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中药质量的重要性

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鉴于市场上中药材质量混乱的现象,自1985年开始,我特别关注中药材的质量鉴别,因为这关系到病人用药的效果。就象战场上的战士,弹药的真假优劣,关系到打出去的弹药能否能够消灭敌人,更关系到是否伤及自己。
有一位供药商把当时比较紧俏的山萸肉送到我跟前,我拿出一个透明的玻璃杯,先把药物放上少许,然后倒入开水,过了几分钟后药材慢慢膨胀起来,药材表面出现星点,可以清楚的看出是山楂片,而真正的山萸肉表面没有星点。就这么简单的开水冲泡的物理方法,成为帮助鉴别真假山萸肉的一种方法。一看我如此认真专业,这位供药商慌了手脚,赶紧把我拉到里面的房间,说在全国这么多医疗单位,从来没有人看得出来,不断求情要求我千万不要打电话告诉有关部门。我严肃的说,人命贵于金,药物掺杂,以假乱真,你们欺骗医生和患者,轻则影响治疗效果,严重了可能会危及患者生命。如果你不懂应该学习,千万不能做这种违背良心的事情。另一位供药商提供的元胡包装外面粉末特别多,我通过一看二闻三尝,发现是元胡粉。为什么外面的粉子这么多呢?于是我用锤子把药材砸开,发现里面竟是山药豆,外面的粉子是用来遮人耳目的。内行人知道,那时的元胡与山药豆价格悬殊几十倍。
我们都知道黄连是苦的,但我在实际药材鉴别中发现竟有咸的。这是因为药材中盐的比重大,每公斤掺加一、二两,其增加的利润非常可观。其它还有红花用红糖水浸泡;金银花则用白糖水喷洒,然后在太阳下晒干,以增加药材重量的行为。鉴别的方法也不麻烦,拿起来放在口中,如果过甜就是掺糖的结果。
青黛是治疗癌症、白血病的一种关键药材,有的不法商犯竟加入水泥以增加重量。鉴别的方法很简单,取一张香烟盒中的锡纸,把青黛放在上面,下面用打火机点燃烘烤,几秒钟后青黛瞬间燃烧殆尽,剩下少许红印。如果掺有水泥则会显现原形。半夏有水半夏、旱半夏之分,《药典》明示的药材为旱半夏,有的资料则说水半夏是伪品。旱半夏与水半夏如何区分?其实,它们的外形就不同,旱半夏中间有一个肚脐样凹陷,水半夏中间大两头小。无论它们原来的样子,还是切开的断面,旱半夏带肚脐,水半夏两头尖。
可惜有的医生不认识中药材,即使假的摆在面前也不懂,这样可使不法商犯有可乘之机。
其它的药材如全蝎、蜈蚣、壁虎,不法商贩则向这些药材中注入水泥,塞入木屑甚至钢珠以增加重量。对于名贵的麝香、牛黄、羚羊角粉,单纯的依靠传统的经验已经不能清楚的鉴别,我在以后事业的发展中,引进药剂专业的大学生,投资购买相应的设备,实现传统经验与现代检验技术相结合,不仅能从宏观把握药材质量,还做到了微观上准确到位。最典型的是羚羊角粉,现在市场上的羚羊角粉含量达到30%就算是好货了,而有的经过检验成分是零,这样怎么会有效果呢?而我所在的延强医院羚羊角纯度保证在90%以上,达到最佳的质量。烟台市的一位领导患了血癌,每次发热依靠激素退热,在用了羚羊角粉和小柴胡颗粒之后,完全代替了西医疗法,患者高兴的说早一点认识中医药的作用就好了。
自我1981年创办医院以来,医院就以中药质量好,品种全,吸引了方圆几十里甚至省内外患者就诊取药。有的患者因为报销的原因,要求把处方带回当地取药,服用后发现同样的处方,效果却不如在延强医院取的药效果好,怎么同一张处方效果大不相同呢?细心的患者认真对比中药材,发现院外所取药材的质量和医院的不一样。因此不管距离多远,一些老病号要求从延强医院寄药,由此可见质量的重要性。
“有医无药药不灵,有药无医胡闹腾”。这是我在临床中的感悟。意思是有了高明的医生,但是没有优良的中药材,那么这位医生开的方子再好,也不会有好的效果;有了好的中药材,而医生的德术太差,同样不会有好的效果。一个好的医院,不但医生的医德要高、医术要精,而且药材要好,这样才会达到最佳治疗效果。
(延强中医)


来自Android客户端1楼2021-03-01 15:47回复