突破传统医学难题:干细胞让脊髓损伤患者重新站起来
人类以地球的统治者、最强大的生物自居，而人类又是脆弱的。一直以来，因为各种意外情况或肌体劳损，遭遇脑损伤、脊髓损伤等疾病的患者不在少数，这类牵扯到复杂神经系统的疾病也被认为是人类医学面临的最大难题之一。
脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）通常指脊髓受到外界各种不利因素（直接或间接）影响，对脊髓造成的暂时性或永久性的损伤，这可能会导致脊髓功能丧失。
常见的成因为车祸等造的外伤、或贯穿性脊髓炎等相关疾病，根据损伤位置的不同，病情也会有所差异，从完全无征兆到半身不遂、完全瘫痪都可能存在。
脊髓损伤治疗的难点在于神经传导重建及运动功能的恢复。因为发生损伤后，神经损伤一旦被瘢痕替代，神经元的再生和重新连接希望就很渺茫。一般认为这个时间为 6 个月。
脊髓损伤是一种以损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失和大小便失禁为主要临床表现的中枢神经系统的严重创伤。
脊髓病在世界上总发生率约20-40人/每百万人/年，每年新增病例约1万人，损伤时平均年龄为31.7岁，约有病人230,000人。
一直以来脊髓损伤的治疗都是医学难题，传统的治疗手段虽然能够在一定程度上减轻症状，但未能在神经功能上取得根本改变。而干细胞有望给脊髓损伤的治疗带来根本的改变。
01
他们，
都是再生医学发展的受益者
2014年6月12日，一名叫诺平托的下肢瘫痪青年仅仅依靠「意识」的力量驱动仿生外骨骼，在2014年巴西世界杯开幕式上踢出了历史性的一脚。
针对脊髓损伤，以往没有明确的治疗办法，多以支持和康复治疗为主却收效甚微。
在过去数十年，对于脊髓损伤的治疗研究多集中在神经保护再生，干细胞移植等技术领域，随着近年来科学界与社会各界对干细胞技术发展的持续关注和升温，有望加速干细胞治疗脊髓损伤的临床应用。
目前已有多项研究显示，干细胞可分化产生神经元和胶质细胞，分泌多种神经营养因子，促进轴突再生，使神经纤维形成新的髓鞘, 保持神经纤维功能的完整性。
干细胞通过各种途径参与中枢神经系统的神经细胞修复与再生，为患有脊髓损伤等难治性疾病的患者带来康复的希望。
- 典型的案例回顾 -
2016年12月8日，一篇干细胞疗法有望在中风或脊髓损伤后恢复运动功能的相关报道发布在Nature网站上。其中31岁女性中风患者SoniaOlea Coontz参加了一个小型干细胞治疗的临床试验，接受了干细胞治疗后，能举起自己右手臂过头顶，说话也变清楚了。
她已经不需要轮椅，并在36岁怀上自己第一个孩子。Coontz的主治医生，斯坦福大学神经外科主任Gary Steinberg说，Coontz是干细胞治疗的“奇迹病人”。
2016年3月Boesen在一次车祸中汽车撞在一个电线杆损伤了颈椎。1个月后，医生向Boesen移植了干细胞，2天后Boesen的手就可以活动，几个月后夏天，他的一个脚的脚趾也能活动。
2017年广州日报的一则新闻——《坐轮椅14年 奇迹站起来》带来了振奋人心的消息。64岁的脊髓损伤、下肢瘫痪患者陈双喜，经过间充质干细胞治疗2年后，8月18日在中山大学附属第三医院骨科病房里奇迹般地从轮椅上站起来，并在支具辅助下缓慢迈开脚步，这意味着我国在干细胞治疗脊髓损伤领域获得了新突破。
2018年2月，一名34岁的高位截瘫患者在襄阳市第一人民医院接受自体干细胞移植手术后，恢复了颈、胸腹部知觉。这名患者因车祸致颈3-颈4椎体骨折脱位并脊髓不完全损伤，传统康复治疗手段对其无明显效果，最终干细胞移植手术给他带来了奇迹。荆楚网以《截瘫男子自己“救”自己 自体干细胞移植让患者重获新生》为题报道了本案例。
2018年6月，因急性播散性脑脊髓炎而昏迷近三个月的陈女士在中山大学孙逸仙纪念医院南院区神经科接受每周1次共计4次的间充质干细胞治疗后，逐渐清醒，能简单发音和应答，僵硬的双上肢能按照指令完成一些动作，完全瘫痪的双下肢也开始有活动的迹象。复查磁共振（MR）检查显示，脑和脊髓的病灶已明显缩小。这则案例以《干细胞治疗“唤醒”昏迷妈妈》为题报道在广州日报上。
2018年6月，美国ABC频道报道了创伤性脑损伤男孩受益于干细胞技术的事迹。接受间充质干细胞治疗后，这名因脑损伤失去视力、行动能力和语言能力的男孩能再次用自己的手来吃饭和穿衣服，视力和演讲能力也改善了很多。
……
02
是奇迹，
还是再生医学的力量？
- 脊髖损伤的传统治疗方法
长期以来，治疗脊髓损伤主要通过手术减压恢复其稳定性，通过药物治疗来抑制或减轻其继发性损伤，最后通过物理、心理、康复、营养等综合治疗来促进功能恢复。
