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截瘫伤友居家复健小技巧 简单 实用 安全脊髓损伤伤友需要终身

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截瘫伤友居家复健小技巧 简单 实用 安全
脊髓损伤伤友需要终身康复锻炼,居家康复必不可少,今天邦邦机器人就给伤友分享简单、实用的居家康复小技巧。坚持适量锻炼才能减缓、预防截瘫并发症,为了更好的自己,加油!
1、坐位训练
可以帮助改善躯干控制,治疗或预防体位性低血压。骨折术后的脊髓损伤患者根据损伤部位不同,需佩戴TLSO支具、颈托进行辅助下坐位或坐位训练,可以床上或轮椅上。
高位颈脊髓损伤患者,用高靠背轮椅,一天2次,每次的时间以患者耐受为度,根据患者实际情况适当延长时间。坐位时注意观察患者面色,询问有无不适;
连续坐位不超过半小时,期间需辅助下或自行减压,避免骶尾部受压时间过长,导致压疮形成。
2、定期变换体位
长期一个姿势卧床可导致压疮形成,所以需要定期变换体位,包括仰卧位、侧卧位、半卧位。至少2小时翻身一次。
仰卧位:颈部垫高度适宜软枕部,能支持颈部,髋外垫软枕维持髋关节中立位,膝下可以垫纱布卷防止膝关节过伸,足下放三角垫,防止足下垂,如果足踝比较硬,可以佩戴足踝支具,2小时观察一次,防止压疮形成。
3、关节被动活动和局部按摩
患者无法主动运动的关节在除外下肢深静脉血栓后,每天进行2次被动活动,上下午各一次,以牵伸、维持关节活动度为主要目的,动作应轻柔,防止肌肉、韧带损伤。
肢体按摩,每天2次,每次10分钟,按摩主要是肌肉丰富部位。注意观察下肢有无肿胀,如果单下肢明显肿胀,不除外出血血栓可能,停止下肢被动活动和按摩,及时医院就诊。
4、扣背、辅助排痰、呼吸训练
颈髓或上胸段脊髓损伤患者会出现咳嗽、咳痰无力,注意2小时翻身同时扣背一次。
扣背手掌向上弓起,遵循从下到上、由外向内原则。扣完背后鼓励患者咳嗽,照护者可以在患者咳嗽时用手推双侧胸廓下方,促进咳嗽。
鼓励患者大声说话、唱歌。腹式呼吸训练:半卧位,保持上半身放松,手放到上腹部,吸气时鼓肚子,每次5-10分钟,每天3次。
当发现患者痰多,不易咳出,出现喘憋、发热,及时就医。
5、轮椅上支撑训练
维持或改善轮椅减压能力,维持或改善双上肢支撑能力。
轮椅坐位,双手放在轮椅扶手上,做撑起身体,然后放下的动作。
每15分钟撑起一次,每次撑起后维持15秒钟以上。
6、坐位单肘支撑下摆臂训练
维持或改善单肘支撑能力。长腿坐在床上,单肘支撑身体,对侧上臂做前后全范围摆动。
30秒/次,5次/侧,双侧都做。
7、轮椅上身体前倾训练
坐在轮椅上,轮椅前轮调整为向前倾斜的位置,轮椅前放置一张与轮椅差不多高的凳子,双手扶住凳子,做身体前倾的动作。
15次/组,组间休息20秒~30秒,3组/天。
8、肌力训练
对于截瘫患者,上肢功能完好,可自行进行上肢肌力强化训练。
包括上举沙袋,根据自身情况可以选择1kg、2kg、3kg等沙袋,每组10个,3组/天,或轮椅坐位下“提重训练”:坐位下双手扶住轮椅把手,提起上身体重,使臀部离开轮椅,坚持10s,放下,每组10个,3组/天。
9、桥式运动训练
仰卧位,双肘屈曲,以双肘和头部为支点做抬高身体的动作,每次向上抬高时尽量抬到最高。维持或增加肩后伸、胸背部肌群肌力。
15次/组,组间休息20秒~30秒,3组/天。
10、俯卧撑训练
维持或增加伸肘、胸前部肌群肌力,维持躯干后伸,髋后伸关节活动范围。
俯卧位,双手撑在床上,做类似于俯卧撑的动作。15次/组,组间休息20秒~30秒,3组/天。
11、站立训练
能预防缓解多种截瘫并发症。可根据自己的身体状况采用站立床、站立架、支具等进行站立训练。用邦邦机器人进行站立训练更加安全便捷,邦邦车还能辅助伤友轻松进行蹲起训练。
注意事项:以上训练,伤友如果完成的过程中有摔倒风险,请不要进行。以上训练通常无痛或训练后有轻度肌肉酸痛,若训练中出现剧烈疼痛请停止训练。
所有训练均需匀速进行,切忌快速,蛮力运动。锻炼过犹不及,贵在坚持,可根据身体实际状态调整训练剂量。
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来自Android客户端1楼2020-08-21 18:52回复