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【科普】甲状腺癌的疾病基础与分级

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【疾病基础】
甲状腺结节(thyroid nodule)定义
甲状腺结节指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的病变。甲状腺结节很常见,触诊的检出率为3%-7%, 借助高分辨率超声的检出率可高达20%一76%,女性和老年人群更为多见。甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率是5%-15%。

【临床表现】
大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时,部分患者由于结节压迫周围组织,出现声音嘶哑、憋气、呼吸或吞咽困难等压迫症状。
【病因】
碘摄入失衡(过低或过高都可能)、正常甲状腺过度增生、年龄增长出现退行性变、甲状腺瘤、甲状腺炎、遗传与免疫等
[检查检验]
血清TSH(最灵敏)
甲状腺超声(最方便)
针穿刺抽吸活检(有创伤)
放射性核素扫描(无创伤)
血清降钙素(测甲状腺髓质癌)
病理切片(最精准,但一般为术后)
甲状腺结节与甲状腺癌的关系

建议保存,讲真这图太容易用上了
治疗与预后多数良性结节:「仅随访,无需治疗」高危、恶性结节:「可选用TSH抑制治疗、放射性碘 (RAI)治疗,手术切除等方式」甲状腺癌预后情况好:「分化型甲状腺癌的长期生存率超过 90% ;甲状腺髓样癌的5年和15年生存率均超过 85% ;儿童恶性甲状腺结节即便伴有转移,仍有较好预后,不过复发率约为10%~35%」

甲状腺结节和甲状腺癌虽然高发,不过并不可怕。
最后,祝大家生活健康,幸福美满~


1楼2020-05-21 11:59回复
    楼主好!我甲状腺髄样癌,术后9个月增强cT复查,颈部多个小淋巴结,纵隔和肺正常,2019年8月因结石住院,发现肝有占位并钙化,时至2020年10月病灶大小无变化,能排除肝转移吗?甲胎蛋白正常


    来自Android客户端2楼2020-10-17 15:04
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