血管性神经性头痛可能是由于高血压或原发性头痛所引起，如丛集头痛和偏头痛。高血压引起的头痛，一般表现为双侧头颅、额颞疼痛，也会出现血管搏动性头痛，治疗方法以降压治疗为主，常用药物的有左旋苯磺酸氨氯地平、苯磺酸苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。
偏头痛患者的特征通常以反复搏动性头痛、恶心和呕吐为主，少数典型患者起病前可能还会有视觉、感觉、运动障碍等先兆，应对主要症状进行治疗。常用的药物有布洛芬、消炎痛、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物，麦角胺、咖啡因、唑米特替坦可用于头痛严重时。