分享
举1个栗子
住在阿默记忆之家的洪奶奶最早面临的照护难题，就是让她洗澡。
洪奶奶
我不想洗澡，
我们家又不是没有洗澡堂。
天气这么冷，
我昨天才洗过的。
我年纪大了，
有类风湿关节炎，
我怕在浴室摔跤。
我一洗澡就头晕。
一开始，我也会犯认知症长者照护者的常见错误：
试图用语言说服洪奶奶洗澡。
我花很大功夫跟她说她需要淋浴，
淋浴对身体健康与卫生的重要性，
或者跟她说，如果不洗澡身上就会有不好的味道。
然而无论我尝试什麽解释或者哄骗都行不通，
洪奶奶通常会生气，
并使用她最喜欢的一句话来回答我：你在糊弄我！
了解奶奶不想洗澡的原因：
曾经有过在家浴室摔跤的经历，害怕再次摔跤
内心缺乏安全感，害怕一个人单独在浴室里
对新环境的陌生感，也特别怕冷所以产生抵触心理
……
于是我们调整了与奶奶对话方式：
奶奶我带您去换个好看一点的衣服，等下你女儿会带您去烈士公园玩，她说要您打扮的美美的等会还要拍照。
牵奶奶到了浴室，奶奶止步充满迟疑，“这明明是浴室，我不想洗澡！”
这时，我们紧紧握住奶奶的手，告诉奶奶：
奶奶您不要怕，我会在洗澡堂和您一起的，我会保护您不让你摔跤！”
“可是我还是想回家洗澡” ，奶奶焦虑不安
“奶奶我和您说最近你原来住的地方在装修，停水了，回去没有水洗澡，您到我这里洗澡里面还有暖气”
奶奶慢慢走进浴室转移注意力，“奶奶，您上次穿的那个粉红色的衣服很好看，是谁帮您买的呢？”
奶奶通常会专注于使她开心的事。“哦，”她会说，“是女儿帮我买的” 请注意，这时她已不再拒绝洗澡了。
我会再同她讲等等她喜欢的东西，这时已经顺利完成了奶奶洗澡任务。
（阿默适老化智能洗浴椅）
我们总说：人生多艰，每一个长辈都有我们想不到的不易，每一个抗拒背后都是他们的自我保护，只有给到长辈足够的安全感，信任感，才能帮助他们卸下防备。
有人这样形容认知症患者，好像是壳还完好、芯已经坏掉的机器。每个人都希望自己体面地老去，就算是这些芯已经不再完美的老人，也需要有他们的尊严并得到相对于他们情况的特别照护。
阿默照护之洗浴篇
一到冬天，不少认知症长辈的照顾者就开始头疼了。
认知症长者不太愿意洗澡、甚至抗拒洗澡，硬来也不是，劝说也没有效果，时间长了，又容易产生异味，到底怎么办？？
很多家属表示，要帮认知症长者洗澡非常困难，简直像打仗，有时得出动三四个人才能顺利完成这一项“不可能的任务”
其实首先我们更应该了解认知症长者背后不愿洗澡的原因
认知症长者抗拒洗澡的行为时有发生。有时候可能他们不记得为什么要洗澡，或者他们不愿忍受洗澡过程中的不快 - 比如丧失隐私、浴室空气清冷、护理人员太赶着要完成任务、或者其它感觉到不舒服的事情。
由于缺乏清楚表达自己意愿或需求的能力，反应式行为就有可能随之发生，例如尖叫、抵抗或者击打。
了解ta不愿洗澡的原因
认知症患者抗拒洗澡，可能的原因很多，例如:没有“身体脏了、需要清洗”的意识
已不认得照顾者，认为陌生人要脱他的衣服、往他身上泼水，有一种被侵犯的感觉
在别人面前赤裸身体，很尴尬，尤其照顾者是异性时
日夜颠倒，以为现在是白天，不懂为什么要在白天洗澡
曾在浴室滑倒，害怕再次发生
以为自己洗过了
浴室前要脱好几件衣服，之后的穿衣过程对他们来说也很麻烦
你可能很享受花洒的冲淋，而这样的水流会使有些认知症长者害怕、恐慌。水对他们而言是不可见的。
了解ta的自身能力
要鼓励ta尽量自己洗澡，但是要做好充分准备，在ta需要时给予帮助：
Ta能否自己找到浴室；
Ta的视力是否清晰；
Ta是否能够保持平衡、不害怕摔倒；
Ta是否能够伸出并伸展手臂；
Ta能否记住洗澡的步骤，跟着提示或者示范去做；
Ta是否知道如何使用不同的物品，如香皂、香波、毛巾等；
Ta能否准确感受水温。
给长者洗浴，需要掌握一些小窍门
关注老人本身，而不是洗澡这个任务
、
让ta感觉一切尽在掌握中。引导ta完成洗澡的每一个步骤，确保ta参与其中，例如，可以让ta拿着毛巾或者香波。
