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风湿病患者患新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的风险更高吗?

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新型冠状病毒肺炎(COVID-19)
根据世卫组织最新情况报告(2020年3月10日),2019年新型冠状病毒病(COVID-19)已确诊113702例患者,其中大多数在中国(71.1%),其余在其他109个国家,全球病死率为3.5%(113702例确诊病例中死亡4012例)。大多数患者表现为发热、干咳和疲劳,中国报告的病例中约81%被归类为轻度、14%为重度和5%为危重,在老年患者以及有共患病(心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、高血压、癌症等)的患者中发现较高的病死率。据我们所知,报告的致命病例中没有一例与风湿病有关。
风湿病患者因疾病活动、共病、免疫抑制治疗等因素而具有较高的感染风险。世卫组织提倡一般人群采取一些基本的预防措施,包括:勤洗手;保持社交距离(患者与咳嗽或打喷嚏的人之间至少1米);减少接触面部和呼吸卫生习惯,例如在咳嗽或打喷嚏时用弯曲的肘部或纸巾捂住口鼻。如有发烧、咳嗽及呼吸短促,应及早求医。所有这些措施也必须由医疗部门的工作者采用和推广。
在最近的一项研究中,氯喹通过增加病毒/细胞融合所需的核内酸碱度以及干扰细胞受体的糖基化,增加其著名的免疫调节作用,在COVID-19实验中显示出了强大的体外抗病毒作用。
根据迄今为止发表的由冠状病毒(严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征)引起的新的和以前的暴发的临床信息,与其他共患疾病相比,没有压倒性的证据表明风湿病患者的风险更高。尽管在得出任何可靠的结论之前还需要进一步的信息。但我们认为,根据对其他病毒感染的了解和风湿病患者使用的治疗方法的效果,我们认为这一人群患COVID-19的可能性增加。与此相对应,也有一些证据表明,一种广泛用于风湿病的药物-氯喹具有潜在的益处。只有经过时间和有针对性的临床试验,才能明确氯喹对风湿患者的预防或治疗作用及其对COVID-19风险的影响。


IP属地:上海1楼2020-06-15 14:12回复