脊髓损伤后你曾经抑郁了吗
脊髓损伤之后,相信每个伤友都经历过一段痛苦的时光,从活蹦乱跳到瘫痪在床,只要不是铁石心肠,谁也不会立马就接受这个现实。甚至有不少的伤友,会选择性失忆,去忘掉那段时光。从逃避到接受,这个心理过程极其重要。密歇根医学院的研究人员发现,脊髓损伤的成年人相比于健全人患抑郁症和焦虑症等精神疾病的风险更高。今天邦邦机器人就给伤友介绍一篇心理康复的知识。
脊髓损伤后普遍存在导致肢体瘫痪的情况,使患者的心理产生剧烈的波动,大部分患者有心理障碍或绝望轻生的念头,尤其在早期,心理变化很大,不能接受受伤的现实。
导致患者不能积极配合治疗,延误治疗时机,直接影响后期康复效果,所以对于脊髓损伤后心理康复是非常重要的。
通过与患者之间良好的交流,疏导患者的消沉意志,激发患者的信心,使其对疾病有正确的认识,对未来的生活和工作树立信心。这样才能调动患者积极主动以坚强的毅力来配合各项治疗和康复。
根据脊髓损伤后会产生一系列的心理变化,下面我们就来了解一下脊髓损伤后所经历的五个不同的心理过程。
01震惊阶段
震惊是患者对创伤后的即刻反映,是对突发事件严重打击还未来得及整合的阶段。往往处于身体休克和精神麻木之中,认为“一切都完了”,表现为情感上的麻木、惊呆,对如此打击表现沉默或无明显反应。此阶段一般持续数分钟或几天。
一般采用情绪疏导,让患者稳定情绪,从心理应激反应中平静下来。医护人员和家属运用体贴型言语向患者正面解释脊髓损伤的知识,收集对患者恢复有力的信息,让患者存有希望,缓解其对疾病的恐惧。
02否定阶段
一般打击来的突然而凶猛,超出患者的心理承受能力很自然地采取心理防卫机制。脱离生命危险后有一种“死里逃生”的庆幸患者可能本身对疾病缺乏认识,认为自己还能够完全恢复。否定他们会终身残疾的痛苦现实。此阶段是一种很自然的心理防御机制,一般持续数周甚至数月。
此阶段主要分析患者心理特点,采取适当的方法让患者了解损伤及其可能的后果,疏导患者的认知障碍,面对伤残可能造成的生活困难。对一些不配合患者,鼓励其接触病友,逐渐了解病情,建议早日接受康复锻炼。
03抑郁焦虑
一般患者在此阶段逐渐领悟到自己可能会长期或终身残疾,可能要在轮椅上度过余生,生活方式可能要终身改变。有些会是大小便失禁、生育能力丧失、言语或听力障碍。患者一般会感到自己成为家庭或社会的负担,对前途失去希望,进而出现抑郁或焦虑反映,表现为压抑的心境,极度的痛苦哀伤,悲观失望,兴趣索然,感到孤独无助,失眠乏力,自卑或焦躁不安,自杀想法和自杀行为。此阶段一般持续 数周或数月不等。
此阶段主要是抗抑郁或抗焦虑的心理疗法。如反应较强烈可借助药物治疗。自杀干预工作是此阶段的一项重要内容, 需密切观察患者有无自杀倾向,制定预防自杀方案。
04对抗独立阶段
患者此时认识到自身残疾后,表现为对他人过多的依赖,生活上自己能干的事(吃饭、上下床、洗澡等)依赖陪护或护士,参加康复训练不积极,不愿出院。出院后的病人也过多的依赖家庭和社会,缺乏积极、独立谋生的勇气,此阶段产生的主要原因是对生活缺乏自信心而产生的依赖性心理反应。
此阶段主要是结合患者的能力,鼓励患者树立信心,向患者展示过去成功康复患者的案例,在日常生活和训练中建立新的应对行为模式。
05适应阶段
此阶段逐渐认识到残疾的现实,表现为抑郁悲观情绪开始好转,行动上积极参加康复训练,努力争取生活自理,并积极回归社会,参加部分或全日工作。
此阶段最突出的心理障碍是患者面对新生活感到选择职业困难,此时应帮助患者看到自己的潜力,扬长避短,转变角色,适应环境。
以上5个阶段中,抑郁或焦虑反应阶段对患者的影响最大,应高度重视。
相信在邦邦机器人,在伤友走出心理阴影的过程中能起到很好的作用。我们都知道适量的运动,能让人心情舒畅,起到很好的心理放松作用。
邦邦机器人提倡快乐复健,最近帮帮车推出“海底世界”蹲起训练游戏,让伤友从传统枯燥的复健方式解脱出来,在游戏中锻炼身体。
有了邦邦车你还可以站着走出去,到外面散散步,兜兜风,看看光景,逛逛超市。只有走出去,心情才会变得开朗。把自己封闭起来,心情只会越来越闭塞。
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此阶段主要是抗抑郁或抗焦虑的心理疗法。如反应较强烈可借助药物治疗。自杀干预工作是此阶段的一项重要内容, 需密切观察患者有无自杀倾向,制定预防自杀方案。
04对抗独立阶段
患者此时认识到自身残疾后,表现为对他人过多的依赖,生活上自己能干的事(吃饭、上下床、洗澡等)依赖陪护或护士,参加康复训练不积极,不愿出院。出院后的病人也过多的依赖家庭和社会,缺乏积极、独立谋生的勇气,此阶段产生的主要原因是对生活缺乏自信心而产生的依赖性心理反应。
此阶段主要是结合患者的能力,鼓励患者树立信心,向患者展示过去成功康复患者的案例,在日常生活和训练中建立新的应对行为模式。
05适应阶段
此阶段逐渐认识到残疾的现实,表现为抑郁悲观情绪开始好转,行动上积极参加康复训练,努力争取生活自理,并积极回归社会,参加部分或全日工作。
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