给ta选择的机会。例如，喜欢香皂还是香波，想先洗前面还是后面。
有的老人可能认为洗澡是一种威胁。如果ta抵制洗澡或者表现出不愿意洗澡，先分散其注意力，然后再尝试洗澡。
要经常表扬ta的努力和配合。
始终保护ta的尊严、隐私，让ta感觉到安全舒适。当ta没有穿衣服的时候就用大浴巾包裹住其身体。
灵活机动。如果ta坚持，可以允许ta穿着衣服进入浴缸或者进行淋浴。一旦衣服湿了，ta就可能想脱掉衣服了。
做好各项准备工作，以防ta突然变得激动不安。例如，播放轻音乐或者一起唱歌
tip:下次在淋浴的时候，做个这样的动作：
把淋浴头调得低一些，尽量不要让淋浴喷头高于失智者。
水流会使有些认知症长者害怕、恐慌，手拿的淋浴花洒可能会好一些，能给他们更多的安全感哦！
鼓励独立性技巧
认知症长者通常会发现在短时间内处理大量信息非常困难。如果长者看起来很困惑，那么将这个过程拆分成一个一个的小步骤可能会对他有所帮助。
提供一些灵活的提醒，例如，提醒他们接下来要进行个人卫生的哪个步骤。
提供实际的帮助，例如，当他们像往常一样要去洗澡的时候，为他们拿上肥皂；当他们该擦干身体的时候，递上毛巾。
不要长篇大论
丢掉所有罗嗦的解释。如果一个认知症长者会在一两分钟之后就忘记一个简单的词，他们就不会理解或记住你关于为什麽应该洗澡的长篇大论。要引导，而不是劝说。
要洗澡的时候，你要慢慢走到长者面前，引起ta的注意，微笑著等待ta回应的笑容。然后伸出你的手，掌心向上，等待ta握住。
“圈套”
当你领认知症长者去到淋浴时，要开始将ta的注意力转移到其它事情上面。
或许，我们也可以尝试给长辈的洗澡沐浴创造一种新鲜感，一种期待，准备一些适合泡时享用的一口小食，果汁饮料等，放一些轻音乐，配合长辈的反应适时提出洗澡的要求。
守护大小便失禁长者自尊
对于大小便失禁的认知症长者，洗澡是个敏感问题。
虽然无法很好的控制大小便，但他们依然会感到害羞、否认，事后自己去清洗。
永远不要去斥责和强调，而是一笔带过，轻声细语告诉ta“我能帮助你，我们换条裤子就舒服了”
留住大小便失禁长者自尊
留营造一个舒适温暖的洗浴环境
阿默案例分享
举1个栗子
住在阿默记忆之家的洪奶奶最早面临的照护难题，就是让她洗澡。
洪奶奶
我不想洗澡，
我们家又不是没有洗澡堂。
天气这么冷，
我昨天才洗过的。
我年纪大了，
有类风湿关节炎，
我怕在浴室摔跤。
我一洗澡就头晕。
一开始，我也会犯认知症长者照护者的常见错误：
试图用语言说服洪奶奶洗澡。
我花很大功夫跟她说她需要淋浴，
淋浴对身体健康与卫生的重要性，
或者跟她说，如果不洗澡身上就会有不好的味道。
然而无论我尝试什麽解释或者哄骗都行不通，
洪奶奶通常会生气，
并使用她最喜欢的一句话来回答我：你在糊弄我！
了解奶奶不想洗澡的原因：
曾经有过在家浴室摔跤的经历，害怕再次摔跤
内心缺乏安全感，害怕一个人单独在浴室里
对新环境的陌生感，也特别怕冷所以产生抵触心理
……
于是我们调整了与奶奶对话方式：
奶奶我带您去换个好看一点的衣服，等下你女儿会带您去烈士公园玩，她说要您打扮的美美的等会还要拍照。
牵奶奶到了浴室，奶奶止步充满迟疑，“这明明是浴室，我不想洗澡！”
这时，我们紧紧握住奶奶的手，告诉奶奶：
奶奶您不要怕，我会在洗澡堂和您一起的，我会保护您不让你摔跤！”
“可是我还是想回家洗澡” ，奶奶焦虑不安
“奶奶我和您说最近你原来住的地方在装修，停水了，回去没有水洗澡，您到我这里洗澡里面还有暖气”
奶奶慢慢走进浴室转移注意力，“奶奶，您上次穿的那个粉红色的衣服很好看，是谁帮您买的呢？”
奶奶通常会专注于使她开心的事。“哦，”她会说，“是女儿帮我买的” 请注意，这时她已不再拒绝洗澡了。
我会再同她讲等等她喜欢的东西，这时已经顺利完成了奶奶洗澡任务。
（阿默适老化智能洗浴椅）
我们总说：人生多艰，每一个长辈都有我们想不到的不易，每一个抗拒背后都是他们的自我保护，只有给到长辈足够的安全感，信任感，才能帮助他们卸下防备。
