系统背景
2020年6⽉24⽇,国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动 2020 年度⼆级和三级公⽴医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2020〕500 号,以下简称《通知》),通知要求各有关医院应当按照《卫生部关于修订病案首页的通知》(卫医政发〔2011〕84 号)、《国家卫⽣计⽣委办公厅关于印发住院病案 ⾸⻚数据填写质量规范(暂⾏)和住院病案⾸⻚数据质量管理与控制指标(2016 版)的通知》(国卫办医 发〔2016〕24 号)要求,使⽤《疾病分类代码国家临床版 2.0》和《手术操作分类代码国家临床版 3.0》, 填写住院病案首页,并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案⾸⻚数据采集质量与接⼝标准(2020 年版)》将2020年住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。
已参加 2019 年度绩效考核的医院应当按照上述要求,于8⽉16日至9月15日将 2020 年1月—8月的住院病案首页数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020年10月起,每月15日前完成上⼀个月住院病案首页数据上传工作;新纳⼊考核的医院应当于 8⽉16⽇到9⽉15⽇将2018年、2019年、2020年1⽉—8⽉的住院病案首页数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020年10月起,每月15日前完成上一个月住院病案首页数据上传工作。
上报现状
上报项目多:上传文件包含项目多,共计 811 项。
数据量极大:首次上报数据量大,以某二级医院为例,2017.01-2020.07 记录达 10 万+。
数据问题多:病案首页数据存在有误或不规范情况,上传校验反馈问题可达几十万笔错误。
数据提取难:上报项目存在首页系统没有的情况,需从其他途径或系统收集获取。
校验返工多:上报数据校验严格,不通过数据规则需进行反复验证与调试。
数据转换多:数据进行内容转换的对应表多,共计 31 份。
数据限制多:上传内容要求细则限制多,手工几乎无法生成 CSV 文件。
上传验证多:上传数据有效性验证关联条件多,共计 22 项。
上传频率高:除首次上报 2017.01-2020.07 间数据外,2020.08 开始每月均需进行上报。
安全隐患多:前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯,且文件存在被误删、丢失的风险。
系统优势
无感上传:从数据获取->上传->提交全流程自动执行,避免忘报、漏报的情况发生。
数据准确:多重校验与检测,数据双模式修正排除了垃圾数据,提高了数据有效性。
自动检测:上传至国家系统前,可随时对数据进行自检,提前知晓上传错。
自动获取:上传文件校验结果自动获取,用户可直接在系统查看成功结果与失败详情。
自动修正:首页问题数据自动修正+自定义修正双模式。
数据填充:首页无法获取的数据可自定义填充(如:执业证编号、日间手术项目)。
关系对应:对应表关系自定义指定(如:科室、麻醉方式)。
智能提醒:自检、上传、提交异常与成功,均会即时推送提醒消息至指定人员。
异常处理:异常数据在首页系统修正后,系统持续自动上传直至成功为止。
统一管理:在系统中统一查看上传情况,无需二次登录至国家系统。
历史追溯:每份上传文件支持下载,且可查看上传结果、错误明细、推送明细。
预设标准:系统中已预设 ICD 编码映射表标准数据,无需手工整理与匹配(限广东省)。
功能结构图
系统流程图
系统界面
2020年6⽉24⽇,国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动 2020 年度⼆级和三级公⽴医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2020〕500 号,以下简称《通知》),通知要求各有关医院应当按照《卫生部关于修订病案首页的通知》(卫医政发〔2011〕84 号)、《国家卫⽣计⽣委办公厅关于印发住院病案 ⾸⻚数据填写质量规范(暂⾏)和住院病案⾸⻚数据质量管理与控制指标(2016 版)的通知》(国卫办医 发〔2016〕24 号)要求,使⽤《疾病分类代码国家临床版 2.0》和《手术操作分类代码国家临床版 3.0》, 填写住院病案首页,并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案⾸⻚数据采集质量与接⼝标准(2020 年版)》将2020年住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。
已参加 2019 年度绩效考核的医院应当按照上述要求,于8⽉16日至9月15日将 2020 年1月—8月的住院病案首页数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020年10月起,每月15日前完成上⼀个月住院病案首页数据上传工作;新纳⼊考核的医院应当于 8⽉16⽇到9⽉15⽇将2018年、2019年、2020年1⽉—8⽉的住院病案首页数据上传⾄国家医院质量监测系统。2020年10月起,每月15日前完成上一个月住院病案首页数据上传工作。
上报现状
上报项目多:上传文件包含项目多,共计 811 项。
数据量极大:首次上报数据量大,以某二级医院为例,2017.01-2020.07 记录达 10 万+。
数据问题多:病案首页数据存在有误或不规范情况,上传校验反馈问题可达几十万笔错误。
数据提取难:上报项目存在首页系统没有的情况,需从其他途径或系统收集获取。
校验返工多:上报数据校验严格,不通过数据规则需进行反复验证与调试。
数据转换多:数据进行内容转换的对应表多,共计 31 份。
数据限制多:上传内容要求细则限制多,手工几乎无法生成 CSV 文件。
上传验证多:上传数据有效性验证关联条件多,共计 22 项。
上传频率高:除首次上报 2017.01-2020.07 间数据外,2020.08 开始每月均需进行上报。
安全隐患多:前置机上传模式不便查询、核对与历史追溯,且文件存在被误删、丢失的风险。
系统优势
无感上传:从数据获取->上传->提交全流程自动执行,避免忘报、漏报的情况发生。
数据准确:多重校验与检测,数据双模式修正排除了垃圾数据,提高了数据有效性。
自动检测:上传至国家系统前,可随时对数据进行自检,提前知晓上传错。
自动获取:上传文件校验结果自动获取,用户可直接在系统查看成功结果与失败详情。
自动修正:首页问题数据自动修正+自定义修正双模式。
数据填充:首页无法获取的数据可自定义填充(如:执业证编号、日间手术项目)。
关系对应:对应表关系自定义指定(如:科室、麻醉方式)。
智能提醒:自检、上传、提交异常与成功,均会即时推送提醒消息至指定人员。
异常处理:异常数据在首页系统修正后,系统持续自动上传直至成功为止。
统一管理:在系统中统一查看上传情况,无需二次登录至国家系统。
历史追溯:每份上传文件支持下载,且可查看上传结果、错误明细、推送明细。
预设标准:系统中已预设 ICD 编码映射表标准数据,无需手工整理与匹配(限广东省)。
功能结构图
系统流程图
系统界面