人类以地球的统治者、最强大的生物自居，而人类又是脆弱的。一直以来，因为各种意外情况或肌体劳损，遭遇脑损伤、脊髓损伤等疾病的患者不在少数，这类牵扯到复杂神经系统的疾病也被认为是人类医学面临的最大难题之一。
脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）通常指脊髓受到外界各种不利因素（直接或间接）影响，对脊髓造成的暂时性或永久性的损伤，这可能会导致脊髓功能丧失。
常见的成因为车祸等造的外伤、或贯穿性脊髓炎等相关疾病，根据损伤位置的不同，病情也会有所差异，从完全无征兆到半身不遂、完全瘫痪都可能存在。
脊髓损伤治疗的难点在于神经传导重建及运动功能的恢复。因为发生损伤后，神经损伤一旦被瘢痕替代，神经元的再生和重新连接希望就很渺茫。一般认为这个时间为 6 个月。
脊髓损伤是一种以损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失和大小便失禁为主要临床表现的中枢神经系统的严重创伤。
脊髓病在世界上总发生率约20-40人/每百万人/年，每年新增病例约1万人，损伤时平均年龄为31.7岁，约有病人230,000人。
一直以来脊髓损伤的治疗都是医学难题，传统的治疗手段虽然能够在一定程度上减轻症状，但未能在神经功能上取得根本改变。而干细胞有望给脊髓损伤的治疗带来根本的改变。
01
他们，
都是再生医学发展的受益者
2014年6月12日，一名叫诺平托的下肢瘫痪青年仅仅依靠「意识」的力量驱动仿生外骨骼，在2014年巴西世界杯开幕式上踢出了历史性的一脚。
针对脊髓损伤，以往没有明确的治疗办法，多以支持和康复治疗为主却收效甚微。
在过去数十年，对于脊髓损伤的治疗研究多集中在神经保护再生，干细胞移植等技术领域，随着近年来科学界与社会各界对干细胞技术发展的持续关注和升温，有望加速干细胞治疗脊髓损伤的临床应用。
目前已有多项研究显示，干细胞可分化产生神经元和胶质细胞，分泌多种神经营养因子，促进轴突再生，使神经纤维形成新的髓鞘, 保持神经纤维功能的完整性。
干细胞通过各种途径参与中枢神经系统的神经细胞修复与再生，为患有脊髓损伤等难治性疾病的患者带来康复的希望。
- 典型的案例回顾 -
2016年12月8日，一篇干细胞疗法有望在中风或脊髓损伤后恢复运动功能的相关报道发布在Nature网站上。其中31岁女性中风患者SoniaOlea Coontz参加了一个小型干细胞治疗的临床试验，接受了干细胞治疗后，能举起自己右手臂过头顶，说话也变清楚了。
她已经不需要轮椅，并在36岁怀上自己第一个孩子。Coontz的主治医生，斯坦福大学神经外科主任Gary Steinberg说，Coontz是干细胞治疗的“奇迹病人”。
2016年3月Boesen在一次车祸中汽车撞在一个电线杆损伤了颈椎。1个月后，医生向Boesen移植了干细胞，2天后Boesen的手就可以活动，几个月后夏天，他的一个脚的脚趾也能活动。
2017年广州日报的一则新闻——《坐轮椅14年 奇迹站起来》带来了振奋人心的消息。64岁的脊髓损伤、下肢瘫痪患者陈双喜，经过间充质干细胞治疗2年后，8月18日在中山大学附属第三医院骨科病房里奇迹般地从轮椅上站起来，并在支具辅助下缓慢迈开脚步，这意味着我国在干细胞治疗脊髓损伤领域获得了新突破。
2018年2月，一名34岁的高位截瘫患者在襄阳市第一人民医院接受自体干细胞移植手术后，恢复了颈、胸腹部知觉。这名患者因车祸致颈3-颈4椎体骨折脱位并脊髓不完全损伤，传统康复治疗手段对其无明显效果，最终干细胞移植手术给他带来了奇迹。荆楚网以《截瘫男子自己“救”自己 自体干细胞移植让患者重获新生》为题报道了本案例。
2018年6月，因急性播散性脑脊髓炎而昏迷近三个月的陈女士在中山大学孙逸仙纪念医院南院区神经科接受每周1次共计4次的间充质干细胞治疗后，逐渐清醒，能简单发音和应答，僵硬的双上肢能按照指令完成一些动作，完全瘫痪的双下肢也开始有活动的迹象。复查磁共振（MR）检查显示，脑和脊髓的病灶已明显缩小。这则案例以《干细胞治疗“唤醒”昏迷妈妈》为题报道在广州日报上。
2018年6月，美国ABC频道报道了创伤性脑损伤男孩受益于干细胞技术的事迹。接受间充质干细胞治疗后，这名因脑损伤失去视力、行动能力和语言能力的男孩能再次用自己的手来吃饭和穿衣服，视力和演讲能力也改善了很多。
……
02
是奇迹，
还是再生医学的力量？
- 脊髖损伤的传统治疗方法
长期以来，治疗脊髓损伤主要通过手术减压恢复其稳定性，通过药物治疗来抑制或减轻其继发性损伤，最后通过物理、心理、康复、营养等综合治疗来促进功能恢复。
