紫癜复发回贴吧也一段时间了，现在好像没有吧主管理，我以前我发的和其他人发的科普贴不知是被盗号删了还是被大清洗了，今天就从现代医学的角度来讨论讨论一下吧，想纯中医治疗的就无视我吧。
紫癜性肾炎，第一个要明白的问题，就是紫癜是什么？过敏性紫癜是是一种累及细动脉、微静脉和毛细血管的白细胞碎裂性血管炎，但虽然叫过敏性紫癜，却大部份和过敏没什么关系，只是人体免疫系统出了问题，免疫细胞大量附在血管壁上引起的，早在好几年前就改名为IGA血管炎，只不过由于习惯使然一直延用到现在，反而误导了人们经常去查过敏源。而IGA血管炎英文缩写表达就是IGAV了，然后我再引用一下武汉市金银潭医院 内科主治医师聂顺利医生写的文章一部份：
对于轻症的 IgAV，过度治疗并不能增加收益，反而会带来更多副反应。对于偏重的 IgAV 病人，治疗不恰当则可能让病情恶化，带来不可挽回的后果。因此正确诊断疾病、评估病情很重要。
首先必须明白，大多数 IgAV 是会自愈的！
目前已知约 1/3 的 IgAV 病人 2 周左右缓解，约 1/3 是 1 个月左右缓解，剩下的多数 8 周内缓解。而只有不到 5% 病人的病程超 8 周。
只有很少数的 IgAV 病人有慢性肾损伤，甚至走向慢性衰竭。其中成年人似乎更容易慢性化。
至于紫癜的治疗方案，我就引用一下医脉通一些资料，大致如下
1.一般治疗：休息、止痛、弹力袜；
2.非甾体抗炎药：适用于关节痛/关节炎。胃肠道、肾脏受累禁用；
3.抗生素：适用于急性呼吸道或胃肠道感染；
4.秋水仙碱、氨苯砜、孟鲁斯特：控制皮损；
5.抗凝药/抗血小板药：肝素、双嘧达莫、阿司匹林：预防肾损害；
6.ARB/ACEI：适用于轻/中度蛋白尿；
7.糖皮质激素：适用于胃肠道、关节及肾脏损害，但不能预防肾脏损害的发生，且对皮损效果不佳；
8.免疫抑制剂：适用于糖皮质激素治疗效果不佳或依赖者，包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素A、利妥昔单抗等；
9.中医中药：原则：清热凉血、活血化瘀、滋阴降火；
10.抗组胺药及饮食限制：没有依据证明抗组胺药治疗本病有效，没有证据表明该病与食物过敏相关，仅在有胃肠道症状时需控制饮食。
是的，你没看错，现代医学就是认为过敏性紫癜不应该轻易上激素，激素对红点效果不佳，但是我们去的医院基本都 是首选激素治疗，新的治疗方案并未普及到广大医院，还在用好几年前的方式治疗紫癜，让人不禁有点唏嘘。