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患了肺栓塞后身体出现多症状,可以如何治疗?患者为女性,60岁

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患了肺栓塞后身体出现多症状,可以如何治疗?患者为女性,60岁。突发胸闷,气促3小时。患者家属自述3小时前患者无明显诱因出现胸闷,气促,伴呼吸困难、出汗、头曚,乏力,恶心,呕吐,无胸痛、一过性黑朦、晕厥、四肢抽搐、大小便失禁等情况,持续不缓解,拨打120电话,急救人员行心电图示:心肌供血不足,血压低,给予多巴胺应用,为进一步治疗,急诊科按“胸闷待查”收入院。患病院时神志模糊,精神差,饮食较差,睡眠较差,大小便基本正常。首次查体温36.7℃,精神差,口唇紫绀,多巴胺应用下血压104/76mmHg,双肺呼吸音清,双肺底未闻及少量湿啰音。心电图示窦性心律,部分导联ST-T轻度改变。肺动脉CTA:双肺动脉主干及其分支内可见充盈缺损改变。从以上检查和症状中,我们可以得知:1、3小时前患者无明显诱因出现胸闷,气促,伴呼吸困难、出汗、头曚,乏力,恶心,呕吐,持续不缓解;2、口唇紫绀,双肺呼吸音清,双肺底未闻及少量湿啰音;3、心电图示窦性心律,部分导联ST-T轻度改变;4、肺动脉CTA:双肺动脉主干及其分支内可见充盈缺损改变。因此,从上述的检查中,可以确诊该患者患有肺栓塞。主动脉夹层,一般胸痛剧烈,主动脉CTA可以明确诊断。肺栓塞可以依据肺动脉CTA明确诊断。结合该患者的症状,最终确诊该患者患有肺栓塞。建议立即入院接受治疗。该患者入院后,立即完善心电图、肌钙蛋白、血常规、电解质、血气分析、心肌酶谱、肾功能、凝血功能,彩超等检查。该患者症状较重,积极予以吸氧、心电监护、重症护理、改善心脏功能、改善心肌细胞代谢、镇静、抑酸、保护胃黏膜等对症支持等治疗,并严密观察病情变化、监测心电图变化。同时因该患者症状较多,体质精神饮食睡眠都比较差,建议给予服用今幸人参皂苷rh2。华中科技大学同济医学院药学院生物药学系曾有学术文章,最后结论,人参皂苷rh2是人参中主要活性成分之一,研究表明Rh2 既可调节T细胞、巨噬细胞、NK 细胞等免疫细胞功能及多种细胞因子分泌,又能抑制LPS 诱导的炎症反应,有扶正固本的功效,可以提高人体的免疫系统调节能力,改善体质。该患者在服用今幸人参皂苷rh2配合治疗3个月后,症状缓解,未再出现胸闷气促等不良症状,饮食睡眠精神体质均有改善。患者要求出院,复查后身体无异常,同意出院请求。 该患者出院后,一直很注意自己的身体情况,也坚持服用今幸人参皂苷rh2,定期来我院复查。现在吃的好睡的好,病情也没有再复发过。


来自Android客户端1楼2020-07-14 23:57回复