腹腔里面有水也就是腹腔积液，首先应该进行腹部彩色超声检查，进一步明确积液量，寻找积液的原因。肚子里积水有可能是有腹水，患者自己的体会是肚子变大，而且肚子会觉得胀满不适。明显的腹胀、腹痛，甚至还会出现呼吸受限。一般会出现在肝硬化患者中，或存在恶性肿瘤时也可能出现腹部积水。一般会通过腹部B超做出诊断，这种情况的患者一定要尽快去医院就诊、明确诊断。导致腹腔积液的原因有很多，常见的原因就是慢性病毒性肝炎后期出现肝硬化，因为肝功能下降会出现蛋白合成功能的下降，还会继发门静脉高压也会影响到胃肠道的静脉血液回流，而导致继发的腹水形成。可以补充人血白蛋白或者血浆，同时也可以配合应用利尿剂，能够减轻病人不适的症状。利尿剂的药物对患者副作用较大，长期服用会出现电解质紊乱，耐药性等并发症，还对患者肝肾功能造成严重损伤，因此不建议长期服用，避免带来的危害加重，一般建议采用温和的中医方式全面治疗，中医中药不伤人体根本，患者无需住院，是目前治疗腹腔积液比较理想的方式。